Хеликобактерный гастрит: бактериальное происхождение и лечение

• 20 Августа, 2018
• Гастроэнтерология
• Кардашова Инга

Гастрит хеликобактерный – это особое воспалительно-дистрофическое повреждение слизистой желудка, которую вызывают бактерии Helicobacter pylori. Открытые всего 30 лет назад австралийскими учеными, они смогли перевернуть представление медиков о причинах возникновения гастрита.

Что такое Helicobacter pylori

Бактерии заселили нашу планету самыми первыми. И было бы наивно полагать, что с их умением выживать и приспосабливаться к изменениям в окружающей среде людям будет легко справиться с их болезнетворными формами.

Хеликобактерный гастрит, вызванный одноименной бактерией, может проходить разные стадии развития, но ни одна из них не излечивается, пока не будет уничтожен источник заболевания. Самое обидное, что этот микроорганизм настолько мал, что не имеет клеточного ядра, но вред, наносимый человеку, бывает непоправимым. Все может закончиться летальным исходом.

Хеликобактер пилори отличаются от «хороших» бактерий следующими признаками:

• Они не способны выживать во внешней среде, что является основным признаком паразитизма.
• Helicobacter pylori приспособлена для поражения конкретного человеческого органа – антрального отдела желудка.
• Несмотря на свой малый размер, она выделяет токсины, воздействующие отравляюще на организм носителя.
• Этот вид микроорганизмов способен вызывать инфекционные заболевания, например, хеликобактерный гастрит, бактериальное происхождение которого легко определить при помощи теста или биопсии.
• Helicobacter pylori способна жить в желудке человека десятилетиями, находясь в спящем состоянии и никак себя не проявляя. Эта особенность дожидаться «своего часа» делает потенциально зараженными почти все население планеты.

Важно: кроме того, что эти микроорганизмы вызывают гастрит хеликобактерный, который относится к заболеванию группы B с повышенной кислотностью, они провоцируют также и дуоденит, и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Своевременное выявление их в организме позволит быстрее вылечить больного.

Связь гастрита с Helicobacter pylori

До тех пор пока два австралийца не доказали прямую взаимосвязь между наличием хеликобактер в желудке и образованием гастрита, основным «виновником» заболевания был сам человек, а точнее, его образ жизни. Так среди негативных факторов выделяли:

• Неправильное питание, в понятие которого входили как увлечение фастфудом и газированными напитками, так и отсутствие режима в еде или прием слишком горячей или острой пищи.
• Стресс, этот частый спутник человека в современном скоростном мире, также назывался причиной гастрита.
• Генетическая предрасположенность к заболеванию.

Ученые до сих пор не снимают «обвинений» с этих факторов, так как они действительно могут спровоцировать состояние, переходящее впоследствии в гастрит. Но на самом деле сегодня медиками выделяются два вида гастритов, а именно:

1. Аутоиммунный. Относится к типу А, возникает у людей, расположенных к этому заболеванию.
2. Гастрит хеликобактерный (тип В). Относится к форме бактериального инфицирования.

Только тесты способны выявить форму гастрита. Поэтому не стоит пренебрегать посещением врача при первых же болях в желудке.

Как Helicobacter pylori передаются людям

В зоне риска заражения находятся жители экономически слаборазвитых стран, а там, где цивилизация и охрана здоровья населения на высшем уровне, менее обеспеченные слои населения. Как показывает статистика, при одинаковом проценте заражения детей дошкольного возраста и в тех, и в других странах в первых будет инфицировано 100% взрослого населения, тогда как во вторых – лишь 20% людей в возрасте до 40 лет и до 50% шестидесятилетних и старше.

Заразиться этим микроорганизмом и со временем «заработать» гастрит хеликобактерный очень легко. Так как у Helicobacter pylori фекально-оральный способ инфицирования, то возбудитель выходит из тела, попадая в каловые массы при испражнении, и возвращается или находит нового носителя через рот вместе с зараженной водой или пищей или при отсутствии должной гигиены рук.

Намного реже происходит инфицирование через плохо обработанные медицинские инструменты, которые используются при гастрофиброскопии.

Особенность паразита

Так как этот вид бактерий не способен выживать на открытом воздухе, то большая часть их при выходе из носителя погибает. В том случае, если хеликобактерии попали в холодную морскую, водопроводную или пресную воду водоема, то они способны прожить до 15 дней. При этом чаще всего человек заражается через бутилированную и плохо очищенную воду или при поедании в сыром виде овощей и фруктов, которые поливались из естественных источников воды.

Иногда переносчиками этих бактерий являются свиньи, кошки, собаки и обезьяны. Риск заражения невелик, но если есть подозрение на хеликобактерный гастрит, симптомы которого описаны ниже, то лучше пройти тесты и избавиться от такого неприятного «сожителя».

Симптоматика заражения

Попадание чужака в организм не проходит бесследно. Примерно через неделю у инфицированного появляются неприятные болевые ощущения в области желудка, затем начинается подташнивание, переходящее в рвоту.

Почему же люди не обращаются при первых же проявлениях недомогания к врачу? Все дело в том, что первичные симптомы хеликобактерного гастрита кратковременны, и, как правило, появляются во время голода и проходят после еды. Часто больной просто списывает все на некачественную пищу или легкое отравление, а тем временем хеликобактерии начинают адаптироваться в антральном отделе желудка.

Их дальнейшая атака зависит от самого человека. Если у него сильный иммунитет, он постоянно принимает витамины и БАДы, занимается спортом, то «оккупант» будет подавляться самим организмом. Вот почему лишь 20% людей в возрасте до 40 лет начинают болеть хеликобактерным гастритом. Как правило, они ведут более активный образ жизни, чем те, кому за шестьдесят. У последних происходит спад активности и снижение иммунной защиты, что провоцирует микроорганизмы выйти из анабиоза и начать действовать.

Важно: зачастую не возраст играет роль в том, что хеликобактерии атакуют слизистую желудка, вызывая образование гастрита или язвы. Главное, какой образ жизни ведет инфицированный. Если он молод, но курит, неправильно питается, подвержен частым стрессам, не заботиться о здоровье, то его шансы получить заболевание растут по мере снижения иммунитета.

Формы хеликобактерного гастрита

Не само наличие бактерий вызывает болезнь, а те вещества, которые они выделяют за время своей жизнедеятельности. Так как при попадании в организм эти паразиты вначале «заселяют» антральную часть желудка и начинают свою вредоносную деятельность на небольшом участке, то и обнаружить их бывает сложно. Это связано с тем, что в остальных отделах органа секреторные функции сохранены, поэтому разделяют несколько форм хеликобактерного гастрита, симптомы и лечение которого зависят от интенсивности и места распространения вредителей.

• При латентной форме недуга, хотя бактерии и находятся на слизистой, симптомов они не вызывают, так как слабо активны. Наличие гастрита в этом случае можно выявить, только исследовав слизистую.
• Состояние острого гастрита, как правило, проявляется редко и протекает скоротечно с симптомами в виде резей, тошноты и рвоты, которые быстро сходят на нет, переходя в следующую фазу болезни.
• Хеликобактерный хронический гастрит захватывает начальный отдел двенадцатиперстной кишки, вызывая ее покраснение, сопровождающееся отеком и воспалением. Затем на стенках органа образуется эрозия, которая вызывает атрофию органа и постепенно распространяется на всю его длину.
• Язвенные проявления – это крайняя форма хронического хеликобактерного гастрита.

После тщательного изучения Helicobacter pylori учеными ВОЗ занесло ее в список канцерогенов I группы, влияющих на образование опухолей в желудке и кишечнике.

Как выявить заболевание

Чтобы обнаружить в организме хеликобактерии, можно пройти следующие проверки:

• Неинвазивный способ. Это анализ крови и дыхательный тест. Оба они несовершенны, так как часто дают ложноположительный ответ. Чтобы показатели были точными, нужно готовиться к тесту за 12-14 дней: отказаться от приема лекарств, за трое суток до него не пить спиртное и не есть бобовые, а в назначенный день не курить и не пользоваться жвачкой.
• Биопсия. Это самый надежный способ узнать «правду» о наличии хеликобактерии. Ее проводят при эндоскопии желудка и кишечника, при этом важно, чтобы образцы слизистой были взяты с различных участков органов.

Если выявляется гастрит хеликобактерный, лечение назначается в зависимости от его фазы, но всегда курс включает ряд препаратов.

Схемы лечения

Как показывает медицинская практика, одними антибиотиками при гастрите этого типа не обойтись, поэтому врачи назначают тройную схему, включающую:

1. Либо ингибитор протонной помпы, либо вместо него "Ранитидин висмут цитрат" по 2 раза в сутки.
2. "Кларитромицин" в дозировке по 500 мг дважды в день.
3. "Амоксициллин" по 1000 мг х 2/сутки или "Метронидазол" по 500 мг при той же частоте приема.

После окончания курса врач проводит контроль состояния пациента в течение месяца-полутора.

В заключение

Самолечение или запущенное состояние гастрита хеликобактерного может привести к самым плачевным результатам – от атрофии органа до его онкологии. Выявить наличие бактерии в организме лишь по симптомам нельзя. Так что при тщательной проверке и в случае ее обнаружения нужно выполнить все рекомендации доктора, пройти полный курс лечения с последующим контролем его качества.