Боль под коленом сзади: причины, диагностика, лечение
Многие люди иногда испытывают боль под коленом сзади, причины которой не так просто выяснить сразу. Она может быть различной интенсивности, в некоторых случаях человек из-за неприятных ощущений не может передвигаться. Такое патологическое состояние может наблюдаться у людей разных возрастных групп и половой принадлежности. В детском возрасте боль под коленом сзади при сгибании ноги может появиться после физической активности, что протекала длительный период времени или в результате роста костей. Какая бы причина ни вызывала развитие неприятного симптома, рекомендуется пройти диагностику для ее определения.
Описание и характеристика проблемы
Боль под коленом сзади, причины которой точно установит доктор, выступает неприятным ощущением в области подколенной ямки. Поскольку данная область имеет специфическое строение, то и причину дискомфорта определить не так просто.
Подколенная ямка вмещает в себя сухожилия и мышечную ткань голени, а также бедра. Также здесь проходит нерв, вена и артерия, покрытые жировой тканью, лимфатические узлы.
Поскольку в подколенной ямке локализуется большое количество анатомических структур, выявить, почему болит нога под коленом сзади, а также точное месторасположение болевого синдрома, не так и легко. Поэтому доктора часто неправильно диагностируют патологию, что приводит к развитию осложнений. Достаточно часто неприятный симптом появляется в результате патологии нерва, который проходит в данной области.
Виды симптома
Боль колена сзади может быть нескольких видов:
- Локальная. Располагается в том месте, где начинает развиваться заболевание. После проведения курса терапии пораженные ткани восстанавливаются, и болевой синдром самостоятельно проходит.
- Нейропатическая развивается по причине патологии нерва, например, при его защемлении, что проходит в области колена.
- Проекционная. В данном случае болевой синдром распространяется на колено из других анатомических структур, которые расположены далеко от него. В некоторых случаях нарушается двигательная активность.
- Дисфункциональная. В данном случае причину дискомфорта трудно определить, врач не может точно диагностировать патологию, что провоцирует боль. Обычно ее развитию способствуют психологические факторы.
Также выделяют следующие типы боли под коленкой:
- Физиологическая боль появляется в результате воздействия внешних факторов, например, при травмах или повреждениях. Обычно она наблюдается недолго.
- Патологический болевой синдром развивается из-за воздействия внутренних факторов. Это может быть воспаление, защемление нерва или развитие какой-то патологии.
Когда появляется боль под коленом сзади, причины должен установить доктор. Самолечением заниматься не стоит.
Почему развивается?
Боль под коленом сзади причины может иметь различные. Такой синдром может появиться в результате травмы колена, его ушиба или повреждения. Силовые нагрузки, выполняемые длительный период времени, также приводят к появлению боли.
К частым причинам патологии относят повреждение или защемление нерва, который проходит в подколенной ямке. Также неприятная симптоматика может появиться в результате развития заболевания сустава, сухожилия или его сумки, кровеносной или лимфатической системы. Воспалительные и инфекционные процессы нередко приводят к появлению боли под коленом сзади. Также к этому может привести формирование доброкачественного или злокачественного новообразования.
В детском возрасте чаще всего болевой синдром возникает из-за активного роста костной ткани. В данном случае поводов для беспокойства нет. Если боль сохраняется длительный период времени, проявляются иные симптомы, стоит обратиться к доктору для проведения диагностики.
Поскольку боль под коленом может иметь много причин, рассмотрим самые распространенные из них.
Заболевание коленного сустава
Чаще всего неприятные ощущения в области колена проявляются в результате патологии сустава. К ним относят:
- Новообразование мениска. Часто патология проявляется сильным болевым синдромом. Она может образоваться вследствие травмы при выполнении силовых нагрузок или во время занятий спортом.
- Разрыв мениска происходит в результате травмы или патологии хрящевой ткани. Боль в данном случае сопровождается смещением коленного сустава.
- Киста Бейкера. В данном случае в подколенной ямке появляется грыжа, наполненная жидкостью. Помимо боли развивается отек, онемение ноги, формируется уплотнение под коленом. Жидкость накапливается вследствие воспаления синовиальной оболочки.
Когда болят ноги под коленями сзади, чем лечить патологию, подскажет доктор после постановки диагноза.
Воспаление или инфекция в колене
Такие патологии появляются из-за травм нижней конечности, что сопровождается попаданием патогенных микроорганизмов в рану. При отсутствии терапии может развиться гнойный абсцесс или лимфаденит, поскольку инфекция с током лимфы распространяется в лимфатические узлы. Они воспаляются, увеличиваются в размерах. Боль сопровождается увеличением температуры и прочими негативными признаками. Но в данном случае нет отечности и покраснения кожного покрова. Обычно человек ощущает боль под коленом сзади при сгибании конечности.
Заболевания сосудов и нервов
К таким заболеваниям относят:
- Варикозное расширение вен. В данном случае вены утрачивают пропускную способность. На конечности появляются пятна, развиваются судороги.
- Тромбоз провоцирует появление болевого синдрома, другие симптомы обычно не развиваются. По этой причине часто диагноз ставится поздно, когда заболевание дало осложнения.
- Эмболия артерии развивается при осложнении патологий сердца и сосудов. Помимо боли в нижней конечности, она становится холодной.
- Аневризма артерии по симптоматике напоминает кисту Бейкера. Но, в отличие от последней, в области уплотнения ощущается пульсация.
- Воспаление большеберцового нерва. В этом случае болит нога под коленом, а также в области голени и стопы. Чувствительность кожного покрова в пораженной области снижается, тонус мышц падает, угасают рефлексы. Причиной данной патологии выступает осложнение сахарного диабета, защемление нерва или авитаминоз.
Заболевания тканей и сухожилий
Часто боль в колене развивается по причине патологии тканей, что располагаются возле сухожилий, а также самих сухожилий, связок или сухожильных сумок. Обычно такое происходит из-за силовых нагрузок, выполняемых длительный период времени. Причиной появления болевого синдрома могут стать такие заболевания:
- Тендинит. Данное заболевание представляет собой воспаление сухожилий и синовиальной оболочки в результате попадания бактериальной микрофлоры. Такая патология приводит к расстройству двигательной активности сустава. Тендинит может развиваться по причине отсутствия терапии артрита, ревматизма или при выполнении силовых нагрузок. Если заболевание не лечить, происходит разрыв сухожилия.
- Тендиноз – дистрофия сухожилия.
- Хондроматоз – формирование уплотнения в синовиальной оболочке, которое со временем трансформируется в хрящевую ткань.
- Бурсит представляет собой воспаление сухожилий, сопровождается появление уплотнения в области колена сзади.
- Суставная мышь, или артремфит, характеризуется попаданием в сустав хрящевой или костной ткани.
Факторы риска
Чаще всего к появлению неприятной симптоматики предрасположены особые категории людей:
- Спортсмены, которые занимаются спортом профессионально. Данная категория людей чаще всего сталкивается с проблемой болей в коленях по причине выполнения силовых нагрузок длительное время. У них со временем изнашиваются суставы. Особенно актуальна подобная проблема для футболистов, теннисистов и хоккеистов.
- Люди, которые выполняют тяжелую физическую работу. В данном случае происходит сильная нагрузка на суставы нижних конечностей, начинает со временем развиваться патологический процесс, что приводит к развитию заболеваний и даже инвалидности.
- Люди, которые перенесли хирургическое вмешательство на нижней конечности. В данном случае во время операции может произойти попадание в рану патологических бактерий, что приводит к развитию воспаления и инфекции.
Постановка диагноза
Когда появляются боли под коленом сзади, лечение должен назначить только врач после проведения обследования и постановки точного диагноза. Для этого он сначала проводит визуальный осмотр пораженной области, опрашивает пациента, изучает анамнез заболевания. Во время этого определяется характер и разновидность боли, ее точное месторасположение. Во время сбора анамнеза изучается профессиональная деятельность пациента, а также возможные наследственные заболевания.
После этого доктор направляет на сдачу лабораторных анализов (кровь и урина). Это необходимо для выявления скрытой инфекции, воспаления и изучения состояния пациента. Дальше человек направляется на прохождение таких обследований:
- УЗИ суставов.
- Рентгенография с целью исключения артрита.
- МРТ для исключения опухоли и заболевания мениска.
- Артроскопия суставов.
- Допплерометрия.
- В случае необходимости назначается пункция.
Диагностика патологии должна быть комплексной. Важно правильно установить причину патологии, чтобы назначить соответствующую терапию. Когда будет точно установлена причина боли под коленом сзади, лечение поможет устранить неприятный симптом и заболевание, что его провоцирует.
Терапия
Лечение зависит от причины, что провоцирует появление боли. Консервативную терапию проводят при наличии кисты Бейкера. В данном случае назначаются НПВП, а также глюкокортикостероиды. Сначала из кисты удаляют жидкость, затем проводят инъекции с раствором глюкокортикостероидов, накладывают эластичную повязку для фиксации колена. Если патология протекает тяжело, назначается операция.
При патологии мениска или его разрыве обычно выписывают противовоспалительные и обезболивающие препараты. Восстанавливают поврежденный мениск при помощи хирургического вмешательства.
Злокачественные новообразования, а также тромбоз лечат оперативным путем. После проведения хирургического вмешательства пациенту назначаются обезболивающие медикаменты, на ногу накладывают эластичную повязку для фиксации колена.
Терапия бурсита и тендинита предполагает наложение на область колена гипса, а также прием гормональных лекарств и противовоспалительных препаратов. После того, как гипс будет снят, доктор назначает человеку прохождение физиотерапии.
При патологии сухожилий колено фиксируют гипсом для того, чтобы его обездвижить. Также выписываются негормональные противовоспалительные средства.
Патологию большеберцового нерва и гнойную инфекцию лечат путем проведения оперативного вмешательства. После операции пациент должен принимать антибактериальные медикаменты, обезболивающие средства. Также могут быть назначена физиотерапия и компрессы.
Средства народной медицины в данном случае лучше не использовать самостоятельно, так как это может только усугубить проблему. Их применение возможно только после одобрения лечащим врачом, но не во всех случаях.
Прогноз
Прогноз будет зависеть от причины, что спровоцировала боль, а также своевременности терапии. При своевременном обращении к доктору и проведении лечебных мероприятий, прогноз будет хорошим. Если терапия не будет проведена, может произойти осложнение первичной патологии в виде тромбоэмболии, инфекционного гнойного процесса, сепсиса и даже гангрены ноги. В некоторых случаях патология может стать причиной летального исхода. Именно поэтому медики акцентируют внимание на том, что необходимо обращаться к докторам при возникновении болевого синдрома в области колена. Когда возникает боль под коленкой сзади, что это определит опытный врач после проведения полного обследования и изучения его результатов.
Профилактические мероприятия
Для предупреждения развития патологий опорно-двигательного аппарата и проявления неприятной симптоматики рекомендуется укреплять мышцы нижних конечностей. Особенно актуально это для людей после сорока лет. Для этого необходимо регулярно делать гимнастические упражнения, периодические разминки, особенно когда человек длительный период времени пребывает в одной позе. Также важно правильно питаться, заниматься физической активностью, избегать травм и повреждений ног. Немаловажным моментом считается нормализация массы тела, так как при ожирении увеличивается риск развития многих заболеваний. Доктора рекомендуют не переохлаждать нижние конечности.
Заключение
Причина боли в области колена может крыться в поражении различных анатомических структур, что расположены в подколенной впадине. Для того чтобы заболевание было полностью излечено, важно правильно установить причину его развития. В случае появления сильного болевого синдрома рекомендуется употребить обезболивающее средство и незамедлительно обратиться в клинику для выявления причин этого неприятного симптома.
Заболевания можно заранее предупредить, для этого рекомендуется соблюдать профилактические меры, своевременно лечить заболевания опорно-двигательного аппарата, а также сердечно-сосудистой системы.
По статистике, 15 % людей во всем мире сталкиваются с заболеваниями коленей. 30 % из них – люди преклонного возраста. Поэтому данная проблема актуальна в современной медицине.