Болят ступни ног: симптомы, диагностика, лечение

Стопы имеют сложное строение. Это нужно для того, чтобы человек мог свободно передвигаться, сохранять равновесие. А наличие двух сводов придает стопам функции амортизатора, благодаря этому суставы и позвоночник защищены от сотрясений и толчков. Но именно стопы подвергаются в течение дня самым большим нагрузкам. Они особенно возрастают при тяжелой физической работе, занятии спортом, наличии лишнего веса или ношении неудобной обуви. Поэтому многие люди замечают, что у них болят ступни ног. Это одна из самых распространенных проблем, с которыми люди обращаются к ортопедам или хирургам. Причин таких болей может быть множество. Поэтому очень важно прежде чем принимать какие-либо меры обследоваться и определить, почему болят ступни ног. Лечение и причины таких патологий очень связаны, часто обычное снятие симптомов не помогает, а приводит к прогрессированию болезни и усилению болей.

Строение и функции стоп

Стопа человека состоит из множества костей, соединенных суставами, связками и мышцами. Кости расположены так, что образуют два свода: продольный и поперечный. Они нужны для того, чтобы стопа пружинила при ходьбе. Эта функция позволяет защитить суставы ног и позвоночник от сотрясений и толчков. Это также способствует поддержанию равновесия при ходьбе, позволяет отталкиваться от поверхности при беге и прыжках.

Такое сложное строение необходимо для того, чтобы стопа выполняла свои функции. Но именно из-за этого здесь развиваются разные патологии. Стопы человека подвергаются самым большим нагрузкам из всего скелета, именно на них приходится весь вес тела человека. Ходьба, бег, даже стояние – все это приводит к напряжению всех отделов стоп. Поэтому так часто люди замечают, что у них болят ступни ног. Причем это может случиться по причине обычной усталости, из-за деформации стоп или же вследствие более серьезных патологий. Подвергаться повреждению и болеть могут кости, суставы, мышцы или сухожилия, мягкие ткани, сосуды или нервные волокна. Во всех этих случаях наблюдается дискомфорт в стопах, но лечение всегда будет разным. Поэтому прежде всего нужно определить, от чего болят ступни ног.

Как проявляются боли

Неприятные ощущения могут появляться у человека изредка, в основном по вечерам. Они могут также быть более частыми. Если же нагрузки повторяются или развиваются какие-то патологии, боли становятся хроническими. Без лечения они могут появляться днем или ночью, приобретают постоянный характер. Самостоятельно сложно понять, почему болят стопы ног. Причины поможет определить врач после осмотра и обследования. О многом говорят симптомы, которые появляются вместе с болями. Это может быть:

тяжесть в ногах, сильная усталость;
ослабление мышц;
отечность;
припухлость в одном месте, покраснение;
онемение, потеря чувствительности;
нарушение походки;
деформация костей и суставов стопы;
скованность в суставах;
язвы, мозоли, потертости.

Кроме того, болевые ощущения тоже могут быть разными. Чаще всего они появляются после нагрузок по вечерам. Кроме того, очень часто болят ступни ног после ходьбы на каблуках. Обычно в этом случае боли ноющие, несильные. Они уменьшаются после отдыха или массажа. При этом стопы болят только при наступании на ногу, в покое боль стихает.

Но болевые ощущения также могут быть резкими, острыми, стреляющими или режущими. Такое бывает после травм, при воспалении связок, при пяточной шпоре. Эти ощущения могут распространяться на голень и даже отдавать в колено. Иногда боли дергающие, тянущие или колющие. Это может указывать на развитие артроза или подагры. При различных патологиях боли могут иметь большую интенсивность, не стихать даже во время отдыха, длиться несколько дней или даже недель. Иногда также болят кости ступней ног. Это проявляется ноющими свербящими ощущениями. Часто при этом на ногу невозможно наступить. Такое бывает при остеомиелите или остеопорозе.

Почему болят ступни ног

Больно ходить человеку может быть по разным причинам. Самыми распространенными из них являются повышенные физические нагрузки. Они могут случаться по причине лишнего веса, беременности, частого переноса тяжестей, тяжелой физической работы. Кроме того, неудобная обувь приводит к сдавливанию стопы и к неправильному распределению нагрузки на нее. Если ходить на высоких каблуках, в обуви тесной или с узким носком, амортизационные функции стопы нарушаются. Она не может в таких условиях пружинить, поэтому все ее отделы подвергаются повышенным нагрузкам. А если долго ходить в балетках или кедах совсем без каблука, могут появиться боли в подошве. Такая обувь тоже нарушает амортизационные функции стопы. Особенно вредно, в ней бегать или заниматься спортом.

Именно по этим причинам чаще всего болят ступни ног. Многие люди замечают такие неприятные ощущения после длительного стояния или целого дня, проведенного на высоких каблуках. Такое случается также после пешего похода или занятия спортом. Но эти боли обычно быстро проходят после отдыха, так как они не связаны с какими-то патологиями.

Кроме того, здоровье стоп сильно связано с общим состоянием организма. Их деформация или болезненные ощущения могут развиваться из-за патологий опорно-двигательного аппарата, дегенеративно-дистрофических процессов, обменных нарушений или заболеваний сосудов. В этом случае даже у человека, который не занимается спортом или ходит в удобной обуви, часто болят стопы ног. Причины этого могут быть такими:

нарушение кровообращения – эндартериит, варикоз, диабетическая стопа;
болезни позвоночника – остеохондроз, грыжа поясничного отдела;
заболевания суставов – артроз, артрит;
плоскостопие, вальгусная деформация стопы;
воспалительные заболевания связок или мышц, например, тендинит;
травмы – растяжение или разрыв связок, ушиб, перелом или вывих.

Почему болят подошвы ног

Причины такого состояния могут заключаться в различных патологиях сосудов, нервов или дерматологических заболеваниях. Особенно часто такое случается у больных диабетом. Это состояние называется "диабетическая стопа". На подошвах стоп появляются язвы, мозоли и натоптыши, которые долго не заживают. Плоскостопие тоже может привести к таким болям, так как при отсутствии сводов стопа не пружинит, а при ходьбе человек опирается на всю подошву. Это приводит к появлению болезненных мозолей.

Почему еще могут болеть стопы ног? Причиной этого часто становится плантарный фасциит или пяточная шпора. При этом боли очень сильные, не дающие наступить на ногу. Особенно они усиливаются по утрам или после отдыха. Плантарный фасциит - это воспаление подошвенной связки, которое возникает из-за повышенных нагрузок, хождения на высоких каблуках или травм. При длительном воспалительном процессе на пяточной кости начинается отложение солей. Образуется костный нарост - пяточная шпора. Она раздражает мягкие ткани при ходьбе.

Травмы и деформация стопы

Именно наличие таких патологий чаще всего позволяет объяснить, почему болят кости стопы ног. Это может быть перелом, вывих, сильный ушиб. Боль в таких случаях появляется обычно сразу. При этом нарастает отек мягких тканей, образуется гематома. При переломе наступить на ногу становится невозможно. Серьезные травмы требуют срочной медицинской помощи.

Возможна также деформация стопы. Чаще всего это плоскостопие. Считается, что эта патология встречается только у детей, но взрослые тоже часто страдают такой деформацией. При этом нагрузка на стопу распределяется неравномерно, и появляются боли. Женщины после 40 лет также часто страдают от вальгусной деформации стопы. Характеризуется патология нарушение поперечного свода и искривлением большого пальца. Боли могут быть при этом очень сильными, в запущенных случаях невозможно нормально ходить.

Заболевания суставов

Самыми распространенными патологиями, из-за которых болят ступни ног, являются артроз и артрит. Артроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание. Оно характеризуется деформацией суставов, нарушением их подвижности. Боли появляются в основном при движении, сустав может щелкать. Артрит – это воспалительное заболевание. Может быть острым или хроническим. Вызывает появление острых дергающих болей

Подагра, или отложение солей в суставах, чаще всего встречается на большом пальце стопы. При этом появляется резкая, стреляющая или дергающая боль, сустав опухает и краснеет. Без лечения приступ может пройти сам через пару недель, но подагра будет прогрессировать. Это не только приведет к повторным приступам, но может вызвать развитие почечной недостаточности и образование камней в почках.

Патологии кровообращения

Самой распространенной причиной, по которой болят ступни ног, является нарушение кровообращения. У женщин чаще всего встречается варикозное расширение вен, у мужчин – эндартериит. Кроме того, на состоянии стоп сказывается склонность к тромбообразованию.

При нарушении кровообращения стопы страдают в первую очередь, так как они располагаются далеко от сердца и испытывают большие нагрузки. Поэтому появляются боли, тяжесть, судороги. Особенно в серьезной форме нарушение кровообращения проявляется при сахарном диабете. Стенки сосудов у таких больных истончены, часто образуется отложение холестерина. Это приводит к отекам, тромбофлебиту, появлению язв.

Появляются боли в стопах при разных заболеваниях

Эндартериит - это воспалительное заболевание, поражающее стенки артерий. Характеризуется резкими болями в стопах и икрах при ходьбе. Такое состояние грозит закупоркой артерий, поэтому сразу нужно избавиться от вредных привычек – основной причины патологии.
Варикозное расширение вен характеризуется нарушением венозного оттока от стоп. Из-за застоя крови в них появляются тяжесть, судороги и боли. Такое состояние может привести к развитию тромбофлебита.
Атеросклероз сосудов развивается при отложении холестерина на стенках артерий. При этом развиваются боли,особенно при ходьбе, онемение и похолодание пальцев.

Диагностика таких патологий

Когда человек замечает, что у него болят стопы ног, ему необходимо обратиться к врачу. После осмотра и беседы с больным специалист назначит необходимые обследования. Чаще всего это анализы крови и мочи, рентген, МРТ или КТ. Обследование поможет правильно поставить диагноз. Например, при подагре обнаруживается большое количество мочевой кислоты в крови, а при ревматоидном артрите – повышение уровня эозинофилов. Рентген позволяет выявить наличие артроза, травм костей и суставов, деформацию стопы. А для оценки состояния нервов и сосудов нужно провести магнитно-резонансную томографию.

Особенности лечения болезней стоп

Прежде чем начинать лечение, необходимо выяснить, почему болят ступни ног. Причина этого состояния должна быть обязательно устранена, иначе никакое лечение не подействует. Снятие симптомов принесет облегчение на время, но потом они вернутся. Кроме устранения причины патологии, основным направлением лечения является облегчение состояния больного. Это снятие боли, улучшение подвижности суставов, восстановление способности нормально передвигаться. Для этого могут применяться разные методы

Лекарственные препараты для приема внутрь и для наружного применения. Чаще всего для снятия боли применяются нестероидные противовоспалительные средства: «Найз», «Кеторол», «Диклофенак», «Вольтарен». Помогают снять сильные боли инъекции «Новокаина». Для восстановления суставов нужны хондропротекторы, при подагре – специальные средства для уменьшения отложения солей, а при ревматоидном артрите – иммунодепрессанты. Назначают также общеукрепляющие средства и поливитамины.
Ортопедическая коррекция с помощью специальных приспособлений применяется при любых патологиях. Особенно она важна после травм, при артрозах, деформации стопы. Применяют специальные ортезы, бандажи, стельки, вкладыши в обувь.
Лечебная физкультура помогает укрепить мышцы и связки стопы, предотвращая их деформацию и позволяя избежать травм.
Физиотерапевтические процедуры и массаж улучшают кровообращение и обменные процессы в тканях.
Хирургическая операция требуется только в сложных случаях, например, при переломе, разрыве связок, поздних стадиях артроза.

Профилактика

Если часто болят ступни ног, необходимо пересмотреть свой образ жизни и привычки. Женщинам рекомендуется отказаться от узкой обуви и высоких каблуков. Иногда требуется сменить работу, если она связана с повышенными физическими нагрузками или переносом тяжестей. Нужно избегать стрессов, правильно питаться и принимать дополнительно витаминные комплексы. При появлении любых заболеваний необходимо вовремя их лечить, так как любое их них может дать осложнение на ноги.

Рекомендуется укреплять мышцы стопы, выполняя несложные физические упражнения. Это поможет сохранить подвижность суставов и предотвратить развитие плоскостопия. Обувь нужно выбирать удобную, на небольшом каблуке. При склонности к плоскостопию или другим патологиям нужно использовать ортопедические стельки.