Медикаментозное лечение артрита: современные действенные средства
Ревматоидный артрит относится к заболеваниям, входящим в группу так называемых коллагенозов. В связи с похожим звучанием названия недуга его часто путают с ревматизмом. Однако это совершенно разные заболевания. Ревматоидный артрит представляет собой аутоиммунный процесс, который чаще всего заканчивается переходом в хроническую форму. Суть этой патологии сводится к возникновению в суставах человека очень тяжелых и необратимых изменений. Не стоит также путать этот недуг с артрозом.
Чем вызвано ошибочное представление о том, что это одно и то же заболевание? Дело в том, что симптомы артрита и артроза схожи между собой. Они проявляются болью в суставах. Только при артрите она беспокоит человека всегда, даже при полном покое. Артроз же, который представляет собой истончение суставного хряща, приносит боль только при каком-либо воздействии на сочленение.
Причины ревматоидного артрита на сегодняшний день до конца еще не изучены. В некоторых случаях извращенная реакция иммунитета возникает при внедрении в организм различных инфекций. В результате возникает воспалительный процесс в соединительных тканях, который затрагивает не только суставы, но и внутренние органы, а также кровеносные сосуды.
От ревматоидного артрита страдают люди любого возраста. Однако чаще всего он поражает суставы пожилых людей. По данным статистики, среди таких пациентов больше женщин. Однако у них заболевание носит более легкий, чем у мужчин, характер.
Симптомы недуга
Медикаментозное лечение артрита рук и ног проводится только в том случае, если заболевание точно диагностировано.
Основными его симптомами являются:
- сильная боль в суставах;
- отеки в околосуставной области;
- покраснения вблизи суставов, сопровождающиеся повышением температуры кожи;
- мышечная слабость;
- повышение температуры тела;
- ухудшение общего состояния, выраженное в потере аппетита и сна.
Диагностика недуга
При обращении человека к врачу все начинается с изучения жалоб и визуального осмотра. После этого больному выдается направление в лабораторию для сдачи анализа крови. По такому исследованию может быть определено наличие в организме ревматоидного фактора. Также пациенту необходимо пройти рентгенографию. В некоторых случаях специалистом будут даны рекомендации по использованию дополнительных методов диагностирования, которые позволят получить более точную картину течения заболевания.
Одна из основных опасностей, которые несет в себе ревматоидный артрит, заключается в том, что от начала возникновения болезни до ее диагностирования проходят многие месяцы. Ведь часто люди считают, что неблагоприятные изменения их самочувствия вызваны возрастом. Однако это неверно. Любые настораживающие человека симптомы должны быть поводом для похода к врачу. Чем в более ранние сроки будет обнаружено заболевание, тем более высокими будут шансы на быстрое и успешное излечение недуга.
Как лечат заболевание
Стоит иметь в виду, что любое медикаментозное лечение ревматоидного артрита не дает гарантии полного избавления от болезни. Все терапевтические методики, которые практикует современная медицина, способствуют, прежде всего, снижению выраженности протекающих в организме воспалительных процессов и уменьшению болезненных ощущений. Причем медикаментозное лечение артрита проводится для восстановления функции суставов и снижения риска возникновения различных осложнений.
Для того чтобы устранить боли и воспаления, применяют специальные препараты противовоспалительного действия. В дополнение к этому назначают базисную терапию, которая основывается на иммунодепрессантах или цитостатических средствах. Благодаря этому значительно снижается скорость прогрессирования патологии и у пациента наступает ремиссия.
Если суставы имеют выраженную деформацию, то пациенту проводят операцию. Решать вопрос о необходимости хирургического вмешательства должен лечащий врач.
Стоит иметь в виду, что ревматоидный артрит, как и любые другие заболевания суставов, требует комплексного терапевтического подхода. Для борьбы с недугом должны применяться самые разнообразные физиотерапевтические методики, диеты, гимнастические упражнения, массажи и прочие методы. Но все же главный упор должен быть сделан на медикаментозное лечение артрита.
Разновидности препаратов
Медикаментозное лечение ревматоидного артрита предполагает использование нескольких групп фармакологических средств. Это препараты, которые обеспечивают следующее:
- снимают воспаление;
- купируют болевой синдром;
- снижают активность иммунной системы.
Медикаментозное лечение артрита подразумевает и использование базовых препаратов. Врачом-ревматологом назначается терапевтический курс, исходя из индивидуальных особенностей пациента, переносимости им препаратов и степени тяжести заболевания.
Какие группы фармакологических средств устраняют артрит ревматоидный?Медикаментозное лечение производится следующимми медикаментами:
- нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС);
- стероидными гормонами (кортикостероидами);
- медикаментами, нормализующими работу внутренних органов.
Противовоспалительные средства
С приема препаратов, входящих в группу НПВС, начинается лечение артрита и артроза медикаментозное. Такие средства позволяют в самые короткие сроки устранить болезненные ощущения, убрать отечность, а также значительно улучшить общее состояние пациента.
Медикаментозное лечение артрита препаратами из группы НПВС должно проводиться строго по рекомендациям врача. Ведь данные медикаменты обладают рядом побочных действий, что особенно ярко проявляется при их длительном употреблении. Рассмотрим самые широко используемые противовоспалительные средства подробнее.
«Аспирин»
Медикаментозное лечение артрита пальцев рук, локтей, коленей и прочих сочленений на самой ранней стадии развития заболевания этим средством врач-ревматолог назначает практически всем пациентам. Дело в том, что препарат «Аспирин» является наиболее эффективным и при этом самым дешевым нестероидным противовоспалительным средством. Его активно применяют при медикаментозном лечении артрита суставов. Ацетилсалициловая кислота обладает жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим свойством. Также она позволяет уменьшить скованность суставов, от которой больные страдают по утрам.
На последующих, более серьезных стадиях недуга, средство уже не способно оказать необходимого действия. Стоит иметь в виду, что его нельзя включать в курс медикаментозной терапии тем, кто имеет низкую свертываемость крови.
«Диклофенак»
Медикаментозное лечение артрита коленного сустава и прочих сочленений с давних времен производится этим надежным средством. Препарат «Диклофенак» содержит в себе вещество, обладающее замечательным обезболивающим и противовоспалительным воздействием. Выпускается средство в самых разных формах: капсулах и гелях, таблетках и мазях, пластырях, суппозиториях и в форме раствора для инъекций.
Однако наряду с замечательным эффектом, который препарат дает при борьбе с ревматоидным артритом, он обладает внушительным списком побочных действий и противопоказаний. Это аллергические реакции и появление желудочных язв, повышение риска возникновения сердечного инфаркта и заболевания ЖКТ.
Современные анальгетики
Постепенно в медикаментозном лечении ревматоидного артрита «Диклофенак» стал терять свои ведущие позиции. Ему на смену начали приходить современные препараты, производящие столь же значительный эффект, но дающие при этом меньшее число побочных реакций. Самыми востребованными из таких анальгетиков считаются следующие:
1. «Мелоксикам». Данный препарат оказывает более щадящее воздействие на желудок, исключая возникновение каких-либо проблем в пищеварительном тракте. Из его побочных эффектов можно указать лишь возникновение кожных сыпей, изменение химической формулы крови, головные боли, а также незначительные расстройства пищеварения. Среди преимуществ средства - частота его приема, который производится всего один раз в течение суток. И это, в отличие от других лекарств, весьма удобно.
2. «Нимесулид». Лекарственные препараты, в составе которых имеется вещество с таким названием, производят длительное воздействие на организм и весьма удобны для приема. Чаще всего они выпускаются в форме порошков, которые применяют внутрь, предварительно разведя в воде. Большим плюсом таких обезболивающих считается отсутствие каких-либо побочных реакций. Единственное предостережение касается пожилых людей. При длительном приеме подобных препаратов им рекомендуется следить за состоянием печени и почек.
3. «Целекоксиб». Этот препарат в аптеке можно приобрести только по рецепту врача. Данное лекарственное средство противопоказано лишь тем, у кого имеется индивидуальная непереносимость его компонентов. Препарат «Целекоксиб» является эффективным обезболивающим фармпрепаратом, оказывающим быстрое воздействие. При ревматоидном артрите дозировку средства назначает врач. Особенно это актуально для пожилых людей, для которых количество препарата для приема, указанное в инструкции, несколько завышено. Стоит иметь в виду, что терапевтический эффект, который ожидается при приеме лекарственного средства «Целекоксиб», возникает не сразу. Однако полученный результат является, как правило, длительным и стойким.
Кортикостероиды
Наряду с нестероидными противовоспалительными средствами облегчить состояние человека при ревматоидном артрите способны гормональные препараты.
В их список включены:
1. "Преднизолон" и "Медопред".
2. "Метилпреднизолон", "Депо-медрол", "Медрол" и "Метипред".
3. "Бетаметазон", "Дипроспан Флостерон", а также "Целестон".
4. "Триамцинолол", "Кенакорт", "Кеналог", "Полькортолон", "Триамсинолол".
5. "Дексаметазон".
Стоит отметить, что препараты кортикостероидной группы являются весьма популярными на Западе. В странах Европы эти лекарства назначаются врачами практически каждому пациенту, страдающему от ревматоидного артрита. Что касается России, то здесь по поводу гормональных препаратов существует два совершенно противоположных мнения. Одни врачи полагают, что лечение артрита ног медикаментозно с помощью гормонов необходимо больным, другие же, напротив, считают подобную методику весьма опасной. Ведь кортикостероиды, кроме быстрого улучшения самочувствия, устранения боли и скованности движений, являются миной замедленного действия, вызывая в организме серьезные сбои.
Инъекционное введение гормональных препаратов
Медикаментозное лечение артрита стопы, колена и прочих сочленений может быть проведено при помощи введения кортикостероидов непосредственно в полость сустава. При этом используются такие препараты, как «Целестон» и «Преднизолон», «Депо-медрол» и «Гидрокортизон», «Флостерон», «Кеналог» и «Дипроспан». Проведение подобной процедуры является для больных суставов своеобразной скорой помощью. После инъекций уже в скором времени наблюдается отчетливо выраженный эффект затухания воспалений, что позволяет заглушить или вовсе устранить боль.
Базисная терапия
Препараты, включенные в эту группу, оказывают воздействие на сам источник патологии. Их действия не стоит ожидать уже спустя несколько дней после начала проведения курса терапии. Порой положительный эффект приходит спустя несколько месяцев, но он значительно замедляет течение болезни и загоняет ее в состояние глубокой ремиссии. В список препаратов данной группы входят:
1. Иммунодепрессанты - «Ревмикейд», «Арава» и «Метотрексат».
2. Антималярийные препараты «Плаквенил» и «Делагил», снижающие остроту проявления болезни и замедляющие ее течение.
3. Сульфаниламиды, а именно «Сульфасалазин» и «Салазопиридазин».
Мази и кремы
Для облегчения состояния больных рекомендуется применение наружных средств, изготовленных на базе НПВП. Среди них:
- «Фастум-гель».
- Индометациновая мазь.
- «Вольтарен-эмульгель».
- Бутадионовая мазь.
- «Долгит».
Мази и кремы используются в качестве поддержки общего курса терапии. Они усиливают эффект от приема назначенных врачом препаратов и облегчают симптомы патологии.