Как похудеть при диабете: принципы здорового питания, безопасные методы и советы врачей

Современная медицина выделяет три формы и одну стадию, которая предшествует наступлению заболевания – преддиабет. С медицинской точки зрения такое состояние невозможно назвать диабетом, так как уровень сахара выходит за пределы нормы только на короткий промежуток времени. Преддиабет может появиться на фоне ожирения или из-за неправильного питания. Если не исправить ситуацию, то есть большой риск, что такое состояние перерастет в диабет 2-го типа.

Типы заболевания

Первый тип патологии характеризуется тем, что поврежденные клетки поджелудочной железы не способны вырабатывать инсулин. Этот тип встречается достаточно редко, по статистике, лишь у 10 % пациентов. Лечение основывается на регулярном приеме инсулина.

Второй тип диабета – распространенная патология и встречается у 90 % пациентов. Болезнь проявляется в том, что поджелудочная железа вырабатывает слишком мало инсулина и, соответственно, его не хватает организму.

Основная проблема, которая возникает при первом и втором типе патологии, - как похудеть при диабете? Увы, но увеличение веса при нарушении работы поджелудочной железы – это неизбежное явление. Так как избыток инсулина тормозит расщепление жиров в организме и, как следствие, человек поправляется.

Третья форма патологии еще называется "гестационный диабет". Это очень редкое явление, которое характерно для беременных женщин (2-й или 3-й триместр). После рождения малыша уровень сахара в крови восстанавливается и полностью приходит в норму.

Принципы питания

Как похудеть при диабете? Каждый человек, которому поставили такой диагноз, должен понимать, что никакие таблетки и уколы не помогут, если сам пациент не будет контролировать уровень глюкозы в крови и следить за собственным весом. Правильное питание при таком заболевании позволит избежать осложнений.

Гликемический индекс

Официальная медицина рекомендует использовать диету Певзнера. Однако придется учитывать гликемический индекс. С другой стороны, все медики в один голос говорят, что самая лучшая диета – это та, которая прописана индивидуально пациенту.

Диета для похудения при диабете 1-го типа должна рассчитываться с учетом гликемического индекса и хлебных единиц. Тогда намного проще рассчитать ежедневную дозу инсулина. Хлебная единица – это 12 грамм углеводов, которые может утилизировать 1 единица инсулина. К примеру, 1 единица инсулина находится в 20 граммах белого хлеба и в 25 граммах ржаного, в яблоке или картофелине среднего размера и так далее.

Сколько раз питаться на протяжении дня и на что еще обратить внимание?

По общему правилу, не рекомендовано за один прием пищи употреблять более 7 единиц инсулина, так как повышается риск наступления гипогликемии и придется вводить большую дозу лекарства. Инсулиновые единицы рассчитываются только на углеводы, при употреблении белков этого делать не нужно.

Также следует учитывать степень расщепления продукта питания, чем он слаще и быстрее тает на языке, тем у него выше гликемический индекс. Второй момент - консистенция блюда. К примеру, у картофеля, приготовленного в мундире, гликемический индекс намного ниже, чем у пюре.

Общие рекомендации

Как похудеть при диабете 2 типа? Прежде всего, необходимо в меню сделать акцент на овощи. Их количество должно рассчитываться в зависимости от веса, возраста и физической активности пациента. Если речь идет о женщине, которая уделяет физическим нагрузкам не более 30 минут в сутки, рекомендуется употреблять не меньше половины килограмма разнообразных овощей. Чем больше физическая активность, тем больше должно присутствовать овощей – до 800 грамм. У мужчин доза должна варьироваться от 600 грамм до 1 килограмма.

Второй принцип – снижение количества жиров, в особенности насыщенных. Такой подход позволит не только уменьшить вес пациента, но и снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Но так как жир (ненасыщенный) все же нужен организму, то его можно получить в ряде продуктов питания:

скумбрия и тунец;
орехи;
оливковое масло;
авокадо.

Как похудеть при диабете 2 типа? Третий принцип, на котором должна основываться диета, – отказ от переработанных продуктов. К ним относят: полуфабрикаты, фарши, колбасы. В такие продукты питания добавляют вещества, позволяющие увеличить их срок годности и которые, в свою очередь, увеличивают гликемический индекс.

Как распределить калорийность?

Как похудеть при диабете? Очень важно правильно распределить калорийность на весь день, чтобы человек не ощущал голода. Медики рекомендуют придерживаться следующей схемы:

завтрак - 25 %;
второй завтрак - до 15 %;
обед - не более 30 %
полдник - около 10 %;
ужин - 20-25 %;
второй ужин - от 5 до 10 %.

От чего придется отказаться?

Диета для похудения при диабете 2 и 1 типа предполагает полный отказ от употребления алкоголя, кетчупов и майонезов, а также от так называемых диабетических продуктов, то есть тех, которые содержат фруктозу, от сухофруктов и сладких свежих фруктов: винограда, бананов, хурмы и арбуза, сладких напитков и соков.

Помимо этого придется с осторожностью употреблять продукты, которые способствуют увеличению уровня глюкозы:

зерновые;
молочные и кисломолочные продукты: ряженка, йогурт, вершки;
некоторые овощи: картофель, кукуруза, свекла;
все продукты, в которых содержится сахар в любом виде.

К этому же перечню относятся сладкие фрукты, которых не рекомендуется употреблять более 300 грамм в сутки. Ягоды вообще нельзя кушать в объеме более чем 150 грамм в сутки, и не каждый день.

Но самое главное, что диета для похудения при сахарном диабете должна соблюдаться на протяжении всей жизни, то есть к ней следует относиться как к полезной привычке, и она должна стать нормой жизни.

Как восполнить дефицит витаминов?

Естественно, что любое ограничение в пище приводит к дефициту витаминов в организме. Меню для похудения при сахарном диабете рекомендуется дополнять БАДами. Добавки даже могут нести двойную функцию, восполнять дефицит витаминов и приглушать аппетит, то есть плавно регулировать вес человека.

Лучше всего, чтобы добавки к пище тоже назначал врач. Ведь при их помощи можно справиться со следующими проблемами:

ускорить углеводный обмен;
стимулировать распад жировых клеток;
предотвратить стресс;
вывести лишнюю воду из организма;
повысить энергетические силы организма.

Главное - не забывать об умеренных физических нагрузках и не навредить собственному здоровью.

Стол № 9

Певзнер М. И. – терапевт и основатель Института питания (г. Москва). В лаборатории врач проводил исследования относительного того, как влияют факторы питания на сенсибилизацию организма, на развитие или подавление определенных видов заболеваний.

В основе всех диетических столов по Певзнеру лежит правильный подбор продуктов питания, правила кулинарной обработки и кратность приемов пищи. Все 15 диет могут использоваться не только в лечебных учреждениях, но и в домашних условиях.

Диета при диабете 2 типа для похудения может базироваться на 9-м столе по Певзнеру. Основная цель этого стола – снижение количества потребляемых углеводов при сахарном диабете, некоторых видах аллергий и при патологиях суставов. Питание предполагает повышенное потребление белка и ограничение количества углеводов и жиров. Также придется ограничить количество соли, продуктов, которые содержат холестерин, сахар и всю пищу, которая содержит даже заменители сахара. Зато в меню много овощей.

Питаться рекомендуется регулярно, 6 раз на протяжении дня, небольшими порциями.

Гречневая диета

Наверное, никто не будет спорить, что гречневая крупа содержит широкий перечень витаминов и минеральных веществ. В ней много клетчатки и углеводов, которые долго перевариваются, то есть не позволят резко увеличиться количеству глюкозы в крови.

Как похудеть при диабете при помощи гречки? Прежде всего, крупу можно употреблять диабетикам ежедневно. Помимо этого некоторые врачи рекомендуют придерживаться так называемой гречневой диеты на протяжении 7-14 дней, в зависимости от состояния пациента. Для диеты потребуется лишь сама крупа и кефир, желательно обезжиренный или йогурт, но также с пониженным содержанием жира и сахара, без наполнителей.

Гречку не нужно подвергать тепловой обработке, ее заливают холодной водой и оставляют на 12 часов. По истечении этого времени крупу можно употреблять, смешивая с кефиром или запивая им. Не рекомендуется употреблять более 1 литра на протяжении дня. Его можно разбавлять водой в пропорции 1:1.

Ни в коем случае нельзя гречку солить или добавлять какие-либо специи, масло.

Вегетарианство

Как похудеть при сахарном диабете? Ряд медиков рекомендуют придерживаться вегетарианства. Во-первых, проведен ряд исследований, в которых участвовали люди с диабетом, и медикам удалось установить, что вегетарианство действительно способствует снижению холестерина и гликозилированного гемоглобина.

Во-вторых, вегетарианцам намного проще следить за своим весом, и среди них намного реже встречаются диабетики.

При переходе на вегетарианство рекомендуется постепенно снижать количество мяса в ежедневном рационе и увеличивать количество растительной пищи. Также следует поступить, если у пациента преддиабетное состояние и второй тип заболевания.

На сегодняшний день существует несколько видов вегетарианских диет:

сыроедение, кстати, оно не предполагает полный отказ от белковой пищи, ее необходимо употреблять в сыром виде;
ово-вегетарианство, то есть допускается употребление яиц;
лактоововегетарианство - помимо яиц допускается употребление молочных продуктов;
пескетарианство - допускается употреблять морепродукты и рыбу, то есть пищу нетеплокровных животных.

Существует еще несколько видов диет, но лучше всего перед переходом на определенный тип питания посоветоваться с лечащим врачом.

Диета Американской диабетической ассоциации

На самом деле сама ассоциация избегает термина "диета" и говорит о том, что это всего лишь рекомендации по пищевому поведению в случае постановки диагноза «диабет». Официально рекомендации появились на сайте ассоциации в 2013 году. В них включена доказательная база, основанная на многолетних исследованиях.

Как похудеть при сахарном диабете 2 типа и что советует ассоциация? На самом деле американские специалисты вообще против того, чтобы диабетики придерживались каких-либо диет, они рекомендуют на постоянной основе употреблять 10 продуктов питания, которые содержат низкий гликемический индекс, снижают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. К таким продуктам отнесли:

бобы: орехи, горох и фасоль;
зеленые листовые овощи: шпинат и капуста;
определенные сорта рыбы: палтус, скумбрия, тунец, лосось, сельдь;
обезжиренные молочные продукты: молоко, йогурт, кефир и прочие.

В целом авторы диеты придерживаются мнения, что корректировка питания – это неиспользованный ресурс в терапии диабетиков.

Низкоуглеводная диета

Вариацией такой диеты является безуглеводная диета. Однако, как показывает практика, срывов после нее и после стола № 9 по Певзнеру намного больше, чем при соблюдении низкоуглеводной системы питания.

Как похудеть при диабете 1 типа? Как понятно из названия, пациенту придется практически отказаться от употребления углеводов. Однако целью этой диеты не является держать человека в голодном состоянии.

Допускается употребление нежирных сортов мяса: телятины, курицы, говядины. Можно кушать яйца: куриные и перепелиные. Медики рекомендуют употреблять морепродукты, которые насытят организм ненасыщенными жирными кислотами. Не стоит даже отказываться от деликатесов, можно употреблять морской коктейль.

Разрешены молочные и кисломолочные продукты, но нежирные. Не стоит отказывать себе в салатах из свежих овощей, только ни в коем случае не заправлять их майонезом. Фрукты также можно, но с низким содержанием сахара: грейпфруты, зеленые яблоки. То есть можно утверждать, что такое меню не оставит никого голодным. Однако все же не рекомендуется превышать ежесуточную калорийность.

И самое главное, каждый человек, которому поставили диагноз «диабет», должен постепенно корректировать свой рацион питания, менять привычки и не забывать о физических нагрузках. Действительно, чтобы похудеть при таком диагнозе, придется постараться и приложить немного больше усилий, чем здоровому человеку.