Артрит у детей: возможные причины, симптомы, виды и особенности лечения

• 8 Июля, 2018
• Ортопедия и травматология
• Попова Наталья

Несведущему в медицине человеку может казаться, что такое заболевание, как артрит, присуще лишь людям в возрасте. Но, оказывается, артрит у детей - не такой уж редкий диагноз.

Что такое артрит?

Артрит - это не единичное заболевание, а название группы болезней суставов. Они могут иметь разную причину появления и развития, но у них у всех схожие симптомы - припухлость в области сустава, ограничение подвижности, гиперемия и гипертермия в этой области. Артриты могут быть самостоятельными болезнями, а могут быть и сопутствующими проявлениями другого заболевания. Такие симптомы достаточно проблематичны в плане обычной жизнедеятельности - болезненность и ограничение подвижности доставляют массу неприятных ощущений. Артрит у ребенка, симптомы которого достаточно болезненны, должен быть обязательно диагностирован и вылечен, чтобы избежать ухудшения ситуации со здоровьем.

Возможная этиология заболевания

Детский артрит - группа заболеваний с суставным синдромом, которые, по данным исследований, возникают у одного ребенка из тысячи. И это - достаточно много, ведь развитие таких болезней без грамотного лечения может привести к инвалидности. Многосторонняя, качественная диагностика - основа постановки правильного диагноза. В настоящее время абсолютно точно сказать, что послужило причиной возникновения артрита у ребенка, врачи не могут. Считается, что в большинстве случаев это последствия воспалительного инфекционного заболевания. В педиатрии немало болезней, которые требуют тщательнейшей диагностики, в том числе и артрит у детей. Причины возникновения такой проблемы хоть и невозможно установить абсолютно точно, но ранняя диагностика, установление этиологии проблемы и качественное лечение помогут ребенку сохранить здоровье и физическую активность на долгие годы.

Виды детского артрита

Артрит у детей специалистами делится на несколько видов, в зависимости от которых назначается качественное лечение. Ведь для начала необходимо устранить причину развития проблемы с суставами, а затем уже выбирать терапию болезни и восстановительные мероприятия. Это достаточно проблематичное заболевание - артрит. Симптомы и лечение у детей такой болезни сводятся к целому комплексу мероприятий, позволяющих ребенку вернуть здоровье. Сама же болезнь может протекать в следующих формах:

• инфекционный артрит;
• реактивный;
• ревматический;
• ювенильный анкилозирующий;
• ювенильный ревматоидный.

Эти формы заболевания, объединенные суставным синдромом, могут развиваться в разных областях, поражая не только суставы, но и другие органы и системы. Очень часто встречается артрит коленного сустава у детей, протекающий в разных формах.

Инфекционная форма артрита

Вирусы, грибки, паразиты могут стать причиной развития болезней суставов. В этом случае врачи говорят об инфекционном артрите. Этот вид болезней отличается инфекционной симптоматикой - повышением температуры тела, ознобом, интоксикацией организма. Поражения суставов в виде припухлостей, покраснения, гипертермии сустава, а также ограничения подвижности присутствуют вместе с проявлениями инфекционной болезни. Возбудители заболевания проникают непосредственно в ткани сустава, чаще всего поражая ноги и кисти рук. От такой болезни могут страдать люди любого возраста, включая новорожденных детей. Если инфекция проникла в сустав извне, как результат травмы или каких-то манипуляций, то специалисты говорят о первичном инфекционном артрите. Если же заражение произошло из септических околосуставных тканей, то речь идет о вторичном заболевании. Самое главное в лечении - выявить причину инфекции сустава. В зависимости от возбудителя болезни будет назначена терапия. Анализы крови и синовиальной жидкости, рентгенограмма и УЗИ - основные методы диагностики инфекционного артрита у детей.

Реактивный артрит

Такой артрит у детей чаще всего возникает как следствие носоглоточной инфекции, хотя и кишечная, и урогенитальная инфекция могут стать причиной появления артрита. Такое заболевание имеет характерные внешние признаки - поражение суставов асимметрично, присутствуют признаки поражения слизистых, кожи, лимфоузлов. Реактивный артрит у ребенка при правильной диагностике и адекватном лечении в абсолютном большинстве случаев имеет благоприятный прогноз на полнейшее выздоровление. При таком виде заболевания у ребенка артрит коленного сустава - одно из проявлений болезни.

Ювенильный ревматоидный артрит

Детский артрит, в какой бы форме он ни проявлялся, - достаточно серьезное испытание для организма. Одна из форм поражения суставов, которая может развиться у детей, - ювенильный ревматоидный артрит. Это заболевание встречается у детей в возрасте от 2 до 16 лет и чаще развивается у девочек, чем у мальчиков. Точная причина развития такого суставного заболевания учеными не установлена, скорее всего, это целый комплекс эндогенных (внутренних) и экзогенных (внешних) факторов. Они вызывают деструктивно-воспалительное поражение суставов, проявляющееся в отеках, болезненности, контрактурах (ограничении подвижности), деформации суставов. Также при таком заболевании появляются лихорадка, лимфоденопатия, гепатоспленомегалия (увеличение и печени, и селезенки), страдают сердце, почки и печень. Ювенильный ревматоидный артрит - серьезное заболевание, которое часто приводит к инвалидности.

Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит

Анкилозирующий спондилоартрит у детей - заболевание, приводящее ребенка в инвалидное кресло. Часто оно развивается в возрасте от 15 лет, хотя может возникнуть и в более раннем детстве. Это заболевание еще имеет название "болезнь Бехтерева". Слово "анкилоз" обозначает сращение. И именно это происходит с межпозвонковыми дисками. По мнению ученых, основная причина возникновения данной болезни - генетическая предрасположенность. Болезнь может не давать о себе знать до момента, пока ребенок не заболеет каким-либо инфекционным заболеванием - мочеполовой или кишечной инфекцией, которая станет толчком к началу воспаления суставов. Одно из заболеваний, приводящих к инвалидности - анкилозирующий артрит. Симптомы у детей не отличаются от симптомов данного заболевания у взрослых, но диагностика заболевания на первой стадии возможна лишь с помощью томографии. Рентген показывыет болезнь, начиная со второй стадии - достаточно проблематичной для качественного восстановления.

Симптоматика

Оказывается, что детские болезни зачастую перекликаются с "болезнями пожилых людей", к таким заболеваниям относят и артрит. Симптомы у детей разных видов суставных болезней схожи с симптоматикой этих же проблем для людей старшего поколения. Болезни могут носить как хронический, так и острый характер. Обязательным признаком будет болезненность в области пораженных суставов, припухлость, ограничение подвижности. Разные формы артритов будут иметь и свои особенные симптомы. Так, например, анкилозирующий спондилоартрит у детей будет иметь на первой стадии такой признак, как регулярные болезненные ощущения в пятках. Ревматоидный артрит имеет особенностью проблемы со зрением: развитие увеита - характерный признак именно такой формы суставной болезни. Достаточно часто можно услышать жалобы родителей на артрит коленного сустава у детей. Если только один сустав затронут заболеванием, то можно говорить о реактивном артрите. Поражение симметричных суставов чаще всего подразумевает ревматический артрит. Любые суставные недомогания, болезненные ощущения ребенком в суставах нельзя оставлять без внимания. Ведь травма сустава в сумме с недавно перенесенной инфекцией может стать причиной развития серьезной проблемы со здоровьем, способной привести ребенка к инвалидности.

Как диагностируется артрит

Достаточно частая проблема - артрит у ребенка. Симптомы суставных болезней должны послужить началом качественного, полноценного обследования с применением всех современных методов диагностики. Установить причину болей и ограничения подвижности суставов помогут анализы крови и суставной жидкости, проведения ультразвукового исследования, рентгенографии, а также компьютерной томографии или МРТ - магнито-резонансной томографии. Если у ребенка артрит коленного сустава, а назначенное педиатром лечение плохо помогает, родителям необходимо настоять на проведении более сложных методов диагностики - на МРТ и КТ. Только таким способом можно выявить заболевание на ранних стадиях. К сожалению, такие методы зачастую назначаются, лишь когда болезнь уже достаточно запущена, а восстановление, если и возможно, то неполное, с пожизненным применением специальной терапии. Для качественной диагностики суставных болезней - артритов, необходима консультация нескольких детских специалистов, в их числе детский ревматолог, офтальмолог, кардиолог, нефролог, дерматолог. Только комплексное диагностирование и наблюдение каждого узкого специалиста позволит поставить точный диагноз.

Чем лечить ребенка?

Артрит у ребенка, в какой бы форме он ни проявился, должен быть быстро диагностирован и подвергнут качественному лечению. В него входят: обязательная медикаментозная терапия, включающая в себя необходимые препараты для устранения причины развития болезни, например, противовирусные или антибиотические средства. Назначаются нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикоиды. В некоторых случаях показана иммунодепрессивная терапия - когда заболевание носит аутоиммунный характер. Лечение суставов часто требует введения лекарственных средств непосредственно в суставную сумку. Ребенку справиться с болезнью помогают физиопроцедуры, лечебная физкультура, ношение специальных поддерживающих приспособлений - корсетов, повязок. Любое лекарство или медицинское вмешательство проводится только по назначению лечащего врача. Для детей с проблемами опорно-двигательного аппарата показан такой вид спортивных занятий, как плавание. Нахождение в воде позволяет разгрузить позвоночник, суставы, уменьшая давление на них, снимая болезненные ощущения.

Профилактика?

Серьезная проблема - артрит у детей. К сожалению, заболевания этой группы - не редкость в современном обществе. Этому есть свои объяснения, хотя абсолютно точные причины появления таких болезней учеными до сих пор не установлены. Можно ли предотвратить развитие артритов у детей? Можно, за исключением случаев, обусловленных генетической предрасположенностью. Любая травма может стать воротами для болезни суставов. Инфекционные, вирусные, грибковые и паразитологические поражения организма ребенка - потенциальная причина развития артритов. Поэтому развитие и укрепление иммунитета малыша, начиная с этапа внутриутробного развития, - основа его здоровья. Закаливающие процедуры, обучение основам безопасности в играх и спорте, качественное внимание к появившимся проблемам со здоровьем - это позволит сохранить здоровье ребенку на протяжении всей жизни. Не стоит все болезни лечить при помощи "авось, пронесет". Организм ребенка требует к себе повышенного внимания в виде поддержки и помощи. Болезни и травмы должны быть пролечены качественно, чтобы не стать воротами для дальнейших проблем со здоровьем, способным привести ребенка в инвалидное кресло.

Родители и болезни

Так как некоторые болезни суставной группы имеют высокий потенциал инвалидности, своевременное и качественное лечение должно стать основой сбережения здоровья ребенка. Родителям не стоит полагаться на способы самолечения, предлагаемые родственниками или провизорами в аптеках, рекомендующими лишь симптоматические препараты. Только в специализированном медицинском учреждении можно поставить адекватный диагноз и получить соответствующее лечение. Лечение артрита у детей должно проводиться комплексом всех доступных мер, чтобы болезнь отступила навсегда и не дала осложнений в виде проблем со здоровьем и инвалидности. От родителей требуется регулярное внимание к состоянию ребенка. Не стоит утрировать проблему, но и пренебрежительное отношение к детским болезням недопустимо, ведь запущенная инфекция может стать началом пути к инвалидности.