Гидроцеле (водянка яичка): как лечить, к какому врачу обращаться, причины возникновения, последствия

Гидроцеле - это заболевание, поражающее мужские яички. При данной патологии между висцеральным и париетальным листками оболочки яичек накапливается серозная жидкость, что приводит к увеличению мошонки. Данному заболеванию подвержены не только взрослые мужчины, но и дети. У детей в основном водянка яичка бывает врожденная, а у взрослых мужчин - приобретенная.

Причины возникновения водянки яичка

Стоит рассмотреть причины возникновения патологии. Как уже сказано выше, гидроцеле бывает двух видов: приобретенное и врожденное. Рассмотрим каждый из этих видов подробнее. Ведь многие люди задаются вопросом, как лечить водянку яичка.

Приобретенная водянка яичка

Приобретенная водянка яичка возникает вследствие перенесенных травм, новообразований (опухолей), нарушения оттока лимфы от мошонки или воспалительных заболеваний органов мошонки. Приобретенная патология требует незамедлительного обращения к специалисту. Такое заболевание не проходит самостоятельно.

Врожденная водянка

Врожденная водянка яичка бывает сообщающаяся и несообщающаяся. При внутриутробном развитии плода яичко спускается вниз по паховому канальцу в мошонку. Спускается и часть брюшины с ее влагалищным отростком. После того, как яичко благополучно опустилось на свое место, просвет между влагалищным отростком и брюшиной исчезает (зарастает). Бывают ситуации, когда просвет не зарос, и жидкость из брюшной полости попадает в мошонку, начиная в ней накапливаться. Это и есть сообщающаяся водянка яичка.

Несообщающаяся водянка - это результат накопления жидкости из-за продуцирования клетками влагалищного отростка. Ведь клетки висцерального канала влагалищного отростка могут выделять жидкость самостоятельно.

Просвет между влагалищным отростком и брюшиной является не заросшим у 80 % новорожденных. Практически у всех детей этот просвет зарастает к полутора годам. Это считается нормой. Все же, мальчикам, не достигшим совершеннолетия, гидроцеле не лечат. Считается, что заболевание может пройти самостоятельно: водянка исчезнет, а жидкость рассосется.

Течение заболевания

Гидроцеле может быть острым и хроническим. Заболевание в острой форме характеризуется наличием сильных воспалительных процессов в мошонке, простудных заболеваний во всем организме, геморрагических диатезов, травм.

Симптомы гидроцеле при остром течении патологии следующие:

болевой синдром в области мошонки, усиливающийся при пальпации;
отечность, изменение окраски яичка после перенесенной травмы;
увеличение мошонки;
флюктуация;
при наличии воспалительного процесса возможно повышение температуры тела;
болевой синдром в области придатков яичка.

В некоторых случаях острое течение болезни может перейти в хроническое. Но в основном патология переходит в хроническую форму через несколько месяцев после возникновения.

Хроническая форма гидроцеле характеризуется замедленным развитием, протекает бессимптомно. Хроническая водянка яичка может развиваться от нескольких недель до нескольких лет. Медицине известны случаи, когда патология у пациента развивалась несколько десятилетий.

У 70 % мужчин водянка яичка переходит именно в хроническую форму, в 50 % у мальчиков в возрасте до 5 лет.

В отличие от острой стадии патологии, хроническая протекает без повышенной температуры тела и явных признаков заболевания. Повышение температуры на данной стадии говорит о развитии осложнения - пиоцеле. Это означает, что в накопившуюся в яичках жидкость попала инфекция, и начался гнойный процесс, сопровождающийся воспалением.

Чем больше жидкости в яичке накапливается, тем более выраженными становятся следующие симптомы:

болезненное мочеиспускание;
чувство тяжести при ходьбе;
дискомфорт во время полового акта;
чувство давления в пахе;
увеличение мошонки;
заметная асимметрия контуров мошонки либо объема яичек.

Осложнения

Как и у любого другого заболевания, у водянки яичка могут быть осложнения. Вот, чем опасна водянка яичка:

При скоплении большого количества жидкости в яичке могут начаться проблемы с мочеиспусканием.
Нарушения эякуляции, сперматогенеза, ухудшение кровотока.
Общие неудобства.
Гнойное пиоцеле, орхит, орхоэпидидимит.
Травмирование мошонки при незначительных воздействиях.
Атрофия.

Диагностика заболевания

Диагностика заболевания является достаточно простой процедурой. Для определения водянки яичка у мужчин необходимо посетить специалиста, который в первую очередь проведет визуальный осмотр. Доктор осматривает пациента в положении стоя и лежа, проводит пальпацию яичка, собирает анамнез и составляет общую картину заболевания.

Существует еще один метод осмотра - это диафаноскопия. Суть этого метода проста: мошонку просвечивают специальной лампой. Данная процедура дает возможность оценить состояние яичка более точно, а также определить наличие гноя, крови и воспалительных процессов.

Специалист может назначить анализ мочи и крови для исключения инфекции и сопутствующих заболеваний. Но главным способом диагностики гидроцеле является УЗИ. Именно с помощью ультразвукового исследования можно обнаружить наличие вторичных заболеваний.

Лечение

К какому врачу обращаться с водянкой яичка? Конечно же, к мужскому доктору - урологу. Он после первичной консультации направит больного на диагностику и анализы. Только узнав результаты обследования, и оценив состояние пациента, специалист решит, как лечить водянку яичка. Ведь терапия назначается в соответствии со степенью тяжести заболевания. Стоит понимать, что данное заболевание подлежит обязательному лечению, самостоятельно проходит водянка яичка у младенцев.

Хирургические методы лечения используются достаточно редко. В основном обходится лечение водянки яичка без операции. Хирургическое вмешательство применяется только при риске атрофии яичка. Такая процедура называется гидроцелеэктомия. Многие люди впадают в панику при обнаружении у себя данной патологии, считая, что операции не избежать.

Другие, наоборот, думают, что избавиться от недуга можно самостоятельно в домашних условиях. Такое решение является неразумным. Водянка яичка является опасным заболеванием, лечить его нужно на ранних этапах. Только специалист имеет возможность диагностировать стадию болезни и решить, как лечить водянку яичка.

Безоперационные методы лечения

Как уже сказано выше, операции при лечении гидроцеле проводятся довольно редко, только в крайних случаях. Существуют методы консервативного лечения данной патологии.

В первую очередь специалист назначает препараты противовоспалительного действия. После прохождения основного курса терапии лишняя жидкость рассасывается, и яички принимают прежнюю форму. Если же такого не произошло, то больного направляют на стационарное лечение, где проводятся процедуры склерозирования или пунктирования. Обе процедуры требуют местной анестезии.

Пунктирование - это откачивание лишней жидкости из яичек. Данная процедура не лечит мужчину, она лишь облегчает его состояние на некоторое время. Без дополнительного лечения водянка может вернуться к больному.

Склерозирование схоже с пунктированием. Их отличие состоит в том, что при склерозировании после откачивания жидкости в яичко вводится специальный лекарственный раствор, который предотвращает скапливание жидкости. Для закрепления результата процедуру проводят несколько раз.

Народные методы лечения водянки

Существуют и народные способы лечения водянки у мужчин, самым простым из которых является прием свежевыжатых соков, обладающих мочегонным рецептом. Такие соки помогают вывести лишнюю жидкость из организма и наполнить его витаминами. Специалисты советуют принимать по 1 литру таких мочегонных средств в сутки.

Помимо соков можно готовить фреши из капусты, яблок, сельдерея, огурцов, помидоров, арбузов, морковки и свеклы. Такие напитки можно смешивать со сливками и растительным маслом, принимать за полчаса до еды.

Массаж мошонки с соком каланхоэ поможет закрепить эффект от соков и фрешей. Сок необходимо настоять на медицинском спирте в течение двух недель в темном месте. Массаж нужно проводить мягкими круговыми движениями, при этом 2 ложки настойки будет достаточно. Можно использовать и другие составы. Например, детский крем смешивают со спиртовой настойкой календулы. Это очень хороший рецепт. Курс лечения составляет 3 месяца. Специалисты советуют втирать состав каждый день перед сном. После данной терапии водянка исчезнет навсегда.

Отвар из льняного семени также способствует избавлению от гидроцеле. 2 столовые ложки семян льна заливают 1 стаканом крутого кипятка, дают настояться в течение часа. После того, как отвар готов, его принимают на протяжении всего дня маленькими порциями. Такое лечение проводят 3-4 дня.

Хирургическое вмешательство

Существует три способа хирургического вмешательства при гидроцеле: по Винкельману и Лорду, и операция по Бергману. Операция по Бергману заключается в удалении полости, в которой скапливается жидкость. Две другие операции отличаются от первой. Они заключаются в ушивании париетального листка. Все три операции проводятся под наркозом. Они не требуют длительного восстановления, поэтому больного отпускают домой через пару часов после хирургического вмешательства.

После проведения такой операции не стоит заниматься тяжелыми физическими нагрузками, поднимать тяжести. Перевязки необходимы каждый день, швы снимают на десятые сутки после операции. Стоит остерегаться перегревов или переохлаждений, носить бандаж обязательно.

Существует и эндоскопический метод лечения водянки яичка, который заключается в откачивании жидкости при помощи специального прибора. Это простой метод, при котором не делается надрез. Жидкость извлекается через прокол в коже. Послеоперационный период протекает намного легче, чем в вышеописанных операциях.

Водянка яичка и армия

Многие юноши задаются вопросом, берут ли в армию с гидроцеле (водянкой яичка), и что делать? В основном, берут. Естественно, для больных водянкой предусмотрены лояльные условия прохождения службы. Отсрочку от армии могут дать только в случае запущенного заболевания, требующего операционного вмешательства. При этом, объем воды в яичке должен составлять более 100 мл.

Исходя из всего вышесказанного, можно сделать вывод, что гидроцеле, водянка яичка, является достаточно серьезным заболеванием, лечение которого необходимо начинать сразу после его обнаружения. Ведь раннее выявление патологии даст возможность избавиться от недуга консервативными методами, не прибегая к хирургическому вмешательству. Существуют и народные методы лечения гидроцеле. Перед тем как лечить водянку яичка дома, лучше проконсультироваться со специалистом и сдать необходимые анализы.