Реактивный артрит: симптомы и лечение, диагностика и профилактика
Реактивным артритом называют такое асептическое заболевание, при котором наблюдается поражение суставов и развитие внесуставной инфекции.
Для артритов такого типа характерно поражение суставов, сухожилий и слизистых оболочек, ногтей и лимфоузлов без сохранения симметрии.
Кратко о реактивном артрите
Ликвидация воспалительных и устранение инфекционных процессов — основное направление в лечении реактивного артрита. Симптомы и клинические признаки, на которых основывается лабораторная диагностика заболевания, следующие:
развитие воспалительных процессов в органах желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы;
поражение органов зрения конъюнктивитом;
воспаления в суставах.
С подробным описанием симптомов реактивного артрита, а также особенностями лечебного курса можно ознакомиться дальше в статье.
Кому грозит реактивный артрит
Как показывает статистика, сбором данных для которой занимаются специализированные медицинские издания и средства массовой информации, средний возраст пациентов, у которых диагностируется реактивный артрит, составляет 35 лет. В большинстве случаев у мужчин заболевание провоцируется мочеполовой инфекцией. Симптомы и лечение реактивного артрита у женщин и мужчин могут незначительно отличаться. Однако в основной зоне риска находятся представители как мужской, так и женской половины населения, страдающие от прогрессирующей кишечной инфекции (дизентерии). 
Основной удар при реактивном артрите на себя принимают жизненно важные органы или целые системы организма человека. Так, недуг ревматического характера в активной стадии способен поражать органы дыхательной, почечной, сердечно-сосудистой и зрительной систем. Заболевание также проявляется на слизистых оболочках и кожном покрове. Главная опасность — реактивная форма артрита может привести к тяжелому поражению опорно-двигательного аппарата. Итак, каковы симптомы и лечение реактивного артрита?
Что указывает на развитие болезни
Уже на начальной стадии патогенеза, по прошествии двух недель с момента инфицирования, начинается проявление первых признаков недуга в острой форме. Так диагноз «реактивный артрит» лечащий врач ставит при наличии у пациента следующих симптомов:
При прикосновении ладонью к пораженному суставу ощущается жар, характерный для воспалительных процессов, повышенная температура.
Опухание суставов не только в области голеностопа, коленей, локтей и запястий, кистей рук и стоп, но и за условными контурами подвижных костей.
Развитие болевого синдрома. Максимальные болевые ощущения пациент испытывает во время ходьбы или физической активности, связанной с движениями пораженными конечностями. В дневное время у пациентов могут наблюдаться выкручивающие или ноющие боли при малейшей нагрузке. Пальпация пораженного реактивным артритом сустава также вызывает дискомфорт.
Наблюдается скованность движений в суставах, обусловленная отсутствием здорового оттока жидкости в воспаленных областях.
В результате лабораторных исследований обнаружение инфекций в желудочно-кишечном тракте, дыхательных путях, мочеполовой системе.
Наблюдается расширение суставной щели, отечность мягких тканей.
Воспаление глаз и ослабление зрения, раздражение кожных покровов и слизистой оболочки, появление воспалений, высыпаний.
Могут развиваться болезни позвоночника (сакроилеит), почек, сердца.
Общее состояние пациента можно охарактеризовать как: усталость, неработоспособность, недомогание. При реактивном артрите возможны расстройства нервной системы, лихорадочные состояния, потеря веса.
Стоит отметить, что манифестация реактивного артрита не обязательно происходит в момент попадания инфекции в сустав, а повторное воспаление суставов после перенесенной болезни развивается лишь у части пациентов.
Реактивный артрит: этиология
По словам специалистов в области медицины, высокий риск развития реактивного артрита обусловлен плохой наследственностью. К счастью, современные медицинские технологии позволяют выявить предрасположенность к заболеванию на генетическом уровне.
Стоит отметить, что проявление реактивной формы артрита у таких пациентов наблюдается после инфицирования. Другие причины реактивного артрита:
Вирусные инфекции и инфекционные заболевания.
Патологии иммунной системы, наследственность.
Опасные микроорганизмы, попадающие в мочеполовую систему человеческого организма.
Определив причины и симптомы, лечение реактивного артрита должен назначать исключительно врач. Самолечение недопустимо!
Реактивный артрит: диагностика
Любой из перечисленных ранее симптомов может быть признаком развития реактивной формы артрита — выявив характерные особенности патогенеза заболевания, следует срочно проконсультироваться с узкопрофильным специалистом — ревматологом. 
Прием у врача-ревматолога происходит следующим образом: доктор собирает анамнез заболевания, а затем назначает больному комплексные лабораторные исследования и аппаратную диагностику. Перечень диагностических процедур и лабораторных анализов, какие сдают при артрите, следующий:
анализы крови: клинический биологический, ПЦР, на антитела и антигены, показатели сиаловых кислот;
общий анализ мочи, посев кала, иммуноферментный анализ;
ректоромано- и фибриколоноскопия;
мазки из цервикального канала и уретры;
рентгенография и томография пораженных инфекцией участков.
Лечение артрита пальцев рук, колена, голеностопа и других сустав происходит после диагностики, основанной на данных первичного осмотра, лабораторных и аппаратных обследованиях пациента. Своевременное проведение рентгенографии позволяет врачу обнаружить самые незначительные изменения в работе опорно-двигательного аппарата. Так, диагностические аппараты способны обнаружить расположенные на костных тканях, пострадавших от воспалительных процессов, кальцификаты.
Особенности диагностики
Зависимость характера лечения реактивного артрита от симптомов, наблюдаемых у пациента, и патогенеза болезни приводит к тому, что методы диагностики заболевания (проводимые обследования и анализы) могут отличаться от вышеуказанных. Так, если у больного наблюдаются воспалительные процессы в органах зрения, то ревматолог может выписать ему направление к офтальмологу. Комплексное обследование организма поможет лечащему врачу выявить очаг болезни и назначить пациенту соответствующую медикаментозную терапию.
Реактивный артрит: как лечить
В результате проведения комплекса диагностических мероприятий специалист подбирает оптимальную методику лечения реактивной формы артрита. Главным аспектом в определении характера терапии является место локализации заболевания, а также стадия его развития.
В независимости от того, требуется лечение артрита пальцев рук, колен, локтей или других суставов, список медикаментов, оптимальных для этой категории больных, следующий:
Медицинские препараты, в состав которых не входят стероиды, с противовоспалительным действием. Регулярный прием этих лекарств может привести к возникновению таких побочных эффектов, как язвы, расстройства желудочно-кишечного тракта, появление внутренних кровотечений.
Кортикостероиды — группа препаратов, предназначенных для уменьшения воспалительных процессов в суставах и сухожилиях. При реактивном артрите верхних или нижних конечностей их принимают в виде таблеток, вводят в пораженную заболеванием область посредством инъекций или втирают кортикостероидные мази.
Пропить курс антибиотиков — такое указание дает пациенту лечащий врач, если причиной реактивного артрита стали венерические или вирусные инфекции. В таком случае параллельно приему фармацевтических препаратов с антибиотическим эффектом больному следует принимать пробиотики: они смягчат отрицательное воздействие антибиотиков на внутреннюю среду желудочно-кишечного тракта.
Для лечения стойкой формы реактивного артрита рекомендовано применение сульфазина. Применяя препарат, следует обращать внимание на реакцию организма на него: возможно появление таких побочных эффектов, как подавление функций костного мозга, появение воспалений на кожном покрове. По завершении приема сульфазина пациент должен в обязательном порядке сдать анализы крови.
Больным, для которых реактивный артрит обернулся воспалением глаз, рекомендовано применение специальных глазных капель. На поздних стадиях развития недуга лечащий врач прописывает инъекции кортизона.
Воспаление гениталий у мужчин и женщин — симптом реактивного артрита. Лечение кремами, содержащими кортизон, — оптимальный вариант.
Курс антибиотиков необходим в том случае, если реактивный артрит вызван инфекциями кишечника. Тип антибиотика предопределяется группой выявленных в ЖКТ бактерий.
Процедура удаления воспалительного выпота из пострадавшего сустава заключается не только в проведении комплекса эвакуационных мероприятий, но и последующем использовании димексидосодержащих мазей, кремов, гелей, чье действие направлено на остановку воспалительных процессов.
Реактивный артрит — серьезная проблема, решение которой требует комплексного подхода.
Посттерапевтический период
Пройдя курс терапии, пациент должен вести себя предельно осторожно с участками опорно-двигательного аппарата, в области которых развивалась болезнь. Кроме всего прочего, рекомендуется выполнение упражнений из специального курса лечебной физкультуры, а также проведение физиотерапевтических процедур, оказывающих на суставы восстанавливающий эффект.
Людям, перенесшим реактивный артрит, следует регулярно принимать лечебные ванны: водные процедуры с использованием сероводородных, сернистоводородных солей или солей Мертвого моря, грязелечение.
Как предотвратить повторное развитие реактивного артрита
Регулярная сдача анализов, результаты которых показывают наличие инфекции, провоцирующей реактивный артрит, позволит бывшим больным избавиться от риска повторного перенесения заболевания. В случае если в организме выявлены бактерии, чья жизнедеятельность способна спровоцировать реактивный артрит, необходимо пропить курс антибиотиков.
Прогноз заболевания
Как показывает статистика, от 20 до 35% людей, столкнувшихся с реактивным артритом, избавляются от признаков недуга в течение полугода. Однако в 25% случаев заболевание может приобрести хронический характер, прогрессируя исключительно в фазах обострения. Активное развитие заболевания после мнимого выздоровления приходится на 50% случаев.
Стоит отметить, что избавиться от потенциальных рецидивов болезни можно, пройдя полноценный и грамотно разработанный курс терапии. Деформация в строении отдельных элементов опорно-двигательного аппарата случается у 5% больных реактивным артритом.