Анализы на инфекции (половые инфекции): какие и когда нужно сдавать

Инфекции, передающиеся половым путем, беспокоят человечество уже не одно столетие. На сегодняшний день их насчитывается более 30 видов, среди них есть излечимые, а есть такие, которые не поддаются терапии и остаются в крови человека навсегда в виде латентной, а иногда и прогрессирующей формы. В данной статье мы рассмотрим, какие анализы сдают на половые инфекции и в каких случаях их нужно сдавать.

Инфекции, которые передаются через половой контакт, диагностируются следующими методами:

бактериоскопия;
бакпосев;
иммуноферментный анализ;
полимеразная цепная реакция.

Разберем каждый метод подробно.

Бактериоскопия

Бактериоскопия (микроскопический метод) – простой, быстрый, к тому же недорогой способ определения возбудителей и лейкоцитов под микроскопом.

Исследованию подлежат мазки и соскобы с половых органов пациентов. При помощи микроскопа изучают морфологию микроорганизмов - размер, форму, окрашивание, количество. Но самого возбудителя определить невозможно. Поэтому необходимо проводить дополнительные методы обследования.

Бакпосев

Бакпосев (культуральный метод) называют «золотым стандартом лабораторных анализов» на половые инфекции. Инфекционные заболевания диагностируются путем культивирования, иными словами, выращивания возбудителей на специальной питательной среде.

Метод довольно длительный, процесс длится от 7 до 10 дней, именно столько времени требуется для образования колоний микроорганизмов, по их окрасу, форме и виду которых можно определить возбудителя инфекционного процесса. Также колонии позволяют выявить степень обсемененности или эффективность назначенного лечения:

1-5 колоний - загрязненный образец либо эффективное лечение;
5-15 колоний – выраженный процесс либо неэффективное лечение;
более 15 колоний – ярко выраженный процесс.

К тому же на образовавшейся колонии можно проводить тестирование на антибиотикорезистентность возбудителя и назначить эффективное лечение. Достоверность - 95-100 %.

Иммуноферментный анализ

Иммуноферментный анализ (ИФА) – основан на обнаружении специфических антител к патогенным агентам в крови пациента.

При помощи данного метода можно обнаружить антитела к большинству половых инфекций, но чаще всего ИФА применяется для диагностики сифилиса, гепатитов, герпесов всех типов, цитомегаловируса и ВИЧ-инфекции. Метод не совсем достоверный, возможны ложноотрицательные и ложноположительные результаты. Это зависит от правильности подготовки к сдаче биоматериала и концентрации антител в крови. Если возбудитель обладает низкой иммуногенностью, как, например, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонада, которые могут присутствовать в крови незаметно для иммунной системы, либо если иммунная система пациента недостаточно активна, то антитела могут вырабатываться на диагностически незначительном уровне. В таких случаях определить наличие их в крови не представляется возможным. К тому же в силу дороговизны необходимого определенного оборудования для проведения обследования обладает низкой доступностью.

Полимеразная цепная реакция

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – комплексный анализ половых инфекций, быстрый, высокодостоверный, мощный на сегодняшний день серологический инструмент. ПЦР основана на определении в крови фрагментов РНК и ДНК, которые являются специфическими маркерами возбудителей.

Достоверность анализа ПЦР на половые инфекции составляет почти 100 %. Данный метод позволяет диагностировать многие половые инфекции. При помощи ПЦР можно обнаружить даже скрытые инфекции.

Экспресс-анализ

Экспресс-анализ на половые инфекции – быстрая диагностика половых инфекций при помощи специальных тестов, которые можно приобрести в аптеке.

При помощи такого теста проводят экспресс-анализ крови в домашних условиях. Нужно проколоть палец и подождать 10 минут. Быстрый результат – это, пожалуй, единственное преимущество такого теста. Конечно, результат экспресс-анализа не достоверный и не имеет юридической силы. Нельзя ни в коем случае заниматься самолечением по результатам экспресс-тестов. Они не могут быть использованы при заполнении медицинской документации, выдаче справок, лечащий врач не может назначить терапию по результатам такого анализа на половые инфекции. Инфекции, заражение которыми происходит через половую близость, необходимо диагностировать более достоверными способами, и для этого нужно обратиться в медицинское учреждение.

Почему нужно сочетать методы диагностики

Для того чтобы получить достоверные результаты и назначить правильную терапию половых инфекций, анализы на инфекции проводят в сочетании нескольких методов диагностики. И если результат того или иного обследования оказался положительным, то лечащий врач рекомендует пройти повторное обследование, возможно, даже предложит другой метод диагностики по причине того, что ни один из способов диагностики не гарантирует 100%-ю достоверность.

Прежде чем провести исследование, необходимо собрать нужные биоматериалы. Какие же?

Биоматериалы для обследования

Анализ мазка на флору. Исследование мазка – это базовая диагностическая процедура, которая легко определяет возбудителей сифилиса, гонореи, хламидиоза, гарднереллеза, уреаплазмоза, микоплазмоза, трихомоноза, кандидоза. Быстрый безболезненный метод, но не является достаточно информативным, так как большинство возбудителей находятся во внутренних участках половых органов. У мужчин мазок берут из слизистой оболочки уретры, реже – из горла, глаза и ануса. У женщин его берут из перечисленных участков, также со стенок влагалища и цервикального канала шейки матки. Диагностику проводят при помощи бактериоскопического, культурального метода, ИФА и ПЦР.
Взятие соскоба. Позволяет обнаружить хламидии, гонококк, бледную трепонему, уреаплазмы, микоплазмы, гарднереллы, кандиды. У женщин соскоб берут из уретры, цервикального канала, стенок влагалища, с шейки матки, у мужчин – из уретры. При необходимости соскоб берут из различных язв и пузырьков в области гениталий. Диагностику проводят при помощи бактериоскопического, культурального метода, ИФА и ПЦР.
Исследование крови. Анализ крови на половые инфекции является универсальной диагностикой при обнаружении ВИЧ-инфекции, сифилиса, вирусных гепатитов и хронической формы урогенитального хламидиоза у мужчин и женщин. Венозная сыворотка обследуется при помощи ИФА и ПЦР.

Анализ мочи. Анализ мочи диагностирует как воспалительный процесс в мочеполовой системе, так и возбудителей гонореи, хламидиоза, трихомониаза, кандидоза. Мочу на анализ собирают утром натощак.
Исследование семенной жидкости и секрета простаты. У мужчин диагностику половых инфекций можно проводить при помощи исследования семенной жидкости и секрета простаты. Семенную жидкость собирает пациент, а секрет простаты собирает доктор после массажа простаты.

Для назначения своевременной и эффективной терапии очень важно вовремя и правильно диагностировать заболевание. Анализы на наличие половых инфекций включают в себя огромное количество лабораторных исследований, которые при правильном сборе и правильной подготовке к сбору помогают выявить различные инфекции в организме мужчин и женщин. Разберемся, каких рекомендаций следует придерживаться при сдаче анализов.

Подготовительный этап к сдаче биоматериала

Подготовительный этап к сдаче анализов включает:

исключение интимных отношений за 1-2 дня до сдачи анализов;
за 12 часов до сбора материала исключить жирную, острую, соленую, сладкую пищу, табак и алкогольные напитки, физические нагрузки и стресс;
за 3 часа до сдачи анализов следует воздержаться от мочеиспускания;
за 3-4 недели исключить прием антибиотиков, противогрибковых и других медикаментозных средств, но если это невозможно, то необходимо предупредить об этом специалиста;
накануне сдачи мазка, соскоба женщинам нельзя выполнять спринцевание влагалища и другие инвазивные процедуры, а мужчинам – спринцевание мочеиспускательного канала;
кровь и моча сдаются утром натощак;
при сдаче мочи не рекомендуется употреблять много жидкости;
женщинам необходимо сдавать анализ в последние дни менструации.

Когда нужно обращаться к врачу

Мы ознакомились с необходимыми биоматериалами, которые позволяют дифференцировать инфекционные заболевания, и узнали, как называются анализы на половые инфекции. Но ведь необходимо знать, когда именно, при каких подозрительных симптомах надо спешить на прием к врачу.

У мужчин половые инфекции сопровождаются следующими признаками:

появление болезненности, дискомфорта, зуда и жжения в паховой зоне;
рези и боли при испражнении;
частые, иногда ложные позывы к мочеиспусканию;
выделения из мочеиспускательного канала, налет на головке;
сыпь, язвы, пузырьки, наросты, пятна в паховой области;
моча или семенная жидкость с прожилками крови, гноя, слизи;
паховый лимфаденит;
диспареуния;
эректильная дисфункция;
простатит;
баланопостит;
орхоэпидидимит;
уретрит.

У женщин при половых инфекциях наблюдаются следующие симптомы:

воспаление и покраснение слизистых половых органов;
появляется болезненность, дискомфорт, зуд и жжение в интимной зоне;
возможны высыпания, эрозии, язвы, пузырьки, наросты в паховой области;
диспареуния;
нехарактерные выделения из половых органов, имеющие неприятный резкий запах, неспецифическую консистенцию и нетипичный цвет;
учащенное мочеиспускание, сопровождающееся неприятными ощущениями и болезненностью;
нарушение менструального цикла, болезненность, кровотечения;
паховый лимфаденит;
уретрит.

Если человек заметил какой-либо из вышеперечисленных симптомов, то нужно, не теряя времени, обратиться к специалисту, чтобы провести соответствующие анализы на инфекции. Половым инфекциям свойственно такое, что иногда через определенное время симптомы исчезают. Но это совсем не означает, что заболевание излечилось само по себе. Инфекция все еще присутствует в организме, но в скрытой форме. Также часто происходит такое, что у мужчин половые инфекции могут длительное время никак себя не проявлять, хотя человек уже является источником, передающим инфекцию половым путем своему партнеру. Это связано с анатомическими особенностями. К тому же мужчины не всегда обращают внимание на проявления инфекций.

Анализы на половые инфекции нужно сдать при любых из вышеназванных случаев. На их основании врач назначит соответствующее лечение. А после курса терапии рекомендуется повторно сдать анализы для контроля эффективности назначенного лечения. Ведь могут возникнуть серьезнейшие необратимые последствия для обоих полов. Какие - рассмотрим ниже.

Последствия половых инфекций

У женщин это:

воспалительные и онкологические заболевания репродуктивной системы;
внематочная беременность;
непроходимость маточных труб, что может стать причиной бесплодия и невынашивания беременности;
передача инфекции от матери ребенку во время беременности, родов и кормления грудью, что может вызывать различные серьезные патологии у ребенка;
мертворождение;;
поражение других органов и систем – печени, мочевыделительной и нервной систем, опорно-двигательного аппарата.

У мужчин:

проблемы с потенцией;
бесплодие;
простатит.

Профилактика

Конечно, изучая последствия половых инфекций, люди невольно делают вывод, что проще изначально предупредить заражение половыми инфекциями. Ведь инфекции, передающиеся половым путем, являются болезнями поведения, последствиями безответственного отношения к себе и своим близким.

Для профилактики половых инфекций нужно лишь придерживаться некоторых правил:

исключение ранних половых отношений;
иметь одного постоянного полового партнера;
совместное обследование на половые инфекции с постоянным половым партнером;
исключить любые случайные половые отношения;
при случайном половом контакте использовать средства защиты (презерватив);
если произошла случайная половая связь без использования средств защиты, то необходимо сразу же обратиться к специалисту.

К сожалению, даже презерватив не всегда является надежным защитником. Средство, которое должно служить барьером между организмом человека и возбудителями половых инфекций, в некоторых случаях становится беспомощным в защите от некоторых вирусов. Эти мельчайшие микроорганизмы иногда способны проникать даже через средства защиты. Поэтому необходимо разборчиво относиться к половым связям, ведь здоровье человека в его руках. К тому же при заражении он становится источником, передающим инфекцию половым путем своему партнеру. И лучше всего, если человек периодически будет сдавать анализы сам, ведь многие половые инфекции могут находиться в организме бессимптомно, и человек может и не подозревать об их существовании.