Эссенциальная гипертензия: лечение болезни

• 9 Июля, 2018
• Кардиология
• Ирина Халус

Эссенциальная гипертензия — заболевание, которое сопровождается стойким повышением артериального давления. Согласно статистическим данным, это наиболее распространенная патология сердечно-сосудистой системы в современном мире. Конечно, люди из группы риска интересуются любой дополнительной информацией. Почему развивается эссенциальная гипертензия? Что это такое? Как выглядят первые симптомы? Существует ли эффективная профилактика? Ответы на эти вопросы важны для многих.

Эссенциальная артериальная гипертензия — что это такое?

Как известно, в норме артериальное давление колеблется в пределах от 120/80 до 140/90 мм рт. ст. Если у пациента наблюдается повышение этого показателя, то можно говорить о таком заболевании, как гипертензия. Естественно, речь идет не о кратковременном колебании давления, а о стойком его повышении, которое удается снять лишь с помощью медикаментов.

В некоторых случаях проблемы с давлением развиваются на фоне других заболеваний, например, патологий почек, надпочечников и т. д. В таких случаях они являются вторичными. Но примерно в 90-95 % у пациентов диагностируется первичная, или эссенциальная, гипертензия.

Согласно статистике, чаще всего болезнь развивается у пациентов в зрелом возрасте (35-55 лет). При отсутствии своевременного лечения патология может привести к неприятным и опасным осложнениям (иногда даже к смерти пациента).

Основные причины развития недуга

К сожалению, в большинстве случаев так и не удается выяснить, почему у пациента развилась эссенциальная артериальная гипертензия. Доказано, что имеет место наследственная предрасположенность. Кроме того, существуют факторы риска, воздействие которых может спровоцировать развитие недуга. К их перечню относят:

• возраст (больше 55 лет);
• наличие вредных привычек, в частности, алкоголизм, курение;
• сахарный диабет и нарушение чувствительности к глюкозе;
• повышение уровня холестерина, образование атеросклеротических бляшек;
• малоподвижный образ жизни;
• наличие избыточного веса;
• сильные стрессы, нервное перенапряжение;
• неправильное питание, злоупотребление солью, жареными и острыми блюдами;
• отказ от лечения при легкой степени гипертензии;
• проживание в районах с неблагоприятными экологическими условиями.

Что такое эссенциальная гипертензия? Симптомы и особенности течения недуга

Бытует мнение, что пациенты всегда чувствуют, если у них поднимается давление. На самом деле это миф — многие люди даже не подозревают о наличии гипертонии, особенно если речь идет о начальных стадиях развития недуга.

К первым симптомам относят периодически возникающие головокружения, головные боли, слабость. Эссенциальная гипертензия сопровождается шумом в ушах, появлением черных точек перед глазами. По мере развития недуга нарушения становятся более выраженными. Например, приступы головокружения нередко заканчиваются обмороками. Появляются отеки.

Стадии и формы гипертензии

Какими симптомами сопровождается эссенциальная гипертензия? Что это такое? Эти вопросы мы уже рассмотрели. Тем не менее стоит знать о том, что недуг может протекать по-разному. Например, болезнь может быть доброкачественной (скачки давления наблюдаются не слишком часто, его удается вернуть к норме с помощью лекарств) или злокачественной (недуг плохо поддается медикаментозной терапии, симптомы более выражены).

Кроме того, выделяют три стадии развития недуга. На первом этапе колебания давления происходят редко. Вторая стадия сопровождается не только появлением гипертонических кризов, но также изменением некоторых внутренних органов (гипертрофия миокарда, патологические изменения сосудов сетчатки). На третьей стадии скачки давления и кризы наблюдаются постоянно. На фоне недуга развиваются патологии почек, сердца, глаз, головного мозга.

Диагностические мероприятия

Довольно часто у пациента совершенно случайно обнаруживаются проблемы с давлением. Что делать, если есть подозрения на такое заболевание, как эссенциальная гипертензия? История болезни обязательно должна включать в себя информацию о присутствующих симптомах, наличии людей с гипертензией в семье и т. д.

Далее проводятся лабораторные исследования, в частности, общий и биохимический анализ крови, мочи. Физикальный осмотр обязательно включает в себя измерение артериального давления. Более того, для получения правдивых результатов необходим мониторинг давления в течение суток.

В дальнейшем проводятся некоторые инструментальные исследования, в частности, электрокардиография (дает возможность определить нарушения сердечного ритма), эхокардиография (помогает оценить структуру и размеры сердца), рентгенография грудной клетки (на снимках можно заметит расширение полости желудочков, наличие атеросклеротических бляшек, изменения в легких), исследование глазного дна (тяжелые формы гипертензии часто сопровождаются патологическими изменениями сетчатки), УЗИ почек (проблемы с давлением нередко сказываются на работе выделительной системы).

Медикаментозное лечение при гипертензии

Терапия при эссенциальной гипертензии составляется для каждого пациента индивидуально. Тем не менее в данном случае необходимо комплексное лечение, которое включает в себя диету, изменение образа жизни и прием некоторых групп лекарственных средств. Эффективными считаются:

• ингибиторы АПФ — практически мгновенно снижают артериальное давление;
• блокаторы рецепторов ангиотензина 2 — лекарства воздействуют на стенку сосуда, расширяют его просвет, тем самым снижая давление;
• блокаторы кальциевых каналов — расширяют сосуды, нормализуют частоту сокращений сердца;
• бета-блокаторы — универсальные сердечные лекарства, которые замедляют биение сердца, расширяют сосуды, снимают боль и жжение в груди;
• диуретики — мочегонные препараты, которые активируют процесс выведения жидкости из организма, снимают отеки, за счет чего артериальное давление приходит в норму.

Диета для пациентов

Мы уже разобрались с вопросами о том, почему возникает эссенциальная гипертензия, что это такое. Лечение обязательно должно включать в себя правильную диету. В рацион обязательно нужно включить свежие овощи и фрукты, каши, кисломолочные продукты, зелень, нежирные сорта мяса. Все блюда лучше варить или готовить на пару (можно запекать в духовке).

Специалисты советуют свести к минимуму количество поваренной соли. Под запретом также насыщенные жиры (свинина, жирная рыба, сыры, сливочное масло), кофе (поднимает давление), газированные напитки (провоцируют отеки), алкоголь, консерванты, острые продукты, пряности.

Важно предпринимать меры по борьбе с избыточным весом. Но не стоит изматывать организм излишне строгими диетами — лучше постепенно снижать калорийность блюд и заниматься физическими упражнениями.

Возможные осложнения

Хроническая гипертензия — крайне опасный недуг. При отсутствии лечения или слишком поздней диагностике заболеванием может привести к массе осложнений.

• По мере развития недуга стенки сердца становятся толще, а вот их сократительная способность, наоборот, снижается. Такие анатомические изменения повышают риск развития инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, сложных желудочковых аритмий.
• Хроническое повышение артериального давления сказывается на работе почек, нарушая процессы нормальной клубочковой фильтрации. У пациентов часто наблюдается полиурия (увеличение суточного объема мочи).
• Возможны осложнения со стороны ЦНС, ведь гипертензия влечет за собой нарушение мозгового кровообращения. Пациенты жалуются на проблемы с памятью и координацией, постоянные головокружения, резкое снижение работоспособности. Повышается риск развития инсульта.
• Повышенное давление сказывается на кровоснабжении сетчатки. К осложнениям относят кровоизлияния, снижение зрения (иногда вплоть до полной его потери).

Профилактика гипертензии и обострений

К сожалению, предотвратить такое заболевание, как эссенциальная артериальная гипертензия, возможно далеко не всегда. Тем не менее людям из группы риска стоит следовать некоторым рекомендациям.

• Важно не пропускать медицинские осмотры и постоянно следить за артериальным давлением. Это единственный способ ранней диагностики.
• Рекомендуется следить за питанием, отказаться от употребления жареной, острой и соленой пищи, газированных напитков, кофе, алкоголя.
• Противопоказано курение.
• Необходимо следить за весом, поддерживая его в пределах нормы.
• Важная и физическая активность — специалисты рекомендуют регулярно заниматься посильными видами спорта.
• Рекомендуется избегать стрессов, отдыхать, заниматься медитацией и прочими релаксирующими процедурами.

Эссенциальная гипертензия — опасный недуг. В данном случае крайне важны своевременная диагностика и терапия.