Типы, симптомы и лечение тревожно-депрессивных расстройств

Депрессия, к сожалению, является отличительным признаком современности, в которой стрессовые ситуации поджидают человека на каждом шагу. Стресс способен ограничивать физические возможности, нарушать психическую деятельность людей.

В повседневной жизни нередко можно столкнуться с такими чувствами, как грусть, печаль, тоска и страдания. Но они являются нормальными в отличие от депрессии, которая представляет собой иную сферу, где нормальные эмоции невозможны. Она не появляется внезапно - в течение многих лет это эмоционально-психологическое состояние распространяется на различные органы человеческого тела, делая в итоге жизнь человека невыносимой.

О том, что такое тревожно-депрессивное расстройство и как с ним бороться, мы и поговорим далее в статье.

депрессивное расстройство

Описание

Тревожно-депрессивный синдром (ТДС) является заболеванием общества, живущего в современном мире. Оно проявляется психическими и физическими нарушениями, сопровождающимися дискомфортом во всем организме. Депрессия выражается в меланхолии, апатии, угнетенности, а тревога проявляется чувством страха и эмоционального напряжения. Вместе они вызывают сложную патологию, которая трудно поддается коррекции.

Тревожно-депрессивное расстройство характеризуется так называемой триадой:

  • понижением настроения;
  • медлительностью (вязкостью) мышления;
  • соматическими проявлениями.

Заторможенность при этом заменяется возбуждением. Данное заболевание имеет код по МБК-10 №31, 32 и 40, так как в международной классификации эта патология рассматривается в трех рубриках:

  • фобическое расстройство;
  • аффективное расстройство;
  • депрессия.

Симптоматика депрессии и тревоги переплетается, разделить их становится невозможным.

Причины

И сегодня еще причины ТДС полностью не изучены. Принято считать, что развитие смешанных депрессивных расстройств провоцируют следующие факторы:

  1. Переносимое в течение длительного времени хроническое заболевание.
  2. Наследственность.
  3. Постоянная утомляемость и стрессы.
  4. Нехватка в организме аминокислот, имеющих большое значение, а также серотонина.
  5. Употребление барбитуратов, противосудорожных средств, эстрогенных препаратов, бензодиазепинов и пр.

Данное нарушение современная психиатрия относит к группе функциональных расстройств, которым присущи осознание недуга и отсутствие нарушений в самосознании личности.

депрессивное расстройство симптомы

Патогенез

Смешанное тревожно-депрессивное расстройство, как правило, начинает развиваться еще в подростковом возрасте, когда происходит становление личности и дети особенно чувствительны и реагируют на любое замечание болезненно. Критика в их сторону наталкивает последних на раздумья о своем несоответствии общественным рамкам. Все это и служит пусковым механизмом к развитию ТДС.

В последующем у такого человека могут образоваться различные фобии, тревоги и панический страх, которые усиливаются с возрастом. Он становится агрессивно настроенным и живет в недоверии людям, а также в состоянии борьбы с несуществующими проблемами, на которые тратит все свои силы.

лечение депрессивного расстройства

Симптомы

Признаки проявления описываемой болезни могут различаться в зависимости от индивидуальных качеств человека. Все симптомы подразделяют на проявления физического и эмоционального характера. Симптомы тревожно-депрессивного расстройства эмоционального характера выглядят так:

  • неустойчивость эмоционального состояния, снижение настроения и увеличение чувства беспокойства;
  • нарушение сна, утомляемость и слабость;
  • образование фобий, ожидание неудач, апатия;
  • снижение концентрации внимания, медлительность мышления.

Симптомы физиологического характера:

  • усиленное сердцебиение, потоотделение и мочеиспускание;
  • тремор, озноб и чувство удушья;
  • спазмы мышц, болевые ощущения в области солнечного сплетения;
  • боли в области живота и запор.

В принципе, данные симптомы могут наблюдаться у многих, кто находится в стрессовом состоянии. Но если они не проходят больше месяца, то появляются основания для установления диагноза «тревожно-депрессивное расстройство». Симптомы и диагностику, во всяком случае, здесь должен изучать специалист.

Первый признак патологии

Первым признаком развития заболевания выступает беспричинная тревога. Человек постоянно угнетен, у него развивается апатия, тоска, обеспокоенность, раздражительность. При умственных и физических нагрузках наблюдается быстрая утомляемость, трудовая активность снижается. Все мысли человека негативны и пессимистичны, реакции заторможены и скованы. Такое самочувствие больной принимает за нормальное и не замечает его. Поэтому окружающие, которые видят эти негативные явления, должны помочь больному.

тревожно депрессивное расстройство лечение

Последствия

Следует осознавать, что несвоевременное лечение депрессивного расстройства провоцирует серьезные последствия. Часто возникают проблемы во взаимоотношениях с близкими людьми, в трудовой и профессиональной деятельности, увеличивается риск несчастных случаев. Расстройство приводит к нарушению функций организма, снижению качества жизни. Опасное осложнение представляет собой мысль о самоубийстве и попытки ее реализации.

Осложнения

ТДС осложняет протекание всех имеющихся заболеваний у человека. Сердечно-сосудистые болезни сопровождаются болями в области сердца, нарушением его ритма, увеличением давления, возникновением гипертонического криза, сердечной недостаточности. Также часто образуется болевой синдром в ЖКТ, развивается анорексия, появляются запоры и тошнота. Боли могут возникать в любых участках тела. Тревожно-депрессивное расстройство может стать и причиной развития онкологии.

смешанные депрессивные расстройства

Диагностика

Для постановки точного диагноза требуется проведение комплексных глубоких исследований. Важно правильно отличить ТДС от астении, тревоги и синдрома хронической усталости. Необходимо провести исследование крови и мочи на уровень гемоглобина и СОЭ, чтобы исключить гормональные факторы, а также хронические заболевания.

Для полного обследования пациента используют электронейромиографию для выявления состояния нервов и мышц, а также рентгенографию, УЗИ, ЭЭГ для исключения метаболических и токсических причин, МРТ и исследование кровотока для исключения соматической патологии.

Для выяснения степени тяжести ТДС применяют следующие методики:

  • шкалу дифференциальной диагностики депрессивных состояний для определения уровня депрессии;
  • шкалу Гамильтона для выявления динамики ТДС;
  • шкалу Цунга для определения самооценки ТДС;
  • шкалу Монтгомери-Асберга для установления тяжести недуга.

Лечение

Лечение тревожно-депрессивного расстройства, в первую очередь, медикаментозное. Для облегчения состояния пациента медики, как правило, применяют следующее:

  • Антидепрессанты «Имипрамин» для снижения уровня тревоги, улучшения самочувствия и стимуляции активности, а также «Флувоксамин», «Сертралин», «Прозак».
  • Больным назначают витамины для восстановления баланса - «Биотин», «Тиамин», «Фолиевую кислоту» и прочие.
  • Используются для лечения и электросудорожная терапия, оксигенотерапия, электросон и массаж.
  • В некоторых случаях сочетают лечение медикаментами с народными средствами и травами.
  • Также используют гомеопатические средства.
  • Положительный результат дает когнитивная поведенческая терапия, которая поможет обнаружить ошибки в мышлении, исправить их и научиться адекватно на них реагировать. Психотерапевт научит, как вести себя в травмирующих ситуациях, вернет пациенту самоуважение. В ходе лечения применяют ролевые игры и способы отвлечения. Для всего этого требуется около полугода упорной работы больного с терапевтом.

С ТДС можно справиться, но действовать необходимо последовательно.

 смешанное тревожно депрессивное расстройство

Прогноз

У каждого человека депрессивное расстройство протекает по-разному. Для полного выздоровления потребуется очень много времени и терпения не только больного, но и окружающих его людей. Если диагноз был поставлен на начальной стадии развития заболевания, то прогноз станет благоприятным благодаря поведению пациента, который будет четко следовать рекомендациям врача и получать поддержку от окружающих.

Профилактика

Все типы депрессивных расстройств могут быть заранее предупреждены. Для этого необходимо присутствие положительных эмоций в жизни человека. Чтобы исключить появление стрессовых ситуаций, врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни, сбалансировать рацион, увеличив количество полезных продуктов, отказаться от алкоголя и никотина. Не помешает заняться физическими нагрузками.

Хорошее здоровье во многом зависит от сна, поэтому нужно высыпаться, тогда настроение станет хорошим. Здоровый образ жизни нужно сочетать с позитивными мыслями и действиями. Можно научиться медитировать и не допускать проявления агрессии.

тревожно депрессивное расстройство симптомы

Важность помощи профессионала

Человек, впервые столкнувшись с ТДС, не понимает серьезности данного недуга и воспринимает его как просто плохое настроение. Но депрессия представляет собой синдром, который включает множество симптомов, биологических изменений, в том числе и в головном мозге. Данное заболевание делает так, что пациент не имеет способности ничего сделать для улучшения своего состояния. Поэтому крайне важно обратиться за помощью к профессионалу.

Без лечения недуг может только прогрессировать, он развивается около двух лет и перерастает в хроническую форму, которая может длиться всю жизнь и не поддаваться лечению. Если же лечение началось вовремя, то симптомы могут пройти уже через три недели.

Тревожно-депрессивный синдром является заболеванием, которое в последнее время стало чаще наблюдаться у людей молодого возраста. Возникновение и распространение данного недуга поставило вопрос о необходимости осваивания психогигиены. Мы должны научиться контролировать свои эмоции и переживания, давать им выход при помощи техник расслабления. Нужно уметь мыслить позитивно, чтобы не дать недугу развиться. Упорный труд и медикаментозное лечение дадут положительные результаты, главное - нужно вовремя поставить правильный диагноз.