Анализ секрета простаты: норма и отклонения

Предстательная железа — главный орган мужской репродуктивной системы. Она производит секрет, в составе которого присутствуют ферменты для уменьшения вязкости спермы. Это обеспечивает нормальную подвижность сперматозоидов. Однако эта функция железы является не единственной. Анализ секрета простаты позволяет оценить основные показатели мужского здоровья и эффективность проводимой терапии.

Медицинская справка

Секрет — это треть объема эякулята. Он необходим для обеспечения активности сперматозоидов. Кроме того, полноценная оплодотворяющая способность сохраняется только при нормальном его составе.

Примерно на 95 % он состоит из воды. На оставшиеся 5 % приходятся белковые ферменты, цитраты, соли кальция, натрия и калия. Также в жидкости обнаруживают клеточные (например, лейкоциты) и неклеточные элементы (лецитиновые зерна, липоидные частицы).

Для проведения анализа секрета простаты необходимо минимальное количество биологического материала (около 1,5-2 мл).

фертильность мужчины

Что показывает анализ?

Как и в любом органе, в предстательной железе могут развиваться различные патологии. Большинство из них вызывают инфекции, передающиеся половым путем. Поэтому с проблемой преимущественно сталкиваются молодые люди, ведущие беспорядочную половую жизнь.

Патогенная микрофлора накапливается в железе. При наличии благоприятных условий она начинает активно размножаться, как следствие, развивается воспаление и меняется состав секрета простаты. Спровоцировать подобные изменения могут следующие факторы:

  • частые переохлаждения;
  • стрессы;
  • нездоровый образ жизни;
  • болезни органов малого таза.

Воспаление в железе иначе именуют простатитом. Проведение анализа секрета позволяет выявить его происхождение и спрогнозировать течение. Кроме того, данное исследование помогает выявить онкологические процессы, инфекционные недуги, бесплодие.

Исследование секрета назначается для оценки динамики проводимой терапии. Его результаты позволяют выявить эффективность используемых в курсе лечения препаратов, их чувствительность к патогенной флоре.

мужские половые органы

Показания к назначению

Исследование секрета предстательной железы в лабораторных условиях рекомендуется пациентам со следующими симптомами:

  • боль и резь во время мочеиспускания;
  • дискомфорт в зоне паха;
  • частое мочеиспускание по ночам;
  • изменение цвета выделений из мочеиспускательного канала;
  • ухудшение потенции.

Также исследование назначается для оценки фертильной функции мужчины.

симптомы простатита

Возможные противопоказания

Сама процедура достаточно проста и безопасна. Однако существует ряд ограничений, при которых ее выполнение не рекомендуется:

  • трещины в заднем проходе;
  • высокая температура;
  • воспалительные заболевания в стадии обострения;
  • геморрой;
  • туберкулез предстательной железы.

При наличии перечисленных проблем со здоровьем врач назначает только бакпосев спермы и старается применять другие методы диагностики. Каждый конкретный случай должен рассматриваться индивидуально.

Подготовительный этап

Исследование секрета простаты не требует специфической подготовки. Однако для получения достоверного результата необходимо придерживаться некоторых правил:

  1. За 7 дней до проведения процедуры следует ограничить половые контакты.
  2. За 3-5 суток исключить алкоголь.
  3. В течение недели до манипуляций желательно не посещать баню или бассейн.

Занятия спортом допустимы, но по согласованию с врачом. Все нагрузки должны быть им регламентированы. В противном случае придется повторно проходить обследование. Для предупреждения проникновения инфекции из мочевого пузыря за 3-4 дня до процедуры специалист может назначить антибиотики в профилактических дозах. В день забора материала следует сделать очистительную клизму и принять душ, особое внимание уделяя области крайней плоти.

подготовка к анализу секрета простаты

Техника проведения

Забор секрета простаты осуществляется посредством массажа железы. Это единственный вариант на сегодняшний день проведения процедуры.

Перед началом процедуры врач просит больного опорожнить мочевой пузырь и принять удобную позу. Как правило, это коленно-локтевое положение с поджатыми ногами. Затем специалист наносит небольшое количество вазелина на анальное отверстие и вводить в него палец. Исследуя орган, он обращает внимание на расположение и размер простаты. Затем приступает непосредственно к массажу. Обычно достаточно 10-15 движений. После этого доктор аккуратно надавливает на так называемую междолевую борозду, провоцируя выделение секрета из железы.

Сок предстательной железы, как правило, выделяется в небольшом объеме. Уролог собирает его на заранее подготовленное предметное стекло или непосредственно в пробирку. Биологический материал упаковывают в стерильный контейнер и отправляют для дальнейшего исследования в лабораторию.

Иногда даже после проведения массажа секрет не выделяется, переходит в уретру. В этом случае пациента врач просит опорожнить мочевой пузырь, после чего урину собирают. Затем ее пропускают через центрифугу, благодаря чему жидкость делится на составляющие.

проведение анализа секрета простаты

Расшифровка результатов и нормативные показания

Исследование секрета включает 2 типа анализов: бактериологический (обнаружение патогенной флоры) и микроскопический.

В процессе последнего изучается структура клеток. С этой целью специалист между двумя смотровыми стеклами помещает небольшое количество секрета. Существует еще один достаточно информативный тест — «симптом папоротника». В ходе его проведения на смотровое стекло наносится небольшое количество секрета простаты и столько же физраствора. Их смешивают и оставляют сохнуть. После кристаллизации создается рисунок. Если внешне он напоминает лист папоротника, воспаление отсутствует. В противном случае можно говорить о патологии в простате.

Анализ также позволяет оценить следующие показатели: цвет, запах, плотность, количество материала. У каждого фактора имеются свои нормативные значения. Даже незначительные отклонения свидетельствуют о развитии патологии.

В норме секрет простаты должен соответствовать следующим показателям:

  • объем сока — 0,5-2 мл;
  • цвет — светло-белый;
  • плотность — 1,022;
  • рН — 7,0;
  • запах — специфический.

Для каждого показателя всегда указываются референтные значения. Принимая их во внимание, можно определить, находится тот или иной параметр в пределах нормы. Следует понимать, что у каждой лаборатории эти границы могут варьироваться, поскольку на них влияют технические условия (например, увеличение микроскопа). Поэтому оценивать конечный результат необходимо по нормам конкретной лаборатории.

После получения расшифровки следует повторно обратиться к врачу. При необходимости он назначит дополнительное обследование и терапию. Не стоит пытаться самостоятельно трактовать анализ и подбирать лечение. В этом случае время будет упущено, а патология продолжит прогрессировать, что может привести уже к осложнениям.

анализ секрета простаты

Отклонения от нормы

Признаком воспалительного процесса считается как уменьшение, так и увеличение количества секрета. Изменение его оттенка всегда указывает на патологию. Например, если он желтоватый, высока вероятность прогрессирования простатита. Красноватый цвет свидетельствует о хроническом простатите или онкологическом процессе.

Любые отклонения по плотности всегда указывают на воспаление. Также об этом свидетельствует кислая реакция. При уменьшении числа липоидных телец не исключены проблемы с фертильностью. Высокие показатели лейкоцитов считаются признаком воспаления. Наличие эритроцитов — тревожный симптом. Он может являться следствием рака простаты, простатита. У пациентов с хроническим простатитом бактериальной этиологии могут выявляться гонококки и трихомонады. В случае грибкового поражения обнаруживаются мицелии грибов.

Результаты анализа при простатите

Анализ секрета предстательной железы практически со 100 % вероятностью может подтвердить простатит. На какие специфические признаки стоит обратить внимание в расшифровке?

Секрет приобретает мутный оттенок. Красный его цвет свидетельствует о бактериальном хроническом простатите, а кирпичный — об абактериальной форме болезни. Запах может быть сладковатым, а реакция рН меняется в кислую сторону.

При бактериальном простатите острого и хронического течения прослеживается увеличение лейкоцитов. В случае небактериальной формы этот показатель не меняется. Уровень эритроцитов возрастает до 20-35 единиц, также появляются макрофаги в секрете простаты. Лецитиновых зерен в норме много, но при простатите их количество резко уменьшается. Значительно возрастает содержание амилоидных телец. Клетки эпителия всегда выявляются при простатите. Их количество в поле зрения может достигать 20-35.

расшифровка результатов анализов

Стоимость процедуры

Анализ секрета простаты обычно проводится в учреждениях, специализирующихся на диагностике и лечении заболеваний мочеполовой сферы. Они оснащены необходимым оборудованием. Отличаются от муниципальных клиник индивидуальным подходом к каждому клиенту, отсутствием очередей и другими преимуществами.

Стоимость комплексного анализа составляет около 1500 рублей. Цена исследования может варьироваться в зависимости от престижа клиники, региона ее нахождения. Если необходимо провести только бакпосев, стоимость услуги будет составлять около 700 рублей.

Отзывы пациентов

Большинство мужчин, которым пришлось столкнуться с данным исследованием, высказываются негативно. Они рассказывают, что сама процедура достаточно неприятна. После ее проведения еще примерно сутки ощущается дискомфорт, проблемы с мочеиспусканием. Однако сами мужчины признаются, что анализ необходим для контроля за состоянием мочеполовой системы. Многие даже привыкают к процедуре, когда требуется проходить ее неоднократно для контроля лечения.