Почему возникает острая боль в пояснице? Причины боли, первая помощь, диагностика, эффективные препараты

Когда у человека возникает внезапный приступ острой боли в пояснице, то это совершенно не означает, что навсегда. В большинстве случаев болевые ощущения в этой области говорят о наличии разного рода хронических заболеваний, но после окончания приступа стоит заняться лечением и не ждать, когда повторится новый приступ. Стоит отметить, что острая боль в пояснице может быть спровоцирована не только патологиями спины, но и другими причинами. Поэтому, прежде всего, стоит провести тщательную диагностику, чтобы наверняка установить, что же именно спровоцировало появление болезненных ощущений.

Нарушения механического характера

Острая боль в пояснице может возникнуть в результате механических повреждений. В таком случае к врачу стоит обратиться незамедлительно. Он не только назначит обезболивающие средства, но и определит необходимые обследования и последующее лечение. Итак, к механическим нарушениям можно отнести следующее.

Растяжение связок. Когда человек делает достаточно резкие движения, то на суставы увеличивается в несколько раз нагрузка, что приводит к растягиванию связок. Из-за этого и могут возникать приступы боли.
Спазм и растяжение мышц. Чаще всего подобное наблюдается после того, как человек выполняет непривычные для него физические упражнения или же поднимает тяжести. Мышечный корсет при этом не подготовлен к подобной нагрузке и начинает растягиваться. Из-за надрыва мягких тканей возникает острая боль в пояснице.
Повреждения межпозвоночного сустава. Подобное чаще всего случается в результате травмы. Это может быть или сильный удар по спине, или же много слабых микротравм, на которые человек не обращал ранее внимания. Кроме того, межпозвоночные суставы достаточно часто травмируются во время занятий аэробикой или гимнастикой. Риск повышается, если человек не подготовлен и начинает резко увеличивать нагрузку на позвоночник.
Грыжа дисков или остеохондроз позвоночника. Данные заболевания делают мышцы и связки более слабыми, постепенно диски теряют свою упругость. Это приводит к значительному увеличению нагрузки на позвоночник. Вскоре могут начать образовываться грыжи, которые и провоцируют возникновение сильных болезненных ощущений. В таком случае лечение острой боли в пояснице должно быть незамедлительным.
Компрессионный перелом позвонков. В большинстве случаев подобное возникает при наличии осевой нагрузки. К примеру, это может быть прыжок в воду или же когда человек прыгает на ноги с большой высоты. Позвонок может поломаться. При этом его внутренняя часть будет полностью нарушена. В некоторых случаях происходит травмирование одновременно нескольких позвонков. Если говорить о внешнем виде травмы, то она будет напоминать клиновидное тело с острыми краями. В данной ситуации причиной перелома является механическое повреждение, и это практически всегда происходит вместе с очень сильной болью в спине, распространяющейся на верхние и нижние конечности. В случае отсутствия лечения острой боли в пояснице это заболевание может привести к серьезным последствиям.
Субхондральный склероз замыкательных пластинок. Проблема развивается из-за того, что субхондральная пластинка начинает деформироваться. Находится она между межпозвоночным диском и непосредственно позвонком. Со временем пластинка начинает постепенно утолщаться, в запущенных случаях появляются наросты. Трение усиливается, из-за чего возникает воспалительный процесс. В результате человека беспокоит не только резкая боль в спине (в пояснице). Помимо этого, его движения становятся более скованными.
Смещение позвонков. Нарушение возникает в результате поражения межпозвоночных дисков. Интенсивность болезненных ощущений будет зависеть от того, насколько был смещен позвонок. Также будет влиять возраст больного.
Стеноз позвоночного канала. Резкая боль в спине (в пояснице) – это следствие того, что позвоночный канал сильно суживается и происходит сдавливание нервных окончаний. Поставить данный диагноз могут в том случае, если были диагностированы износ позвоночника или же наличие большого количества микротравм. В результате диски выпирают, начинают растягиваться мягкие ткани, а связки утолщаются, что и является причиной острых болей в пояснице.
Диффузный идиопатический гиперостоз. Патология характеризуется окостенением мягких тканей и переднебоковых частей позвоночника. В итоге появляются шпоры, остеофиты. Чаще всего заболевание возникает у людей, которые страдают ожирением, сахарным диабетом, артериальной гипертензией.
Кифосколиоз. Подобная патология является одной из наиболее сложных форм сколиоза. В данной ситуации туловище человека искривляется до такой степени, что происходит сильная деформация грудной клетки. Это становится причиной уменьшения объема легких. Как правило, болевые ощущения будут возникать в области грудного отдела, преимущественно в лопаточной части.
Болезнь Шейермана. В большинстве случаев проявляется в подростковом возрасте. Патология спровоцирована наличием врожденных аномалий позвоночных дисков. Замыкательные пластинки со временем начинают разрушаться, что и становится причиной острой боли в пояснице.

Механические нарушения принято считать наиболее распространенной причиной появлений болезненных ощущений в области спины. Если у вас возникает острая боль в пояснице, а что делать, вы не знаете, обратитесь к специалисту. Для того чтобы точно установить причину, стоит обязательно провести диагностику.

Заболевания как причина болей

Специалисты говорят о том, что есть много заболеваний, которые также могут спровоцировать появление острой боли в пояснице, что делать в таком случае? В первую очередь, чтобы определить причину, стоит провести комплексное обследование. Внешнего осмотра будет недостаточно, чтобы понять, что именно — болезнь или механическое повреждение — стало причиной появления болезненных ощущений.

Инфекционные заболевания, например, сифилис, туберкулез, остеомиелит позвоночника, дисцит и другие. В большинстве случаев патологии поражают мочевыделительную систему, почки. Это провоцирует появление боли и дискомфорта в области спины.
Злокачественные образования. Если у человека развивается онкология спинного мозга, то резкая и сильная боль будет единственным симптомом заболевания. Именно поэтому не стоит терять время, нужно сразу же обращаться за помощью к врачу, особенно если болезненные ощущения возникают регулярно.
Нарушение обмена веществ. Из-за того что метаболические процессы происходят неправильно, появляется множество заболеваний. Именно они становятся причиной постепенного разрушения костной ткани и болей в спине.
Ревматические патологии. В данной ситуации может присутствовать нарушение микроциркуляции, дегенеративные или же воспалительные изменения, воспаление синовиальной оболочки, растяжение сухожилий и прочее.
Отраженные боли. Данное состояние возникает в том случае, если присутствуют болезни органов, расположенных в брюшной полости или же в забрюшинном пространстве. В воспаленных органах повышается давление, что становится причиной возникновения дискомфорта в области позвоночника. Если патология имеет тяжелую форму, то в спине появляются резкие простреливающие боли.

Редкие причины

Когда возникает резкая боль в пояснице, что делать - первый вопрос, стоящий перед пациентом. Разумеется, изначально необходимо определить причину. Специалисты выделяют некоторые источники болей в области спины, которые можно встретить достаточно редко. При этом во время диагностики их не стоит исключать. Резкая боль в пояснице может возникнуть в результате нескольких факторов.

Болезнь Педжета – кости не ремоделируются, что приводит к нарушению их архитектуры.
Фибромиалгия – присутствует поражение внесуставных мягких тканей, что приводит к появлению специфических болезненных точек.
Психогенные факторов или же акты симуляции.

Раньше на острую боль в спине и пояснице, как правило, жаловались чаще пожилые люди. В наше время проблема стала весьма распространенной и возникает даже у подростков. Объяснить подобное можно тем, что сегодня люди практически не проявляют физическую активность и очень часто страдают нарушениями обменных процессов. Из-за этого начинают еще в детском возрасте развиваться разного рода заболевания, которые и провоцируют возникновение сильной резкой боли в спине.

Можно ли самостоятельно поставить диагноз

Очень часто люди пытаются в домашних условиях определить, как снять острую боль в пояснице. Делать этого ни в коем случае нельзя, ведь совершенно разные заболевания могут иметь идентичные симптомы и проявления. Поэтому можно легко перепутать патологии, что повлияет на выбор лечения. Обязательно стоит посетить специалиста, который назначит не только комплексное обследование, поставит точный диагноз, но и подберет максимально эффективное лечение в вашем индивидуальном случае. На сегодняшний день существует огромное количество способов лечения болей в спине и медикаментов, которые позволят не только устранить неприятные симптомы, но и избавиться от причины их появления.

Факторы риска

Острая боль в пояснице может появиться у любого человека, вне зависимости от возраста. Специалисты еще не до конца изучили, какие механизмы могут провоцировать проблему, но, тем не менее, установили несколько наиболее распространенных факторов, которые увеличивают в несколько раз риск появления болей в области спины.

Возраст. Очень часто проблема наблюдается у людей, возраст которых находится в пределах 30-40 лет.
Малоподвижный образ жизни. Если мышцы спины очень слабые и недостаточно разработанные, то повредить их значительно проще.
Наличие лишнего веса, из-за которого в несколько раз увеличивается нагрузка на позвоночник.
Патологии. Особое внимание специалисты обращают на некоторые из видов артритов и онкологию.
Человек неправильно поднимает тяжести. Если вместо мышц ног использовать мышцы спины, то это обернется возникновением болезненных ощущений.
Боль в спине чаще появляется у тех людей, которые склонны к депрессии или частому беспричинному беспокойству.
Курение. Именно оно становится причиной того, что к межпозвонковым дискам поступает недостаточное количество питательных элементов.

Оказание первой помощи

Самое важное – это покой, как минимум, в течение трех дней. Не стоит напрягать спину и двигаться через силу. Как правило, резкая боль возникает из-за спазма мышц, поэтому необходимо сделать все возможное, чтобы расслабить их. Наиболее простым методом будет использование согревающих процедур. Даже если появляется острая боль в пояснице справа или слева, специалисты рекомендуют греть совершенно все тело, а не только больную сторону. Идеальным вариантом станет посещение бани или же сауны.

В остром периоде следует избегать резких перепадов температуры. После прогревания в бане не стоит обливаться холодной водой. Также отлично помогает расслабить мышцы достаточно горячая ванна с добавлением морской соли. Принимать ее стоит несколько раз в день по 10-15 минут.

После того как прогреете тело, нужно надеть одежду из натуральной ткани, которая бы сохраняла тепло. Обязательно укройтесь теплым одеялом и выпейте горячего чая, чтобы прогреться как снаружи, так и внутри. Данные процедуры стоит выполнять минимум три дня. Если причиной стало не защемление нервных окончаний, то боль начнет постепенно затихать.

Когда стоит вызвать скорую помощь?

Скорую помощь нужно вызывать, если боль возникла в результате падения или же сильного удара. Не стоит самостоятельно лечиться, если болезненные ощущения нельзя терпеть или же они сопровождаются поднятием высокой температуры, потерей сознания. Самолечение запрещено в том случае, когда дело касается ребенка или же беременной женщины.

Диагностика

В первую очередь нужно отправиться к неврологу и рассказать о характере боли, а также сопутствующем дискомфорте. Он изначально проведет внешний осмотр. Иногда этого достаточно, чтобы поставить точный диагноз и подобрать лечение. В противном случае будет назначено дополнительное обследование, которое включает в себя ряд процедур.

Рентгенография

С помощью процедуры можно точно определить состояние костей. Часто рентгенографию используют в том случае, если есть подозрения на перелом или развитие артрита. При этом с помощью процедуры нельзя оценить состояние мышц и спинного мозга, связок и нервов.

МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография)

Исследования этого типа позволяют максимально точно установить наличие проблем не только с костной, но и с мягкими тканями, расположенными в области позвоночника. Процедура позволяет оценить состояние связок, нервов, мышц, кровеносных сосудов, межпозвонковых дисков. Стоит отметить, что снимки КТ не такие четкие, как снимки МРТ. В связи с этим КТ назначается больному в том случае, если провести МРТ проблематично или же и вовсе невозможно. Когда появляется острая боль в пояснице слева или справа (в одной стороне), этот тип обследования является эффективным.

Анализ крови

Данный анализ есть обязательным исследованием в любой диагностике. Благодаря ему специалист сможет определить наличие в организме инфекции, ведь именно она может стать причиной появления сильной резкой боли в области спины. Кроме того, при необходимости могут быть назначены и некоторые другие анализы. Вне зависимости от того, появилась острая боль в пояснице у женщины или мужчины, анализ крови выполняется в любом случае.

Сканирование костей

Данная процедура используется крайне редко. Чаще всего ее врач назначает в том случае, если появляется подозрение на наличие злокачественных опухолей в костях. Также с помощью сканирования можно установить наличие или же отсутствие компрессионного перелома.

ЭМГ (электромиография – исследование нервной ткани и ее состояния)

Благодаря данному исследованию можно оценить электрические импульсы, которые производятся нервами. Также устанавливается реакция мышечной ткани на нервные импульсы. В том случае, если у больного подозревается стеноз позвоночного канала или же межпозвонковая грыжа, то с помощью ЭМГ можно подтвердить или опровергнуть наличие компрессии нерва.

Гимнастика при болях в спине

Когда будет точно установлено заболевание, то специалист кроме основного лечения должен прописать выполнение упражнений при острой боли в пояснице.

Вытягивание позвоночника. Нужно встать прямо, опустить руки вниз и максимально расслабить мышцы. Руки нужно поднять перед собой достаточно медленно, затем вверх и немного потянуться. При этом нельзя запрокидывать голову назад. Потом руки опускаются плавно вниз через стороны.
Рястягивание мышц спины. Сядьте на пол и соедините большие пальцы обеих ног. Медленно ложитесь грудью на ноги, чтобы коснуться лбом пола. Упражнение поможет укрепить и при этом растянуть мышцы спины. Выполнять данное упражнение необходимо не менее двух минут.

Расслабление поясницы. Лягте на кровать. Под коленями сделайте «горку» из подушек или одеяла. Положите ноги так, чтобы вам было максимально комфортно. В таком состоянии нужно находиться до тех пор, пока поясница полностью расслабится. Это ответ на вопрос о том, как быстро снять острую боль в пояснице.

Методы терапии

После того как было проведено обследование и врач поставил точный диагноз, стоит немедленно начинать лечение. В первую очередь оно должно быть направлено на устранение самой причины острых болей в позвоночнике (в пояснице). Кроме того, одновременно проводится терапия, которая помогает избавиться от болевого синдрома. Если болезненные ощущения в спине имеют хронический характер, то часто они не исчезают даже после устранения причины и нуждаются в самостоятельном лечении.

Медикаменты

Для того чтобы устранить воспалительный процесс, нормализовать температуру тела и обезболить, врач в большинстве случаев назначает анальгетики. Медикаменты можно использовать как в виде таблеток, так и в инъекциях. Иногда назначаются специальные мази или гели, которые стоит наносить непосредственно на пораженный участок спины.

Для устранения слишком сильной боли могут быть назначены препараты наркотического характера, к которым относят «Морфин», «Фентанил», «Промедол» и другие. В большинстве случаев наркотические анальгетики назначаются при наличии злокачественной опухоли, в других случаях принято использовать более безопасные лекарства. В случае острой боли в пояснице уколы в среднем назначаются на 10 дней. Если врач назначил более длительный прием, то дополнительно выписываются препараты для лечения органов ЖКТ и витамины группы В.

Использование фиксирующего пояса, воротника

Как правило, назначается вместе с постельным режимом, после того как человек перенес операцию или имеет серьезную травму. Нежелательно использовать данный метод лечения слишком долго, ведь мышцы спины начинают быстро ослабевать, что может спровоцировать переход боли из острой в хроническую форму. Специалисты рекомендуют по мере возможности, как можно быстрее начать делать двигательные упражнения.

Рефлексотерапия и акупунктура

С помощью электрических импульсов болевой сигнал будет «перехватываться» от рецепторов пораженных органов к головному мозгу. Также в последнее время достаточно часто проводят такую процедуру, как акупунктура. В этом случае делаются уколы специальными иглами в биологические точки на коже, которые будут отвечать за пораженные органы.

Хирургическое лечение

Используется, как правило, для того, чтобы удалить грыжу межпозвоночных дисков. Стоит отметить, что не во всех случаях назначается операция, а только тогда, когда происходит сдавливание диском спинного мозга или спинномозгового корешка. Также операция предусмотрена в случае отсутствия эффекта от консервативной терапии. Кроме данных методик, боль в спине лечится с помощью ЛФК, лекарственной терапии, рефлексотерапией или мануальным воздействием.

Уколы

Отличный эффект показывает использование инъекций анальгетиков, глюкокортикоидных гормонов. Инъекции-блокады можно делать исключительно в условиях стационара. Также используются для лечения спины специальные блокады. В этом случае лекарство вводится в непосредственно патологический очаг. Стоит отметить, что такой метод лечения имеет более продолжительный эффект и считается более действенным, особенно если сравнивать с другими вариантами терапии.

В точки триггерного типа врач будет вводить инъекции «Новокаина» или «Лидокаина». Они помогают не только расслабить мышцы, но и максимально быстро восстановить их тонус. Также часто используются паравертебральные блокады, которые проводятся непосредственно рядом с позвоночником. Используются они для лечения патологий позвоночника, которые, в том числе возникли в результате неврологического расстройства. Инъекции данного типа можно делать внутрикожно, мышечно, подкожно или же путем использования катетера, который вводится в межпозвоночное пространство.

Не стоит игнорировать резкую боль в спине, особенно если она возникает регулярно. Это может быть признаком серьезных заболеваний, поэтому следует немедленно обратиться к специалисту и провести тщательную диагностику, чтобы поставить диагноз и правильно подобрать лечение.

Очень важно изначально устранить причину возникновения болей. Благодаря этому начнут постепенно ослабевать проявления, но в некоторых случаях нужно использовать дополнительную терапию, направленную на устранение непосредственно симптомов того или иного заболевания. Для того чтобы добиться положительного эффекта от лечения, стоит выполнять все рекомендации специалистов и ни в коем случае не заниматься самолечением, ведь это может стать причиной серьезных осложнений.