Васкулит: что это за болезнь, как проявляется, описание симптомов, причины и лечение

Под термином «васкулит» понимается целая группа заболеваний, течение которых сопровождается воспалением и некрозом стенок кровеносных сосудов. В результате происходит значительное ухудшение процесса циркуляции жидкой соединительной ткани. Механизм развития патологии до сих пор не до конца изучен. Ученые постоянно спорят относительно причин возникновения недуга, кроме того, непрерывно ведутся поиски более эффективных методов лечения. Наверняка известно то, что васкулит - это болезнь, за которой скрывается множество синдромов. Другими словами, патология носит системный характер, в связи с чем диагностировать недуг может только врач. При возникновении первых тревожных признаков необходимо обращаться к ревматологу. Врач проведет диагностические мероприятия, расскажет, что это за болезнь, чем лечить васкулит. Кроме того, специалист скорректирует рацион питания, так как соблюдение диеты является одним из важных этапов борьбы с недугом.

Что это за болезнь

Васкулит - это поражение стенок сосудов. Как оно возникает:

Под воздействием того или иного провоцирующего фактора в жидкой соединительной ткани начинают образовываться иммунные комплексы. Они состоят из антитела и чужеродного антигена. По неясной причине данные иммунные комплексы закрепляются на внутренней оболочке кровеносных сосудов.
Следующим этапом является инфильтрация стенок нейтрофилами. Во время взаимодействия клеток запускается процесс различных химических реакций. В результате прямо через стенки нейтрофилов начинают выделяться следующие вещества: эластаза, лактоферрин, миелопероксидаза, лизоцим и перекись водорода. Каждый из них негативно воздействует на состояние сосудов. Ткани начинают разрушаться, развивается воспалительный процесс.
На фоне данных изменений корректируется работа и иммунной системы. Она начинает вырабатывать антитела против клеток, из которых состоят стенки сосудов. Последние в результате становятся более хрупкими.
На фоне воспалительного процесса начинают формироваться кровяные сгустки. Нередко тромбы перекрывают просвет сосудов.
Рано или поздно хрупкие стенки разрушаются. В результате сосуд разрывается, возникает внутреннее кровотечение.
Следствием нарушения циркулирования жидкой соединительной ткани становится недостаток в организме питательных компонентов и кислорода. Это и становится причиной гибели клеток.

Многие пациенты не понимают, обратившись к врачу, что это за болезнь. Васкулит - это очень серьезная системная патология, которая нередко поражает все кровеносные сосуды. В этом случае прогноз для жизни неблагоприятный.

Этиология

Согласно проведенным исследованиям основными причинами развития патологии являются следующие факторы:

Активная жизнедеятельность патогенных микроорганизмов. У людей, не понаслышке знающих о том, что это за болезнь - васкулит (фото поражения кожного покрова представлено ниже), нередко в биоматериале выявляются стрептококки, стафилококки, возбудители туберкулеза и тифа сальмонеллы и хламидии.
Наличие в организме вирусов. В группе риска находятся люди, болеющие гриппом, гепатитами В или С, ВИЧ. Кроме того, симптомы васкулита могут проявиться у лиц, в организме которых присутствует вирус герпеса и Эпштейна - Барр.
Глистные инвазии. Зачастую не могут понять люди, у которых диагностирован васкулит, что это за болезнь и по каким причинам такая серьезная патология могла возникнуть. Процесс развития недуга может запуститься даже на фоне жизнедеятельности гельминтов. Самыми опасными считаются аскариды, свиной и бычий цепни, а также острицы.
Наличие в организме дрожжевых грибков, относящихся к роду Candida.
Патологии аутоиммунного характера. Что это за заболевания? Васкулит может развиться на фоне атаки иммунной системой собственных клеток организма. В группе риска находятся лица, страдающие от коллагенозов, системной красной волчанки и реактивного артрита.
Прием некоторых препаратов. Даже у вполне здоровых людей может быть выявлен васкулит (и у детей). Что это за болезнь, почему она возникла, как ее лечить - это лишь небольшой перечень вопросов, которые беспокоят пациентов в подобных ситуациях. Редко, но все же случается так, что патология развивается даже на фоне приема обычных витаминных комплексов. Важно помнить о том, что целесообразность их назначения должен оценивать только врач. Кроме того, заболевание может возникнуть на фоне приема противовирусных средств, противотуберкулезных препаратов, антибиотиков, сульфаниламидов, комбинированных оральных контрацептивов.
Регулярный контакт организма с вредными химическими соединениями. Нередко пациенты, работающие на вредном производстве, узнают на собственном опыте, что это за болезнь - васкулит (фото внешних проявлений не очень привлекательно выглядят), как такая опасная патология может стать следствием их профессиональной деятельности. Важно помнить о том, что вредные вещества способны накапливаться в организме и способствовать разрушению тканей.
Переохлаждение организма.
Повышенная степень чувствительности к компонентам табака (актуально для курильщиков).
Наследственная предрасположенность.

Медики выделяют еще несколько факторов, которые могут стать пусковыми в развитии патологии. К ним относятся:

Возраст. Наиболее часто васкулит выявляется у детей и пожилых лиц.
Сахарный диабет.
Нарушения работы щитовидной железы.
Подагра.
Атеросклероз.
Патологии печени.
Гипертония.
Длительное пребывание под солнечными лучами.
Лимфостаз.
Образ жизни, не подразумевающий двигательной активности.
Склонность к возникновению аллергических реакций.
Новообразования злокачественного характера.
Наличие в организме постоянных очагов инфекции. Это характерно для отита, тонзиллита, гайморита и аднексита.

Важно понимать, что васкулит - такое заболевание, игнорирование которого приводит к необратимым и зачастую печальным последствиям.

Классификация

В настоящее время медицине известно около 80 форм патологии. При этом до сих пор ведутся споры относительно того, что это за болезнь. Внешние проявления васкулита настолько разнообразны и не всегда попадают под общепринятые. В связи с этим ученые считают, что существует еще несколько форм недуга, которые пока не удалось дифференцировать.

Наиболее часто диагностируются следующие виды патологии:

Гигантоклеточный артериит. Характеризуется воспалением средних и крупных артерий. На внутренних стенках сосудов образуются гранулемы. Чаще всего поражаются отдельные участки позвоночных, глазных и височных артерий, реже - кишечных и печеночных. В зоне очагов патологии образовываются тромбы. Данная форма чаще всего диагностируется у лиц среднего и пожилого возраста. Независимо от выраженности симптомов, с лечением васкулита затягивать нельзя. Игнорирование патологии приводит к инсульту или разрыву аорты. Клинические проявления: повышенная температура тела, слабость, резкое уменьшение массы тела, чрезмерное потоотделение, частые эпизоды мигрени, покраснение кожи над пораженным сосудом, боль при пережевывании пищи.
Узелковый периартерит. Что это за болезнь? Внешние проявления появляются только при поражении кожного покрова. На нем можно заметить безболезненные плотные узелки красного цвета, которые чаще всего локализуются в области нижних конечностей. При поражении внутренних органов симптомы заболевания следующие: повышенная температура тела, слабость, рвота, боль в животе, судорожные припадки, тахикардия, признаки поражения почек. Течение узелкового периартерита сопровождается поражением сосудов среднего калибра.
Гранулематоз Вегнера. Характеризуется поражением мелких сосудов. Признаки васкулита: повышенная температура тела, отсутствие аппетита, ухудшение слуха, конъюнктивит, язвы в носоглотке, одышка, кашель, кровохарканье, насморк, боль в горле, плеврит, выпячивание глазных яблок, западение спинки носа, некроз почек.
Болезнь Кавасаки. Чаще всего выявляется у детей в возрасте от одного года до пяти лет. Характеризуется поражением артерий среднего калибра. Клинические проявления: лихорадка (может длиться до 45 дней), покраснение конъюнктивы, сухость губ, увеличение шейных лимфоузлов, отек кистей и стоп, сыпь (по внешнему виду схожа с пятнами при скарлатине), язык малинового цвета, шелушение (а затем и отслоение) кожного покрова.
Геморрагический васкулит. Что это за болезнь? Симптомы появляются постепенно. Изначально поражаются мелкие сосуды кожи, затем в патологический процесс вовлекаются почки, ЖКТ и опорно-двигательный аппарат. Клинические проявления: лихорадка, признаки тяжелой интоксикации, сыпь папулезно-геморрагического характера, боль в суставах (преимущественно в голеностопных и коленных), колики в эпигастральной зоне, тошнота, рвота, примеси крови в каловых массах, олигурия, одышка, отек лица, повышенное артериальное давление.
Синдром Черджа - Стросс. Это заболевание воспалительно-аллергического характера. Его течение сопровождается образованием некротизирующих гранулем в сосудах мелкого и среднего калибра. Сначала происходит поражение слизистой носа. Через несколько лет в патологический процесс вовлекаются легкие. Еще через 2-3 года поражаются практически все системы. Патологию достаточно сложно диагностировать, что обусловлено характером ее течения. Выслушивая жалобы пациента, врачи зачастую долго не могут понять, что это за болезнь. У васкулита внешние проявления возникают только тогда, когда в патологический процесс вовлекается кожный покров. У данной формы болезни самые разнообразные симптомы: ринит, полипы в носу, кашель, приступы удушья, одышка, кровохарканье, боль в области груди, бронхит, астма, пневмония, плевриты, миокардит, коронарит, перикардит, инфаркт миокарда, геморрагический инсульт, эпилепсия, психоэмоциональные расстройства, кровоизлияния в кожу, крапивница, артриты. Именно поэтому врачи не всегда могут понять, что это за болезнь. Симптомы васкулита (фото поражения кожного покрова при данной форме представлено ниже) настолько разнообразны, насколько это возможно. Пациент жалуется на нарушение работы практически всех органов.

Таким образом, васкулит - это очень сложное и опасное заболевание. Для постановки диагноза пациентам необходимо пройти длительное комплексное обследование.

Степени тяжести

Заболевание может иметь несколько вариантов развития. При обнаружении патологии на ранней стадии прогноз наиболее благоприятный. Игнорирование недуга приводит к его прогрессированию и, соответственно, развитию осложнений, представляющих опасность для жизни.

Степени тяжести васкулита:

Легкая. На данном этапе на теле больного можно заметить необильную сыпь. Кроме нее, человека больше ничто не беспокоит. Его общее состояние совершенно не изменяется.
Среднетяжелая. Характеризуется появлением выраженной сыпи. Качество жизни больного на данном этапе ухудшается. Он ощущает постоянную слабость, у него отсутствует аппетит и болят суставы.
Тяжелая. На данном этапе на теле больного появляются многочисленные высыпания. Заболевание осложняется развитием дегенеративных изменений в суставах и внутренних органах, легочными и кишечными кровотечениями, почечной недостаточностью острого характера. Общее состояние больного крайне тяжелое.

При этом поражаться могут только мелкие, средние или крупные сосуды. Иногда в патологический процесс вовлекаются абсолютно все вены, артерии, капилляры и т.д.

Диагностика

При возникновении первых тревожных симптомов рекомендуется обратиться к терапевту. Он проведет первичную диагностику, на основании результатов которой направит пациента на консультацию к ревматологу. Именно данный специалист предоставляет информацию о том, что такое васкулит и как его лечить.

Важно помнить о том, что заболевание носит системный характер. Это значит, что врач может поставить диагноз только на основании результатов комплексного обследования, исключающих наличие других патологий со схожими симптомами.

Диагностика васкулита подразумевает проведение:

Общего анализа крови.
Коагулограммы.
Исследования на С-реактивный белок.
Анализа крови на определение концентрации иммуноглобулинов.
Исследования жидкой соединительной ткани на ЦИК.
Анализа крови на антитела к цитоплазме нейтрофилов.
Клинического исследования мочи.
Ангиографии.
Рентгенографии грудной клетки.
Биопсии (при необходимости).
МРТ.

Только получив результаты комплексного исследования и удостоверившись в своих подозрениях, врач может рассказать пациенту о том, что это за болезнь, чем лечить васкулит и как питаться во время терапии. Исход заболевания напрямую зависит от того, насколько ответственно человек следует рекомендациям специалиста.

Лечение

Патология требует комплексного подхода. Тактика ведения пациента зависит от формы заболевания и степени его тяжести. Лечение может проводиться как амбулаторно, так и в условиях стационара.

Госпитализация показана в следующих случаях:

Стадия заболевания среднетяжелая или тяжелая.
Патология дебютировала или обострилась.
Если заболел ребенок или беременная женщина.
При выявлении геморрагического васкулита.

Выбор тех или иных препаратов осуществляется исключительно врачом. Специалист учитывает все индивидуальные особенности здоровья пациента. Классическая медикаментозная схема лечения включает прием или введение следующих групп препаратов:

Нестероидных противовоспалительных средств. Как правило, врачи назначают «Пироксикам» или «Ортофен». Активные компоненты препаратов способствуют купированию воспаления и болезненных ощущений, устранению сыпи и отеков.
Антиагрегантов. Назначаются с целью разжижения крови и для предотвращения образования тромбов. Примеры средств: «Курантил», «Аспирин».
Антикоагулянтов. Активные компоненты замедляют процесс свертывания крови. Чаще всего врачи назначают «Гепарин».
Энтеросорбентов. Они связывают токсичные соединения и ускоряют процесс их выведения из организма. Примеры препаратов: «Тиоверол», «Нутриклинз», «Полисорб».
Глюкокортикостероидов. Они нужны для купирования воспалительного процесса и подавления выработки антител. Как правило, ревматологи назначают «Преднизолон».
Цитостатиков. Данные препараты назначаются при неэффективности глюкокортикостероидов и быстром прогрессировании патологии. Примеры средств: «Циклофосфамид», «Азатиоприн».
Антигистаминных средств. Назначаются только детям в том случае, если васкулит находится на ранней стадии развития. Примеры препаратов: «Тавегил», «Супрастин».

С целью очищения крови врачи нередко назначают такие процедуры, как иммуносорбция, гемосорбция и плазмаферез.

Особенности питания

На фоне прогрессирования васкулита нередко развиваются аллергические реакции. Чтобы этого не допустить, необходимо в обязательном порядке исключить из рациона следующие продукты:

Куриные яйца.
Все ягоды и фрукты, имеющие красный цвет.
Шоколад.
Цитрусовые.
Мед.
Грибы.
Выпечку из сдобного теста.
Крепкий чай.
Кофе.
Консервы.
Жареные, острые и соленые блюда.
Спиртосодержащие напитки.

Кроме того, из рациона необходимо исключить все блюда, в составе которых имеются красители, стабилизаторы, усилители вкуса, ненатуральные ароматизаторы.

Народные методы лечения

Важно знать о том, что использование нетрадиционных средств может привести к ухудшению течения заболевания. В связи с этим предварительно нужно проконсультироваться с ревматологом и получить его разрешение.

Наиболее действенные рецепты при васкулите:

Взять несколько соцветий черной бузины. Высушить и измельчить растение. Взять 1 ст.л. полученного сырья и залить его 200 мл кипятка. Поставить емкость на огонь. Томить в течение 15 минут. Убрать емкость с огня, накрыть ее крышкой. Дать жидкости настояться еще полчаса. В полученное средство добавить 200 мл кипятка. Весь объем жидкости нужно разделить на 3 приема. Употреблять, соответственно, трижды в день, до еды. Данный рецепт, согласно отзывам, наиболее эффективен при геморрагическом васкулите.
Взять несколько плодов боярышника. Предварительно высушенное сырье измельчить. Взять 1 ст.л. полученного порошка и залить его 200 мл кипятка. Дать настояться 12 часов. Жидкость процедить. Полученное средство принимать дважды в день, за 1 час до еды, по 100 мл.
Взять несколько листиков гинкго билоба. Высушить их и измельчить. Взять 2 ст.л. сырья и залить его 200 мл кипятка. Поставить емкость на огонь. Кипятить в течение 5 минут. Убрать емкость с плиты. Жидкость остудить и процедить. Принимать полученный отвар трижды в день по 30 мл, перед употреблением пищи.

Важно понимать, что народные методы лечения не могут рассматриваться в качестве основных. Они могут дополнять медикаментозную терапию, но не исключать необходимость ее проведения.

Прогноз

Исход заболевания напрямую зависит от своевременности обращения к врачу. Но во всех случаях следует быть готовым к тому, что лечение займет довольно много времени. К наиболее тяжелым последствиям может привести геморрагический васкулит. Это обусловлено тем, что в патологический процесс вовлекаются сосуды и кожи, и почек, и кишечника. Кроме того, происходит разрушение суставов.

Наиболее часто на фоне васкулита в кишечнике развивается перитонит. Еще несколько лет назад смертность от данного заболевания была крайне высока. В настоящее время летальным исходом заканчивается меньшее количество случаев.

Самым опасным осложнением является дисфункция почек. Орган просто перестает работать. Во многих случаях единственным выходом является трансплантация донорского материала. Однако очереди на получение органа настолько большие, что пациенты, как правило, становятся зависимыми от гемодиализа.

В заключение

Васкулит - это целая группа системных заболеваний, течение которых сопровождается поражением стенок кровеносных сосудов как малого, так и крупного калибра. В настоящее время известно более 80 форм патологии. При этом каждая из них имеет большое количество неспецифических симптомов. Что такое васкулит, может подробно рассказать врач-ревматолог. Именно он занимается лечением такой сложной и серьезной патологии. Диагностика заболевания довольно длительная. Это обусловлено тем, что пациент жалуется на нарушения работы практически всех органов. В связи с этим требуется комплексное обследование.