Субклинический гипотиреоз: причины, симптомы, лечение
Вам поставили диагноз "субклинический гипотиреоз"? Что это такое? Это заболевание представляет собой нарушение в эндокринной системе. Приставка «субклинический» указывает на скрытую форму. Этот диагноз является начальной стадией патологии, связанной с щитовидной железой. Как правило, никаких ярких симптомов в этот период не проявляется.
Врачи всего мира до сих пор не придут к единому мнению о том, стоит ли лечить данное заболевание. Конечно же, все будет зависеть от его формы и степени тяжести.
МБК-10 (международная классификация)
Субклинический гипотиреоз подразделяется по МБК-10 на:
- Е02 – в том случае, когда заболевание вызвано дефицитом йода в организме. Поражает только одну область.
- Е03 – гипотиреоз вызывает различные врожденные патологии. К ним относят нарушение функционирования щитовидной железы, аутоиммунный тиреоидит и прочие заболевания.
Субклинический гипотиреоз – что это такое?
Мало простых людей, которые не связаны с медициной, знают о таком диагнозе. Определить его достаточно трудно, так как никаких болевых ощущений и прочих признаков во время его протекания не возникает. При этом заболевании в организме пациента повреждаются ткани и клетки щитовидной железы. Чаще всего проявляется у тех больных, которые перенесли инфекционные процессы эндокринной системы.
Для того чтобы поставить данный диагноз, необходимо сдать анализы на гормоны. Выявляется патология по повышенному уровню тиреотропина.
Виды скрытого гипотиреоза
Первичный субклинический гипотиреоз представляет собой нарушение только в одном органе, то есть щитовидной железе. Распространение заболевания на соседние области не происходит. Данная патология является самой распространенной. В 95 % она диагностируется у больных, у которых слабая активность эндокринной системы. В группе риска находятся люди, перенесшие хронические инфекции, гипоплазию, воспалительные процессы щитовидной железы, онкологию, воздействие радиоактивным йодом.
Вторичный гипотиреоз субклинический встречается очень редко. Из 100 % людей могут заболеть только 5 %. Данная патология обусловлена поражением гипофиза. При таком заболевании происходит нарушение секреции тиреотропного гормона. Именно он, в свою очередь, снижает функциональность щитовидной железы. Люди, у которых диагностированы врожденное недоразвитие гипофиза, хромофобная аденома, тяжелые травмы головы, синдром Симмондса-Шиена, находятся в группе риска.
Третичный субклинический гипотиреоз выражен уменьшением секреции тиреолиберина и нарушением функций гипоталамуса.
Разберемся в причинах
Скрытая форма гипотиреоза развивается по следующим причинам:
- Внутренние органы развиты неправильно.
- Недостаточное содержание йода в организме.
- Проведение операций на щитовидной железе (частичное или полное удаление).
- Лечение медицинскими препаратами, которые снижают активность данного органа.
- Воспалительные процессы, инфекционные, аутоиммунные.
- Длительное время на щитовидную железу было воздействие радиоактивным йодом.
Симптоматика
Как уже было сказано выше, симптомы субклинического гипотиреоза выражаются очень вяло. Без специального анализа обнаружить данное заболевание практически невозможно. Врачи обращают внимание, если человек, который находится в зоне риска, ощущает снижение аппетита, нервные расстройства, сонливость и усталость, озноб, медлительность. При этих симптомах необходимо сразу же обращаться в клинику. Если диагностировать данное заболевание на начальной стадии, то пациент сможет перенести лечение намного легче.
При развитии болезни симптомы становятся ярче. У больных может стремительно и беспричинно происходить набор веса, снижаться умственные способности, также ощущаются проблемы с памятью и вниманием. У мужчин гипотиреоз субклинический приводит к ослабеванию потенции. У женщин также снижается сексуальная активность, нарушается менструальный цикл, повышается риск вагинальных кровотечений.
На фоне данного заболевания могут развиваться брадикардия, галакторея, гипотермия, анемия.
Если гипотиреоз переходит в тяжелую форму, то нарушения распространяются на мочеиспускательную систему, волосяной покров, желудочно-кишечный тракт и кожу. Часто у больных образуется сильная отечность с покраснениями. У беременных женщин данная патология может вызвать преждевременные роды.
Проводим диагностику
Чтобы диагностировать данное заболевание, нельзя полагаться только на симптомы. Лечение субклинического гипотиреоза можно начинать только в том случае, когда диагноз подтвержден анализами. Как правило, патология определяется случайно, во время прохождения ежегодного обследования. Наиболее точно клиническая картина отображается в анализе на гормоны. В нем врачи обращают внимание на уровень ТТГ. При его значительном повышении появляется подозрение на развитие скрытого гипотиреоза.
Для подтверждения диагноза можно провести дополнительное обследование. В него входит электрокардиография, ультразвуковое исследование и рентген. Также могут назначить прохождение сцинтиграфии, во время которой в организм вводят специальные радиоактивные изотопы. С их помощь получают двумерное изображение внутренних органов.
Только комплексное обследование позволит определить все нарушения в работе щитовидной железы. Также, учитывая, что в тяжелой форме патология распространяется на соседние области, врачи проверяют сердечно-сосудистую систему, желудочно-кишечный тракт и прочие органы.
Лечение медицинскими препаратами
Назначение препаратов зависит от формы заболевания. Если в организме обнаружен дефицит йода, то, как правило, врач рекомендует пропить «Йодомарин» или «Эутирокс». Однако ни в коем случае, нельзя самостоятельно принимать эти лекарства! Переизбыток йода также пагубно влияет на общее состояние организма.
Лечение субклинического гипотиреоза заключается в том, чтобы привести в норму содержание тиреоидного гормона. Для этого пациенту назначается курс специальных препаратов. Все лечение должно проходить под контролем врача с регулярными сдачами анализов. Важно понимать, что избавиться от патологии можно, только устранив основную причину заболевания.
Во время лечения пациент должен соблюдать специальную диету. Она разрабатывается для каждого в индивидуальном порядке. Благодаря сбалансированному питанию можно восстановить содержание йода в организме. Также при данном заболевании чаще всего нарушается обмен веществ. Его регулируют с помощью диеты.
Для укрепления общего состояния пациент в течение года принимает комплекс, состоящий из минералов и витаминов. Самостоятельно прерывать лечение или заменять назначенные препараты другими строго запрещается.
Лечение народными средствами
Как показывает практика, многие пациенты отдают предпочтение лечению народными средствами. О том, что восстановить организм при такой патологии можно народными средствами, известно давно. При заболеваниях щитовидной железы часто используют сочетание определенных трав, они также помогают и при таком заболевании, как аутоиммунный тиреоидит. Субклинический гипотиреоз лечат с помощью отваров из ромашки, шиповника, девясила, зверобоя. Также можно использовать тысячелистник, березовые листья или почки, мать-и-мачеху.
Важно обратить внимание, что даже лечение народными средствами нельзя начинать без консультации с врачом. Самостоятельные действия могут привести к плачевным последствиям.
Для того чтобы приготовить отвар, необходимо:
- В алюминиевую посуду насыпать травы, плоды измельчить.
- Содержимое залить теплой водой в количестве 1 литра.
- Томить на огне около 10-15 минут.
- Настоять отвар в термосе на протяжении шести часов.
- Перелить содержимое в стеклянную посуду.
Данное лекарство принимается в течение 3 месяцев по два-четыре раза в сутки.
Субклинический гипотиреоз: симптомы и лечение у женщин
В группе риска находятся женщины в возрасте от 27 до 32 лет. Такой диапазон объясняется тем, что гормоны щитовидной железы влияют на половую систему. При сбоях нарушение захватывает сразу несколько областей. Из-за тесного взаимодействия проблемы с репродуктивной системой могут отразиться на эндокринной. Чаще всего причиной, вызывающей данную патологию, является аутоиммунный тиреоидит. Однако, хоть и редко, но также спровоцировать субклинический гипотиреоз может и эндометриоз. При этом заболевании происходит разрастание тканей в матке. Естественно, это отражается на уровне гормонов, благодаря которым функционирует половая система.
Первый тревожный звоночек, после которого необходимо обратиться к врачу, – стремительный набор веса. Как правило, он ничем не оправдан, и сбросить его практически невозможно. После подтверждения диагноза назначается лечение, которое поможет сбалансировать уровень гормонов и содержание йода.
Развитие патологии у беременных
Во время беременности многие будущие мамы сталкивались с тем, что у них диагностировали субклинический гипотиреоз. Симптомы и лечение у женщин в таком положении практически не отличаются. Важно понимать, что само по себе заболевание никуда не денется. Однако последствия его могут быть довольно плачевными. Пострадает не только будущая мама, но и малыш. Если заболевание стало развиваться в первый триместр беременности, то это чаще всего вызывает неправильное развитие плода. Самое страшное то, что ребенок может погибнуть.
Будущим мамам рекомендуется регулярно посещать врача не только во время вынашивания малыша, но и на этапе планирования беременности. Благодаря этому появляется возможность определить заболевание на начальной стадии. После сдачи анализов врач назначает заместительную терапию. Если определяется нехватка йода, то его запас пополняется либо специально разработанной диетой, либо препаратами, которые содержат этот элемент. Самостоятельно ни в коем случае нельзя пить лекарства, так как дозировка препаратов рассчитывается в зависимости от массы тела.
Гипотиреоз скрытой формы у детей
Субклинический гипотиреоз у подростков и детей младшего школьного возраста протекает бессимптомно. Без лечения заболевание может привести к нарушениям физического и умственного развития. Также оно сказывается на органах зрения. Чаще всего такие дети отстают в школе, при тяжелой форме может даже развиться кретинизм.
Скрытая форма гипотиреоза у новорожденных диагностируется в первые часы жизни. У них образуются отеки, желтушность. Плач довольно хриплый, кожа может быть суховатой, также эти симптомы дополняет низкая температура тела.
К сожалению, если заболевание диагностировано у новорожденного, то шансов на его излечение нет. Гормональную терапию придется назначать на протяжении всей жизни, только при таком условии обеспечивается нормальное развитие. Подросткам достаточно после подтверждения диагноза начать лечение и добиться полного выздоровления. В его войдет комплекс препаратов, которые позволят нормализовать количество тиреоидных гормонов. Также параллельно с этими медикаментами пациентам назначают йодсодержащие лекарства и рекомендуют пищу с богатым содержанием данного элемента.