Какой бывает диабет. Типы диабета, разница между ними
Сахарный диабет – это заболевание, характеризующееся недостаточностью инсулина и нарушением обмена глюкозы. Многие задаются вопросом: "Какого диабета никогда не бывает?". Чтобы ответить на этот вопрос, следует разобраться в классификации и симптомах данного заболевания. В статье будет рассказано о видах диабета и методах его лечения.
Экскурс в историю
Мнения о возникновении заболевания расходятся, и сказать точные даты его открытия достаточно сложно. Но известно, что распространение болезнь получила в третьем веке до нашей эры. Это объясняет и то, что в древних текстах различных врачей из Египта и Греции есть упоминания об этой патологии. Ученые смогли определить симптомы болезни, но, к сожалению, причины ее возникновения на тот момент остались неизвестны. Лекари не смогли создать лекарство, и все заболевшие были обречены на гибель. После массовых смертей врачи задумались. Перед светилами науки стоял вопрос: "Какие бывают признаки сахарного диабета?". К сожалению, найти ответ на этот вопрос они смогли очень нескоро.
Само понятие "диабет" появилось во втором веке до нашей эры. Ранее болезнь диагностировали только по внешним признакам. Лечили в основном людей старшего возраста. Если диабетом заболел ребенок или молодой человек, то он быстро умирал от диабетической комы. Взрослых лечили специальными диетами и физическими упражнениями. Возникает вопрос: почему так? Все просто: дети и молодые люди имели инсулинозависимый сахарный диабет, или ИЗСД 1 типа. Взрослые же были подвержены инсулиннезависимому сахарному диабету, или ИНСД 2 типа. Заболевание первого типа в прежние времена лечению не поддавалось, и такие пациенты быстро умирали.
Слово "диабет" в переводе с греческого означает "прохождение сквозь". В 1776 врач из Англии выяснил, что моча больных имеет сладковатый вкус, и предположил, что это связано с чрезмерным содержанием сахара. С этого момента болезнь получила свое официальное название - сахарный диабет. Тогда появилась следующая задача - узнать, какой бывает сахарный диабет, и есть ли другие формы этой патологии.
В 1796 врачи решили, что для больных нужна особая диета. В этой диете большая часть углеводов была заменена жирами. Также для лечения диабета были использованы физические упражнения и нагрузки. В 1841 году появился метод определения количества сахара в моче, а уже в 1921 году удалось получить первый инсулин и использовать его для лечения болезни. После этого вопрос о том, какой бывает диабет, потерял свою актуальность. С 1956 по 1979 год работа над исследованием болезни продолжалась, и ученым удалось установить химическую структуру инсулина человека.
Классификация
Какие бывают типы диабета? Выделяют следующие варианты болезни:
- Несахарный диабет. Эта болезнь обусловлена недостаточностью гормона вазопрессина. Для этого типа болезни характерно повышенное мочеиспускание и жажда. Очень важно отличать это заболевание от других со схожим названием. По классификации несахарный диабет не имеет никакого отношения к ИЗСД и ИНСД.
- Сахарный диабет - это хроническое заболевание, обусловлено нарушением обмена глюкозы. Очень важно знать, какой диабет бывает 2 типа, а какой - 1-го, и чем они отличаются.
- Гестационный сахарный диабет возникает только у беременных женщин. Развивается на фоне предшествующей патологии или без нее. Грозит развитием диабетической фетопатии и другими серьезными осложнениями. Требует лечения во время беременности.
В медицинской практике выделяют несколько разновидностей сахарного диабета. Классификация основана на способности организма синтезировать инсулин. Каких видов бывает диабет?
ИЗСД, или 1 тип
Этот тип диабета связан с недостатком инсулина в крови, поэтому он называется инсулинозависимым. Поджелудочные железы не справляются со своей работой, синтезируют гормон в малых количествах или вообще не вырабатывают его. Если выделяется недостаточное количество инсулина, то он не может переработать нужный объем углеводов. Развивается гипергликемия - состояние, при котором глюкоза повышается в крови. Обычно таким типом диабета страдают дети и молодые люди до 30 лет. Для лечения ИЗСД людям вводится дополнительный инсулин, он предотвращает гипергликемию и кетоацидоз.
ИНСД, или 2 тип
Этот тип сахарного диабета называется инсулиннезависимым. Поджелудочные железы справляются со своей работой, и количество инсулина соответствует норме. К сожалению, ткани организма теряют свою чувствительность, из-за чего не могут принять гормон. Уровень глюкозы в крови снова повышается. Обычно этот диагноз ставят людям старше 30 лет. Для лечения болезни используются препараты, повышающие чувствительность тканей к инсулину. Также показаны физические упражнения и нагрузки, ведь именно они помогают усилить восприимчивость к гормону. В основе терапии лежит коррекция образа жизни.
Какие симптомы бывают при сахарном диабете?
Данная болезнь имеет не так много специфических симптомов, но важно знать, к какому типу они относятся. Итак, какой бывает диабет, мы разобрались. Но, к сожалению, болезнь обычно проявляет себя слишком поздно. Количество симптомов и их выраженность зависят напрямую от выработки инсулина. Вот список самых распространённых из них:
- частое мочеиспускание;
- жажда;
- сильное чувство голода;
- затуманивание зрения;
- ощущение слабости;
- быстрая потеря веса;
- онемение конечностей и покалывание в них;
- головокружения;
- тяжесть в ногах;
- проблемы с половой жизнью;
- медленная регенерация ран;
- быстрая утомляемость;
- медленное излечивание от инфекций;
- кожный зуд;
- судороги ножных мышц;
- боль в груди;
- фурункулез.
Также обязательно страдает печень. Это связано с нарушением метаболизма и повышением уровня глюкозы в крови. Если вовремя не начать лечиться, то клетки печени погибнут и заменятся на другие (нефункциональные). Этот процесс называется цирроз печени. Не исключено развитие гепатоза.
Причины сахарного диабета
Ученые давно подтвердили тот факт, что данное заболевание обусловлено генетическими дефектами, и что им невозможно заразиться. Проблема кроется в том, что производство инсулина снижается или он вообще не вырабатывается. Непосредственной причиной такого состояния является нарушение обмена веществ. Если вы хотите узнать, какой бывает диабет, то советуем вам обратиться в поликлинику. Там вам расскажут, подвержены ли вы заболеванию или нет, есть ли у вас факторы риска развития болезни. При желании в интернете вы всегда можете узнать, какие типы диабета бывают. Но определить это в домашних условиях не представляется возможным.
Факторы риска:
- Генная предрасположенность очень важна. Если в вашей семье болел один из родителей, то вероятность того, что вы тоже заболеете, равна 30%. Если оба родителя, то 60%. Также одной из важных причин появления болезни является предрасположенность к ожирению. Вам всегда нужно держать себя в форме. Но даже если у вас есть избыточный вес, не факт, что вы заболеете диабетом.
- Большинство заболеваний, связанных с нарушением работы поджелудочной железы, провоцируют поражение бета-клеток. В данном случае провоцирующим фактором может стать обычная травма или перенесенная ОРВИ.
- Фактором, ухудшающим состояние диабетиков, является стресс. Больным людям нужно всеми силами избегать эмоционального напряжения.
- Разумеется, очень важным фактором являются вирусные инфекции: грипп, эпидемический гепатит, краснуха, ветряная оспа. Все это может повлиять на развитие диабета.
- К факторам риска можно отнести и возраст. Чем человек младше, тем меньше у него шансов заболеть и наоборот. Но, разумеется, большую угрозу несут генетическая предрасположенность и ожирение.
- Многие ошибочно полагают, что те, кто едят много сладкого, больше подвержены данному заболеванию. По большей части это миф - дело не только в конфетах и шоколаде. Проблема лишь в том, что потребление большого количества сладких и мучных изделий влечет за собой ожирение и далее диабет второго типа.
- Причинами для развития диабета могут стать гормональные изменения. Злоупотребление алкоголем и лекарственными препаратами также способно привести к развитию болезни.
Диагностика типа сахарного диабета
Для того чтобы узнать, подвержены ли вы заболеванию, нужно сдать анализ. Именно он может показать, какой тип диабета у вас. В основе диагностики лежит проверка основных симптомов болезни, определение уровня глюкозы в крови и в моче. Существует специальный способ обследования людей с подозрением на сахарный диабет. Человек с нормальным весом исследует уровень глюкозы в моче и крови. Если результаты соответствуют норме, то сдается еще один анализ на гликилированный гемоглобин. Норма - до 7%. Если уровень гликилированного гемоглобина больше, то, возможно, вы больны сахарным диабетом.
Также, для подтверждения диагноза проводится определение количества выделяемого инсулина. У здорового человека выработка равна 15-190 пмоль/литр. Врач может дополнительно назначить:
- исследование на определение антител к бета-клеткам;
- антитела к GAD и инсулину.
Если сдать все эти анализы, то в 98% можно определить, больны вы диабетом или нет. Также это позволит сразу определить ваш тип заболевания.
Осложнения сахарного диабета
Одним из самых тяжелых осложнений может быть диабетическая кома. Чтобы такого не произошло, нужно постоянно контролировать уровень сахара и посещать врача. Если же этого не делать, могут происходить частые колебания глюкозы в крови. Самое ужасное, что симптомы комы проявятся только через пять-десять лет. И справится с таким осложнением довольно трудно, поэтому не стоит запускать лечение.
Гипогликемия и гипергликемия - еще одни осложнения диабета, связанные с повышением и понижением сахара в крови. Причины кроются в неправильном приеме препаратов для больных диабетом. Большинство лекарств даже при правильном использовании могут вызвать гипогликемию. Возможно развитие и иных осложнений при неграмотно назначенной терапии или отказе от лечения.
Гипогликемия
Симптомы:
- Фаза 1: слабость, учащенное сердцебиение, чувство голода, дрожь, потливость, нарушение координации.
- Фаза 2: двоение в глазах, онемение языка, неконтролируемое поведение.
- Фаза 3: заторможенность, потеря сознания, кома.
Причины гипокликемии:
- Неправильное использование лекарственного препарата.
- Прием алкоголя.
- Чрезмерная физическая активность.
- Пропуск еды или потребление меньшего количества углеводов.
Гипергликемия
Под этим термином понимают повышение уровня сахара выше нормы (более 5,5 ммоль/литр). Возникает при погрешностях в питании и неправильном применении инсулина.
Признаки:
- частое мочеиспускание и выделение сахара с мочой;
- сильная жажда;
- сухость во рту;
- потеря веса;
- слабость.
Кетоацидоз
Еще одно осложнения сахарного диабета, связанное с выработкой кетоновых тел и кислородным голоданием.
Симптомы:
- головная боль;
- тошнота;
- рвота;
- диарея;
- снижение аппетита;
- учащенное дыхание.
Если не лечить кетоацидоз, то возможны осложнения со стороны сердечно-сосудистой и опорно-двигательной систем. Не исключено развитие кетоацидотической комы.
Лечение заболевания
К сожалению, сахарный диабет не поддается лечению. Но если вы будете поддерживать оптимальный уровень глюкозы в крови, то можно предотвратить осложнения этого заболевания.
Для лечения нужно знать, каких типов бывает сахарный диабет у взрослых. Для того чтобы определить, подвержены ли вы данному заболеванию, советуем сдать анализы крови и мочи. После этого необходимо попасть на прием к врачу. Доктор расскажет вам, какой бывает диабет и что делать с этой патологией.
Диета - это самое главное в лечении болезни. Режим питания должен быть свободным, но в то же время разнообразным. Нужно избегать продуктов с чрезмерным количеством сахара, жиров и холестерина. Очень важны физические нагрузки и ежедневный прием сахароснижающих препаратов. Диета разрабатывается и контролируется врачом.
При сахарном диабете 1-го типа показан ежедневный прием инсулина. Диета здесь также строгая, а количество пищи пересчитывается в хлебные единицы. Разумеется, не стоит забывать про физические нагрузки. Проверяйте сахар в крови 3 раза в день и обязательно регулярно посещайте врача.
Контроль глюкозы
Если у вас обнаружили гипогликемию, то справиться с ней можно в домашних условиях. Если у вас ранняя стадия, то вам вполне хватит 15 граммов простых углеводов. Столько содержится в 150 миллилитрах фруктового сока. Если у вас запущенная стадия, нужно ежедневно принимать 25-30 грамм углеводов. Также возможно введение 1 миллиграмма глюкагона.
Если у вас возникла гипергликемия, то вам нужно принять дополнительную дозу инсулина или использовать сахароснижающие препараты. Уточнить дозировку можно у врача.
Полезные сведения
Что следует помнить каждому больному диабетом?
- Вам необходимо знать о характере вашего заболевания и о его последствиях.
- Вы должны разбираться в видах инсулинов и препаратов, витаминах и других вспомогательных веществах.
- Вам следует придерживаться вашей диеты и дозировки инсулина.
- Вы должны четко изучить все свойства продуктов и их состав.
- Вам необходимо тщательно планировать свои физические нагрузки.
Рекомендации по питанию
К сожалению, люди, больные сахарным диабетом, вынуждены ограничивать себя в большинстве продуктов. Подробно изучите доступные вам блюда и составьте свой список на их основе.
Большинство продуктов можно разделить на 3 группы:
- Первая группа-это продукты, которые можно есть без опасений. Огурцы, зелень, редька, редиска, помидоры, капуста, стручковая фасоль, зеленый горошек, баклажаны, грибы, морковь, кабачки, щавель, шпинат - все это можно спокойно употреблять в любом количестве. Из напитков можно пить все напитки с сахарозаменителями, воду, чай и кофе.
- Вторая группа - продукты, которые стоит ограничивать. Это мясо, рыба, колбаса, фрукты (некоторые), яйца, макароны, ягоды, крупы, картофель, молоко и кефир, творог, хлеб, горох, фасоль, чечевица, нежирные сыры.
- Третья группа – эти продукты нужно обязательно исключить из вашего рациона. Жирные сыры, консервы, семечки, орехи, жирное мясо, сало, рыба, птица, майонез, колбасы, сливки, маргарин, хурма, кондитерские и мучные изделия, сахар, финики, бананы, мед, мороженое, виноград, шоколад и конфеты, алкоголь, соки, сладкие напитки.
Профилактика осложнений диабета
Чтобы предупредить заболевание, нужно пройти ДНК анализ и узнать, если ли у вас генетическая предрасположенность к диабету. Заблаговременное выявление болезни может значительно вам помочь. Если вы узнали, что у вас есть склонность к развитию диабета, следуйте простым рекомендациям:
- Начните правильно питаться.
- Ежедневно занимайтесь спортом.
- Сбросьте лишний вес.
- Ходите на пробежки по утрам, это заставит работать кровеносную систему.
Старайтесь не запускать болезни, ведь даже самая обычная простуда может повлиять на развитие сахарного диабета в будущем.