Цитолитический вагиноз: причины, симптомы и лечение

Вагиноз цитолитический — проблема, с которой приходится сталкиваться многим представительницам прекрасного пола. Недуг связан с нарушением нормального состава микрофлоры кишечника и изменением кислотности среды внутри влагалища.

Разумеется, пациентки с подобным диагнозом интересуются любой дополнительной информацией. Что представляет собой болезнь и почему развивается? На какие симптомы важно обратить внимание? Какой врач лечит цитолитический вагиноз? Существуют ли эффективные терапевтические мероприятия? Ответы на эти вопросы ищут многие женщины.

Что представляет собой заболевание?

Вагиноз цитолитический — довольно распространенная патология, которая сопровождается снижением рН влагалища с дальнейшим активным размножением молочнокислых бактерий.

Подобные изменения постепенно приводят к цитолизу (разрушению) эпителиальных клеток влагалища и, соответственно, снижению функциональности половых органов. Например, слишком кислая среда негативно сказывается на жизнедеятельности сперматозоидов, что может стать причиной бесплодия. Кстати, воспалительный процесс при данной форме вагиноза отсутствует.

Механизмы развития заболевания

Как известно, микрофлора влагалища на 95 % состоит из лактобацилл — молочнокислых бактерий. Эти микроорганизмы необходимы для нормальной работы репродуктивной системы. Например, они вырабатывают перекись водорода, который обладает бактерицидными и антисептическими свойствами. Еще одним веществом, синтезируемым бактериями, является молочная кислота, которая создает необходимый кислый рН в полости влагалища (в норме этот показатель колеблется в пределах от 3,8 до 4,5).

Но в некоторых случаях наблюдается избыточная активация лактобактерий. Количество микроорганизмов увеличивается и, соответственно, повышается объем синтезируемой молочной кислоты. В избытке это вещество негативно влияет на эпителиальные ткани влагалища. Кислота буквально разъедает клетки — это и называют цитолизом.

Основные причины появления недуга

Почему развивается цитолитический вагиноз? Причины, к сожалению, еще не изучены. Ученым лишь удалось установить, что имеется связь между развитием вагиноза и повышением уровня гликогена во время лютеиновой фазы менструального цикла. Как известно, именно это вещество является основной питательной средой для лактобактерий.

К прочим факторам риска относят и использование неподходящих средств по уходу за телом. Как известно, многие гели для интимной гигиены имеют кислую реакцию и содержат лактобактерии. В некоторых случаях (например, при дисбактериозе) применение подобных средств оправдано. С другой стороны, подобный гель делают внутреннюю среду влагалища более кислой, одновременно повышая количество молочнокислых микроорганизмов, что может привести к цитолизу.

Иногда подобная патология связана с применением лекарственных средств. К перечню потенциально опасных медикаментов относят гормональные контрацептивы, суппозитории с лактобактериями, антиспермицидные кремы и т. д. Подобные средство можно использовать только с разрешения врача.

Специалисты выделяют и другие факторы риска. В частности, негативно на состоянии репродуктивной системы сказывается постоянное ношение прокладок, использование тампонов. Частая смена половых партнеров также может спровоцировать нарушение качественного и количественного состава микрофлоры.

Цитолитический вагиноз: симптомы и особенности клинической картины

На какие признаки стоит обращать внимание? Вагиноз сопровождается следующими симптомами:

Зуд в области наружных половых органов, который, как правило, усиливается в ночное время, что сказывается на качестве сна пациентки.
Жжение во влагалище.
Локальное повышение температуры (пораженные ткани становятся горячими на ощупь).
Иногда наружные половые органы отекают, кожа приобретает красноватый оттенок.
К перечню симптомов относят также появление белых творожистых выделений из влагалища со слабым кисловатым запахом (по типу молочницы). К слову, у некоторых пациенток выделения отсутствуют.

Как можно увидеть, перечень симптомов стандартный — клиническая картина напоминает обычное воспаление половых органов.

Как выглядит процесс диагностики?

При наличии вышеописанных симптомов стоит обязательно обратиться к врачу-гинекологу. После сбора анамнеза и стандартного внутреннего осмотра специалист назначает лабораторные исследования. Вагиноз цитолитический — недуг, который диагностируется под микроскопом. Вот основные критерии, на которые обращает внимание специалист:

уровень кислотности в полости влагалища сильно снижается — рН меньше 3,5;
следы воспалительного процесса отсутствуют, количество лейкоцитов соответствует норме;
наряду с этим можно заметить большое количество поврежденных эпителиальных клеток, что свидетельствует о наличии цитологического процесса;
важным диагностическим критерием является и наличие свободных клеточных ядер (часто они деформированы);
во время микроскопического исследования обнаруживаются ложные ключевые клетки, которые представляют собой прикрепленные к поверхности эпителиальных клеток лактобациллы.

Руководясь результатами анализов, врач может поставить диагноз и составить эффективную схему лечения.

Вагиноз или кандидоз?

препараты для лечения цитолического вагиноза

Вагиноз цитолитический довольно часто путают с молочницей, ведь клиническая картина в данном случае характеризуется наличием тех же симптомов. Это нередко приводит к неверной самодиагностике и началу неправильной терапии. Разницу между данной формой вагиноза и кандидозом имеется:

рН при молочнице, как правило, колеблется в пределах от 3,5 до 4,5 и практически никогда не опускается ниже;
бакпосев при кандидозе дает возможность определить наличие грибков;
кандидоз сопровождается образованием псевдогифов, а при вагинозе наблюдается появление ложных ключевых клеток и разрушение эпителиальных клеток.

Если начать противокандидозную терапию при цитолитическом вагинозе, то возможно кратковременное исчезновение симптомов, которые, впрочем, быстро появляются снова. Противогрибковые лекарства в данном случае не действуют, ведь развитие недуга никак не связано с размножением дрожжевых грибков.

Цитолитический вагиноз: как лечить?

К сожалению, на сегодняшний день нет специальных лекарств, способных справиться с недугом. Решение о том, какие использовать препараты для лечения цитолитического вагиноза, принимает лечащий гинеколог.

В данном случае крайне важно нормализовать показатель рН. С этой целью врачи рекомендуют спринцевания слабым раствором бикарбоната натрия. Приготовить лекарство просто — чайную ложку нужно растворить в 500 мл теплой (заранее прокипяченной) воды. Спринцевания можно заменить сидячими ванночками.

Боль, зуд и жжение во влагалище можно устранить с помощью «Актиферта». В некоторых случаях гинеколог может назначать прием «Аугментина». Это антибиотик, ингибирующий активность лактобактерий (использовать его самостоятельно нельзя). Также пациентам рекомендуют отказаться от использования кислых средств для личной гигиены и ни в коем случае не применять суппозитории, содержащие лактобактерии («Лактонорм», «Ацилакт»).

Существуют ли эффективные средства народной медицины?

Некоторые средства домашнего приготовления помогут ускорить процесс восстановления микрофлоры организма.

Полезными считаются теплые сидячие ванночки. Для приготовления лекарственных растворов используют цветы ромашки, листья грецкого ореха, дубовую кору, плоды можжевельника. Процедуру рекомендуют проводить ежедневно, оставаясь в воде в течение 15-20 минут.
При цитолитическом вагинозе некоторые специалисты рекомендуют вводить во влагалище марлевые тампоны, смоченные в облепиховом масле. Процедуру лучше проводить перед сном так, чтобы лекарство оставалось внутри в течение 6-7 часов.
Для спринцеваний используются отвары ромашки, шалфея, череды, настой из дубовой коры.

В любом случае перед началом проведения любых домашних процедур нужно проконсультироваться с лечащим гинекологом.

Профилактические мероприятия

На самом деле каких-то специфических профилактических мероприятий не существует. Тем не менее женщинам стоит соблюдать некоторые врачебные рекомендации. В первую очередь нужно придерживать правил личной гигиены. Помните, что мыло подходит далеко не каждой женщине — для водных процедур лучше использовать специальные средства для интимной гигиены, которые должны подбираться индивидуально.

Специалисты также рекомендуют отказаться от ношения синтетического нижнего белья — лучше отдать предпочтение натуральным тканям. Ежедневное использование прокладок также негативно сказывается на состоянии половых органов. Стоит отказаться от ношения чересчур узкой и тесной одежды, которая препятствует нормальному кровообращению в малом тазу.