Боль в пояснице отдает в ягодицу: причина, диагностика, возможные заболевания

• 15 Ноября, 2018
• Ортопедия и травматология
• Елена Никитина

Любой неприятный симптом нельзя оставлять без внимания. Даже незначительные болезненные ощущения могут свидетельствовать о развитии серьезного заболевания. Чем раньше будет оказана квалифицированная медицинская помощь, тем меньше вероятность развития опасных осложнений. Если боль в пояснице отдает в ягодицу, это может говорить о грыже, остеохондрозе, смещении позвоночных дисков и многом другом. За помощью необходимо обратиться незамедлительно.

Искривление позвоночника

Нарушение правильной конфигурации позвоночного столба – распространенная патология, с которой пациенты сталкиваются еще в школьном возрасте. Основная причина заболевания – неправильное положение спины во время работы за столом. Искривление позвоночника в большинстве случаев начинает развиваться еще в молодом возрасте. Но изначально патология никак себя не проявляет. Затем человек мало двигается, много времени проводит за компьютером. В результате ситуация лишь усугубляется, появляются неприятные симптомы. Если боль в спине отдает в ягодицу, откладывать визит к ортопеду нельзя.

Искривление позвоночника разделяют на три вида. Это кифоз, лордоз и сколиоз. В первом случае речь идет об усилении грудного отдела позвоночника. Лордоз – это усиление изгиба позвоночника кпереди. Чаще всего встречается сколиоз. Патология характеризуется появлением боковых изгибов позвоночного столба.

Если боль в пояснице отдает в ягодицу, при этом у пациента изменилась походка, не исключено, что пришлось столкнуться именно с искривлением позвоночника. Точный диагноз сможет поставить только квалифицированный специалист.

Диагностика и лечение искривления позвоночника

Рентгенография – основной метод, позволяющий точно определить, с какой патологией пришлось столкнуться пациенту. В частных клиниках нередко применяется также МРТ позвоночного столба. После осмотра больного врач-ортопед подтверждает диагноз и назначает соответствующее лечение.

Избавиться от неприятных симптомов поможет лишь комплексный подход. Если боль в пояснице отдает в левую ягодицу или присутствуют другие неприятные ощущения, специалист может назначить нестероидные противовоспалительные средства. Дополнительно используются препараты на основе кальция. Но с помощью одних лишь медикаментов избавиться от проблемы не удастся. Восстановить состояние позвоночника помогают специальные упражнения. Лечебная физкультура может проводиться дома или в поликлинике.

Особое внимание следует уделить профилактике сколиоза в детском возрасте. Родителям необходимо следить за осанкой ребенка, правильно оборудовать его рабочее место.

Остеохондроз

Это распространенное заболевание, которое чаще всего приобретает хроническую форму. Патологический процесс связан с дегенеративным изменением позвонков и находящихся между ними дисков. Чаще всего встречается остеохондроз шейного и поясничного отделов. Статистика показывает, что заболевание развивается практически у всех пациентов после 40 лет. Если боль в пояснице отдает в ягодицу, не исключено, что пришлось столкнуться именно с этой патологией.

Остеохондроз поясничного отдела чаще всего связан с регулярным подъемом тяжестей. В молодом возрасте здоровый позвоночный диск может выдержать значительные нагрузки. Однако с возрастом эта его способность снижается.

Боль при остеохондрозе бывает острой или ноющей, в зависимости от стадии патологического процесса. Неприятные ощущения могут проявляться не только в районе позвоночного столба, но и отдавать в ноги или ягодицы.

Лечение остеохондроза

Если появились неприятные болевые ощущения в спине, необходимо обратиться на консультацию к неврологу или ортопеду. Поставить точный диагноз помогает рентгенография в двух проекциях. Дополнительно, как и в предыдущем случае, может быть назначена процедура МРТ для оценки состояния спинного мозга. Важно провести правильно дифференциальную диагностику, чтобы исключить онкологические патологии и другие заболевания позвоночника.

Если появилась острая боль в пояснице, отдает в ягодицу, пациенту показан полный покой. От физических нагрузок временно придется отказаться полностью. При обострении поясничного остеохондроза пациенту назначается постельный режим. В медикаментозной терапии используются нестероидные противовоспалительные препараты. Быстро снять болевые ощущения позволяют средства «Нимесил», «Кеторолак». При интенсивном болевом синдроме назначаются анальгетики.

Полностью вылечить остеохондроз нельзя. После купирования острого периода больному необходимо избегать чрезмерных физических нагрузок, следить за осанкой, больше отдыхать.

Межпозвоночная грыжа

Если остеохондроз не был выявлен своевременно, повышается риск развития межпозвоночной грыжи. В результате происходящих в позвоночных дисках изменений теряется вода, необходимая для нормального функционирования костного аппарата. Позвоночник утрачивает свою эластичность. Чаще всего грыжи формируются именно в поясничном отделе. В группу риска попадают мужчины в возрасте 30-50 лет, которые работают на стройке, в шахтах и т. д.

На начальном этапе формирования грыжа никак себя не проявляет. Пациент вообще может не знать о своей патологии. За помощью, как правило, обращаются тогда, когда появляются боли в пояснице, отдающие в ягодицу. Лечение в этом случае необходимо начинать незамедлительно. По мере развития патологического процесса боль принимает постоянный характер. При том легкие анальгетики уже не улучшают ситуацию.

Методы терапии

При своевременном обращении за медицинской помощью избавиться от проблемы поможет консервативная терапия. Специалистом назначаются сильнодействующие препараты для купирования болевого синдрома, а также миорелаксанты для снятия мышечного тонуса в пораженном участке. Хорошие результаты показывают физиотерапевтические процедуры, такие как УВЧ, электрофорез, магнитотерапия.

Большое значение имеет лечебная физкультура. Упражнения подбираются для каждого пациента в индивидуальном порядке. Если консервативная терапия не дает хороших результатов, пациенту показано хирургическое удаление грыжи.

Радикулит

Ноющая боль в пояснице, отдающая в ягодицы, может свидетельствовать о развитии этого заболевания. Патологический процесс связан с поражением корешков спинного мозга. Чаще всего встречается пояснично-крестцовый радикулит. Заболевание изначально всегда развивается в острой форме. Если лечение проводится неправильно или несвоевременно, развивается хронический радикулит. Боль в пояснице, отдающая в правую ягодицу – не единственный признак патологического процесса. Многие пациенты жалуются на снижение чувствительности конечностей, быструю утомляемость, головные боли.

Радикулит нельзя оставлять без внимания. Заболевание может стать причиной серьезных осложнений. Патологический процесс при несвоевременном лечении приводит к закупорке корешковых вен. Ухудшение кровотока нередко становится причиной ишемии и других серьезных нарушений в работе сердечно-сосудистой системы. Радикулит может стать причиной инфаркта спинного мозга. В результате пациент становится инвалидом.

Диагностика и лечение радикулита

Как и в предыдущих случаях, основным методом диагностики является рентгенография. Во время обследования помимо радикулита специалист может выявить остеохондроз, сколиоз и другие патологии позвоночника. При подозрении на поясничный радикулит дополнительно может быть назначена люмбальная пункция. Диагноз подтверждается при выявлении повышенного уровня белка в исследуемой области.

Если острая боль в пояснице отдает в левую ягодицу или другие части тела, терапию необходимо начинать незамедлительно. Пациент может быть госпитализирован в неврологическое отделение. На начальном этапе лечения большое значение имеет соблюдение постельного режима. Важно иммобилизировать позвоночник. Больному рекомендуется спать на спине, используется жесткая постель. Снять болевые ощущения позволяют анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, а также тепло.

После частичного купирования болевого синдрома назначаются физиотерапевтические процедуры, а также ЛФК. Хорошие результаты дают мануальная терапия и массаж. Если консервативное лечение на протяжении нескольких месяцев не показывает хороших результатов, пациенту может быть назначена операция на позвоночнике. В случае своевременной диагностики заболевания прогноз, как правило, благоприятный.

Ишиалгия

Что делать, если боль в пояснице справа отдает в ягодицу? Нужно как можно быстрее попасть на прием к врачу. Такие симптомы могут говорить о невропатии седалищного нерва. Заболевание чаще всего встречается у людей среднего возраста и наблюдается, как правило, с одной стороны. Ишиалгия одинаково часто встречается у представителей обоих полов. Отказ от терапии может надолго снизить трудоспособность пациента и даже привести к инвалидности.

Причины развития патологического процесса могут быть разными. Боль в пояснице, отдающая в левую ягодицу (или правую), может свидетельствовать о повреждении нерва вследствие сдавливания. Спровоцировать заболевание могут также грыжи, патологии позвоночника и т. д.

Боль в пояснице с одной стороны – наиболее яркий симптом заболевания. Также пациенты жалуются на снижение чувствительности нижних конечностей.

Диагностика и лечение ишиалгии седалищного нерва

Выявить заболевание легко удается в рамках стандартного невралгического осмотра пациента. Особое внимание уделяется характеру болевого синдрома. Для оценки состояния пораженного нервного ствола могут использоваться УЗИ, МРТ, рентгенография таза.

Чтобы убрать болевой синдром, специалисты назначают нестероидные противовоспалительные средства, а также препараты, улучшающие кровообращение. Но наиболее важное значение имеет устранение первопричинного фактора заболевания. Проводится терапия выявленных грыж или других сопутствующих заболеваний.

В восстановительном периоде пациенту назначают физиотерапевтические процедуры (УВЧ, УФО). Хорошие результаты показывают массаж, лечебная физкультура.

Поясничный спондилоартроз

Это заболевание может быть диагностировано, если появляется боль в пояснице слева (отдает в ягодицу). Патологический процесс связан с хроническим поражением суставов позвоночника. Заболевание является многофакторным. Как правило, это следствие естественного старения позвоночника. Первопричину разрушения суставов специалистам на сегодняшний день определить не удалось. Большое значение имеет генетическая предрасположенность. Если у родителей было диагностировано заболевание, с большой долей вероятности оно проявится с возрастом и у ребенка.

Способствовать развитию поясничного спондилоартроза могут травмы позвоночника, а также чрезмерные физические нагрузки. У строителей и грузчиков заболевание развивается чаще. Чрезмерная нагрузка на позвоночник также может быть обусловлена избыточной массой тела.

Если ноющая боль в пояснице отдает в левую ягодицу, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Чем быстрее будет поставлен точный диагноз, тем ниже вероятность развития осложнений.

Лечение спондилоартроза

Чаще всего применяется консервативная терапия. Если пациент своевременно обратился за помощью, от болевого синдрома удастся быстро избавиться. Хорошие результаты показывают массаж и лечебная физкультура. Программа занятий разрабатывается в индивидуальном порядке. Массаж помогает уменьшить спазм, улучшает кровообращение в пораженной области. Дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез, УВЧ, ультразвук.

Прогноз при своевременном обращении за помощью, как правило, благоприятный. Функциональность позвоночника удается полностью сохранить.

Подведем итог

Если появились боли в пояснице, отдающие в ягодицу, причины могут быть самые разные. Важно не заниматься самолечением, а как можно быстрее обратиться за квалифицированной медицинской помощью.