Гематома - это... Виды и причины травмы
Гематома – это полость, заполненная кровью. Она образуется в тканях и мышцах после ударов. Это не просто синяк, с которым сталкивался практически каждый человек. Появление гематомы может привести к определенным осложнениям. Если же подобные образования появляются даже при незначительных ударах, это может свидетельствовать о серьезных нарушениях в организме.
Гематомы могут образовываться в разных местах. Они характеризуются неодинаковой обширностью. Чем опасно такое образование в тканях, как его лечить, будет обзорно рассмотрено в статье.
Общая характеристика
Гематома (фото представлено далее) представляет собой подкожное образование. В результате разрыва сосудов в тканях, мышцах появляется полость, которую заполняет кровь. Такое образование может наблюдаться в различных органах. Существует множество видов гематом.
С обычными синяками гематома имеет мало общего. При ее появлении могут возникнуть различные осложнения. Этим опасны гематомы. Однако и ее появление по непонятным причинам или даже при легком ударе может говорить о наличии серьезных отклонений в работе внутренних систем. Например, это может быть гемофилия или атеросклероз сосудов.
Причину появления гематомы необходимо установить в первую очередь. Далее оценивается ее обширность. Гематома может сдавливать соседние ткани и органы. При этом нарушения в их работе будут зависеть от обширности полости с кровью. В иных случаях без хирургического вмешательства обойтись нельзя. Обширная гематома может загноиться или вызвать образование рубцовой ткани. Поэтому подобное состояние не может остаться без внимания медиков.
Причины возникновения
Гематома после удара появляется из-за разрыва кровеносных сосудов. Чем сильнее был ушиб, тем обширнее будет образование в мягких тканях. Также гематому могут вызывать защемления, сдавливания, разрывы и прочие механические воздействия на ткани.
Если удар был незначительный, гематома будет иметь небольшой размер. Она может рассосаться сама. Однако при серьезной травме разрывается много мелких и крупных кровеносных сосудов. В этом случае полость, заполненная кровью, будет обширной. Она не сможет рассосаться сама.
Однако кровоизлияние может возникнуть не только из-за травмы. Например, это может быть трещина в пищеводе, желудке. Нарушение проницаемости сосудов также может привести к появлению гематом. Их стенки становятся очень хрупкими. Также может ухудшаться свертываемость крови. В этом случае велика вероятность нагноения и инфицирования гематомы.
Симптомы
Гематома – это небезопасное явление, которое может при неправильном или несвоевременном лечении привести к инвалидности или даже смерти пациента. Поэтому симптомы подобного явления необходимо знать каждому. При возникновении подобных признаков необходимо немедленно обратиться в больницу.
Гематома отличается от обычного синяка резкой болезненностью. В области удара может появиться опухоль. Это является одним из главных симптомов. Поверхность кожи становится горячей. Поднятие температуры может говорить о развитии воспалительного процесса.
Мышцы в области гематомы не функционируют нормально. Они теряют свою подвижность. Такие признаки характерны для видимых гематом. Если же подобное явление наблюдается во внутренних органах, симптомы могут отличаться.
Даже если пациент отмечает множественные синяки по всему телу, которые появляются по непонятным причинам, но не отличаются болезненностью, необходимо обратиться к врачу. Возможно, требуется провести ряд лечебных мероприятий.
Классификация
Большие гематомы классифицируют по нескольким факторам. С учетом места их образования могут быть подкожные, подфасциальные, подслизистые, а также межмышечные гематомы. Некоторые специфические кровоизлияния определяются во внутренних органах, в полости черепа.
По признаку сообщения с сосудами бывают пульсирующие и непульсирующие гематомы. Кровь в них может быть жидкой (свежей), свернувшейся, а также инфицированной и нагноившейся.
По клиническим признакам выделяют диффузные, осумкованные и ограниченные гематомы.
Отдельно выделяют внутричерепные кровоизлияния (субдуральные и эпидуральные), внутрижелудочковые, внутримозговые, субархиальные и ретрохориальные образования.
Степень тяжести
Различают 3 степени тяжести гематомы. В зависимости от того, к какой категории относится гематома, назначается соответствующее лечение. Бывает легкая, средняя и тяжелая форма кровоизлияния в мягкие ткани или мышцы.
В первом случае гематома формируется в течение 24 часов после удара. Болезненность слабая. При этом функции мышц не нарушены. Спустя некоторое время образование само рассасывается.
Гематома средней степени тяжести формируется за 4 часа. При этом появляется значительная припухлость. Болезненность умеренная. Функции мышц частично нарушаются.
Сильная гематома при тяжелой форме образуется за 1-2 часа (после удара). Болезненность при этом сильная. Мышечная подвижность нарушена. Требуется немедленное лечение. В некоторых случаях без хирургического вмешательства обойтись не получится.
Процесс развития
Последствия гематомы могут быть достаточно серьезными. Все зависит от степени ее тяжести и развития. После удара в тканях образуется припухлость. На начальном этапе развития кожа над областью скопления крови становится синюшного цвета. Она также может иметь багровый оттенок.
Спустя пару дней кожа над гематомой желтеет. Еще через пять дней она приобретает зеленоватый оттенок. Это происходит из-за распада гемоглобина. При этом полость с кровью может немного сползти вниз под влиянием силы тяжести. Если степень повреждения сосудов была легкой, спустя некоторое время гематома сама рассасывается.
Если же повреждение было сильным, может образоваться замкнутая полость. Кровь в ней сворачивается. Такая полость может существовать длительное время. При этом она вызывает дискомфорт. Пациент не может выполнять привычные действия. Если не предпринимать правильных действий, может произойти нагноение гематомы.
Внутримышечную гематому распознать сложнее. Она сопровождается теми же симптомами, но припухлость и болезненность определяются глубже. Локальный отек может привести к увеличению части тела, где образовалась полость.
Виды гематом
Существует множество видов гематом. Они могут появляться в разных участках организма. Подкожная разновидность характеризуется образованием полости под кожей. Это наиболее легкая форма гематомы.
Внутримышечный тип образуется в мышечном закрытом пространстве. Это похожая на предыдущий тип гематома. Однако ее локализация определяется глубже.
Субсерозная гематома может появиться в грудной или брюшной полости. Это один из опасных видов образований. Ее лечение производится медицинским специалистом.
Ретрохориальная гематома может появиться при беременности. Она появляется при отслойке плаценты. Это состояние опасно для жизни женщины и требует немедленной госпитализации.
При гематоме головного мозга кровоизлияние происходит в его ткани. Процесс формирования достаточно длительный. Бывает несколько разновидностей таких гематом, которые разнятся областью формирования.
Гематома головного мозга
Гематома – это опасное в некоторых случаях образование. Если оно появляется в головном мозге, исход может быть летальным. В этой области бывает субдуральная, эпидуральная и внутримозговая гематома.
В первом случае кровотечение появляется из-за венозного разрыва. Между двумя оболочками мозга (мягкой и твердой) образуется область кровяного скопления. При этом происходит постепенное угасание сознания.
Эпидуральная гематома появляется при скоплении крови между черепом и твердой оболочкой мозга. Она сдавливает ткани. Такое состояние требует экстренного лечения. Пациент при этом может находиться в сознании или же впасть в кому.
Внутримозговая гематома образуется при постепенном наполнении тканей мозга кровью. Этот процесс повреждает его белое вещество. Нервные связи разрываются. Все жизненные процессы организма нарушаются.
Лечение
Лечение гематомы зависит от ее типа и обширности. Если это поверхностная разновидность, к врачу можно не обращаться. Однако при большой ее обширности следует немедленно предпринять правильное лечение. Гематома нагноившаяся может привести к летальному исходу.
Если же это небольшая поверхностная разновидность, в первые несколько часов необходимо наложить холодный компресс. Сосуды резко сужаются. Полость прекратит увеличиваться в объеме.
Если же гематома получена на конечности, рекомендуется наложить тугую повязку. При этом необходимо следить за своим состоянием. Если появится температура, общая усталость и недомогание, следует срочно обратиться к врачу.
При внутренних гематомах или при подозрении на их появление, следует немедленно вызвать скорую помощь.
Народная медицина
Гематома – это образование различной степени тяжести. Его при легкой степени тяжести можно лечить народными средствами. Одним из действенных способов является водочный компресс. Его применяют на ночь. После того, как пройдут первые сутки после получения травмы, на марлю нужно налить водку. Ее прикладывают к поврежденному месту и укутывают полиэтиленовой пленкой. Сверху нужно обмотать компресс теплой тканью.
Также применяют солевые повязки. На 100 мл воды нужно добавить 2 столовые ложки соли. Компресс крепят при помощи эластичного бинта.
Применяют примочки из сока редьки. В него добавляют горчичный порошок. Полученную кашицу наносят на гематому. После появления легкого жжения средство держат на коже 10 минут. Процедуру выполняют ежедневно.
Рассмотрев особенности и последствия гематомы, можно понять важность своевременного и полноценного ее лечения.