Какие анализы сдать на сахарный диабет? Показатели анализов при сахарном диабете

• 25 Июля, 2018
• Эндокринология
• Яна Щ

Изменение количества глюкозы в крови может быть признаком заболевания, именуемого диабетом. С течением времени человек с этим заболеванием чувствует ухудшение состояния организма. При диагностировании диабета у пациента имеются нарушения и сбои в работе щитовидной и поджелудочной железы. С помощью комплексного лечения важно внешне стимулировать функционирование органов и поддерживать работу всего тела. Необходимо регулярно и без пропусков сдавать анализы, проходить назначенное обследование, контролировать показатели с помощью специального оборудования и тестов.

Первые признаки диабета

Эксперты в области диабета считают бесконтрольное потребление жидкости самым важным симптомом, на который нужно обратить внимание. Мучительная жажда - главный признак того, что необходимо сдать анализы на диабет. К другим важным аспектам относятся усталость и общая слабость, повышенная сонливость после продолжительного отдыха, отсутствие сил и прибавка в весе. Как правило, не все препараты могут облегчить симптомы диабета: шелушение стоп и пяток, зуд и раздражение, выпадение волос, длительное заживление ссадин и порезов.

Возможно ощущение запаха ацетона на выдохе или при частом мочеиспускании. Диагностировать причину недомогания и обратиться к специалистам важно в срочном порядке, при выявлении двух и более симптомов, снижающих качество жизни. Врач сможет точно сообщить, какие анализы сдать на сахарный диабет, и дать необходимые рекомендации.

Классификации и типы диабета

К основным видам гипергликемии относят диабет первого типа 1 (инсулин в полном дефиците из-за разрушения клеток поджелудочной железы) и диабет второго типа 2 (вырабатывается относительная недостаточность, нечувствительность к инсулину или сбой при выработке).

Заболевание 2 типа сложно вылечить, однако есть возможность корректировать показатели и устанавливать в пределах допустимого значения, соблюдая нормы и контроль.

Также на практике отмечают увеличения в плазме крови глюкозы вследствие приема лекарств, повышение уровня из-за инфекции и другие симптоматические гликемии, которые показывают повышенное количество сахара, но их нельзя напрямую отнести к диабету.

Гипергликемия при беременности (гестационный тип, при котором может понадобиться подача инсулина) не всегда считается сахарным диабетом, каждый случай уникален и требует индивидуального подхода. Чаще всего норма сахара восстанавливается в течение послеродового периода самостоятельно. В период беременности нормальными показателями считаются:

• до 5,5 ммоль/л - до приема пищи;
• до 7,7 ммоль/л - через некоторое время после еды;
• около 6,6 ммоль/л - ночью, во сне и через несколько часов после еды.

Анализы для определения сахарного диабета

Как определить есть ли сахарный диабет? Чтобы точно диагностировать заболевание, необходимо пройти обследование.

Нужно сдать анализы для определения диабета. Специальные тесты помогают установить гипергликемию. Среди них такие, как:

• Анализ крови натощак, проводимый за 8-12 часов до употребления еды. Является рекомендуемым, возможно только небольшое утоление жажды чистой питьевой водой.
• Определение уровня глюкозы в крови и моче без привязки к приему пищи. Если в моче обнаружена глюкоза и уровень составляет 200 мг/дл, это может стать свидетельством диабета. Обратная последовательность неверна - если показатель ниже 11,1 ммоль/л, то это не может гарантировать на 100% полное отсутствие заболевания.
• Простой анализ крови на гликозилированный гемоглобин, который проводят на регулярной основе 2-3 раза в год. Он показывает состояние человека в целом и дает информацию об уровне сахара за последние несколько месяцев.

Не получится выявить уровень глюкозы, сдав общий анализ крови при сахарном диабете. Чтобы определить уровень сахара в крови, необходимо пройти отдельный конкретный тест.

Показатели анализов

Используя специальные глюкометры, есть возможность самостоятельно контролировать основные показатели анализов при сахарном диабете и проводить измерение данных без посещения специалистов.

Важно все сделать правильно. При анализе крови натощак нормальным результатом считается показатель<130 мг/дл. Уровень проверяется каждый день и регулируется с помощью инсулина пролонгированного действия. Для правильной коррекции FPG за 8-10 часов до измерения не рекомендуется принимать пищу. Гипергликемия возникает при диабете 2 типа, когда происходит секреция инсулина в недостаточном количестве и перенос глюкозы из крови в клетки нарушен. В этом случае показатель PPG после поступления пищи = 200 мг/дг. Это балансируется инсулинами очень короткого действия или компенсируется лекарствами, которые имитируют инсулин.

Гормон, отвечающий за чувство насыщения, стимулирует выработку инсулина. Происходит реакция в кишечнике после приема пищи. Гормон GLP-1 регулирует количество глюкозы в крови, и при его недостаточном количестве ощущается голод, увеличивается желание съесть больше нормы. Для предотвращения ожирения используют препарат, нормализующий сахар. Он вводится 1 раз в сутки и создает имитацию GLP-1, снижая вес.

Основным показателем нормализации и содержания глюкозы в крови за последние пару месяцев является комбинация сахара с гемоглобином эритроцитов - HbA1C. Его норма индивидуальна, но обычно не превышает 7%. Это основной анализ, уровень которого растет при увеличении концентрации сахара. Гликированный гемоглобин показывает эффективность проводимых лечебных процедур.

Норма показателей анализов

У ребенка возрастом до года нормой является содержание сахара около 2,8-4,4 ммоль/л, до 5 лет - от 3,3 до 5 ммоль/л. У взрослых показатели варьируется от 3,33 до 5,55 ммоль/л, независимо от половой принадлежности. Возможны незначительные отклонения показателей в большую сторону:

• дети до года - до 4,9 ммоль/л;
• до 5 лет - до 5,4 ммоль/л;
• старше 5 лет и взрослые пациенты - 6 ммоль/л.

Такое увеличение уровня может диагностироваться как преддиабетическое состояние и показывать уровень опасности развития заболевания, но этих изменений недостаточно для точного определения развития диабета. При состоянии преддиабета уровень может подняться до 6,1-6,9 ммоль/л, а при увеличении показателя на 0,1 ммоль/л врач может диагностировать заболевание.

Изменения уровня сахара, не имеющие отношения к диабету

Прежде чем поддаваться панике и узнавать, какие анализы сдать на сахарный диабет, требуется учесть, что не всякое изменение количества глюкозы в крови подтверждает наличие диабета.

Уровень сахара в плазме крови варьируется при наличии других патологий: гепатита, заболеваний эндокринной системы (болезни Кушинга, тиреотоксикоза), поджелудочной железы и печени (цирроза, рака), феохромоцитомы.

Кроме того, некоторые физиологические процессы показывают отклонения уровня сахара от нормы, но при этом не являются диабетом.

К таким действиям, при которых поднимается уровень сахара, относятся:

• сидячий образ жизни, отсутствие активности или нерегулярность нагрузок;
• стрессы, курение, применение контрастного (холодного и горячего поочередно) душа;
• поступление в организм высокоуглеводной пищи, алкогольных спиртных напитков, стероидных препаратов, гормональных средств и контрацептивов;
• непродолжительное время перед менструацией у женщин.

Рост уровня сахара и незначительные изменения замечены у многих людей в течение непродолжительного времени после еды.

Регулярные исследования мочи

К вопросу о том, какие анализы сдать на сахарный диабет, относится и исследование мочевой жидкости. Люди, страдающие сахарным диабетом, подвержены осложнениям в почках, поэтому раз в полгода анализ мочи сдается, чтобы измерить показатели ацетона и белка. Анализ мочи при сахарном диабете позволяет оценить работу почек и метаболизм.

В норме сахар в моче замечен в виде следов, стандартное содержание должно составлять 0.02%. Она должна быть желтого оттенка, изменение цвета возможно только в случае употребления некоторой пищи или приема медикаментов. При недостаточном количестве инсулина, в крови быстро растет уровень глюкозы. Сахар в большом количестве сложно сосредоточить и удержать в почках, поэтому он преодолевает почечный порог и попадает в мочевую жидкость через мочеточники. Порог устанавливается для каждого человека индивидуально, но сахар в моче при таком раскладе присутствует всегда.

Почки начинают резко выводить глюкозу наружу (1 г сахара в моче выводит примерно 14 г воды), это приводит к нестерпимой жажде, активной потере жидкости, обезвоживанию. Возможны также проявления частого и обильного стула, неприятного запаха при мочеиспускании, снижение веса.

Все эти факторы влияют на общую работу органов и состояние жизненных функций, поэтому необходимо обязательно обратиться к специалисту для оказания помощи - назначения комплексного лечения, рекомендаций, диеты. Анализ мочи при сахарном диабете сдается на исследование регулярно для стабильного контроля работы сердечно-сосудистой системы, исключения развития патологий в почках и различных органах.

Профилактика сахарного диабета

Для того чтобы сохранить организм здоровым и уменьшить риск развития диабета и других патологий, следует проходить комплексные мероприятия, которые окажут профилактическое действие, нормализуют вес.

Важно обогатить рацион полезной и здоровой пищей, добавить в ежедневное меню овощные блюда, зелень, цельные злаки. Также рекомендуется употреблять корицу, чтобы энзимы в ее составе оказывали благотворное влияние на работу клеток с инсулином. Можно добавлять ее в натуральный кофе свежего помола без использования вредных добавок (сахара, сухих сливок). Кофеин стимулирует хорошее усвоение сахара.

Необходимо сократить потребление мясных продуктов и быстрого питания, в котором содержатся неполезные жиры и холестерин, увеличивающие вес и риск развития заболевания.

Следует хорошо отдыхать, полноценно высыпаться, избегать стрессов и нервных потрясений.

Нужно находить время для активных прогулок и спортивных занятий: умеренные физические нагрузки поднимают настроение, улучшают состояние организма и самочувствие в целом. Также упражнения способствуют нормализации веса, приведению индекса массы тела в норму, что является одним из основных факторов при профилактике. Независимо от половой принадлежности, лишний вес значительно увеличивает риск развития диабета. Рекомендуется комплексно вести контроль питания и не выходить за рамки суточной нормы потребления калорий.

Диабет у детей

Развитие диабета у детей происходит достаточно быстро. Он возникает вследствие нарушения обмена веществ при инсулиновой недостаточности (абсолютной или относительной). Инсулин задерживает преобразование сахара из жиров и белка.

Первыми признаками заболевания являются частый обильный стул (до 3-4 литров за день), сильная жажда, сухая кожа, повышенный аппетит. Возможно похудение и потеря веса до 10 килограмм в течение непродолжительного периода, быстрое изменение показателей глюкозы в крови, развитие патологий и осложнений при наличии других недугов. В любом случае диагностировать заболевание самостоятельно не рекомендуется. Важно обратиться к специалисту при обнаружении первых признаков заболевания, чтобы он смог обследовать ребенка и сказать, какие анализы сдать на сахарный диабет.

Повышение уровня глюкозы в крови нельзя однозначно диагностировать как сахарный диабет. Однако в том случае, если изменения показателей были обнаружены, следует как можно скорее пройти обследование. Это необходимо для того, чтобы разобраться: является это обыкновенным физиологическим явлением или каким-либо заболеванием (в том числе сахарным диабетом), которое потребует серьезного медицинского вмешательства.

Своевременное лечение поможет избежать осложнений и развития патологий, а диагностика и регулярная сдача анализов позволит контролировать и балансировать нахождение показателей в пределах нормы.