Лечение ревматоидного артрита препаратами нового поколения: перечень, инструкции, эффективность
В эффективном лечении ревматоидного артрита препараты нового поколения занимают важное место. Но их стоимость, которая явно превышает отметку выше средней, делает эти лекарства не доступными большинству населения. Далее мы рассмотрим принцип действия этих препаратов, их влияние на организм, среднюю стоимость и их эффективность при лечении ревматоидного артрита.
Основные группы препаратов
Поскольку патогенез этого заболевания является достаточно сложным, при его лечении требуется системный подход и использование медицинских препаратов различной направленности.
На сегодня фармакологическое производство предлагает различные препараты для лечения ревматоидного артрита. В зависимости от их действия и показаний к применению, они могут относиться к различным фармакологическим группам. Среди самых часто используемых в борьбе с этим заболеванием препаратов можно выделить следующие группы:
- иммуноссупрессанты приглушают активность иммунитета и замедляют его атаки на суставные ткани, провоцирующие дальнейшие деформации;
- базисные препараты призваны уменьшить болевой синдром, снять острые симптомы ревматоидного артрита и привести к состоянию ремиссии;
- противовоспалительные призваны купировать болевой синдром, уменьшить развитие воспалительного процесса, снять локальные отеки.
Новое поколение лекарств
Лечение ревматоидного артрита препаратами нового поколения подразумевает применение новых лекарственных средств, относящихся к группе биологических агентов. Считается, что, в отличие от старых препаратов, биологические агенты намного эффективнее, действуют быстрее и при этом обладают меньшим количеством возможных побочных действий.
Новое поколение лекарств, применяемых для борьбы с ревматоидным артритом, относится к препаратам генной инженерии. Их действие основывается на том, что биологические агенты способны влиять на функцию иммунитета. Эти препараты подавляют выработку клеток цитокинов, которые являются причиной эрозивных поражений и возникновения воспалительных процессов в суставах.
Преимущества лечение ревматоидного артрита препаратами нового поколения
В качестве главного недостатка препаратов нового поколения можно выделить их высокую стоимость, что делает невозможным их покупку большей частью населения. Но эта цена оправдывается принципом действия этих лекарств. Основным преимуществом, отличающем препараты, используемые для лечения ревматоидного артрита ранее и лекарства последнего поколения, является то, что последние воздействуют только на определенную группу иммунных компонентов, не затрагивая остальные.
Вторым показателем, определяющим преимущества препаратов нового поколения, является скорость их действия, определяющая высокую эффективность. Если старые лекарства могли показывать видимый эффект после месяцев их применения, то биологические агенты дают результаты в скором времени после начала приема.
Далее мы приведем краткий список препаратов для лечения ревматоидного артрита нового поколения, их показания к применению и среднюю стоимость.
«Ремикейд»
К препаратам нового поколения относится лекарственное средство под названием «Ремикейд». Инструкция по применению этого лекарства указывает следующие показания к его применению:
- активная, прогрессирующая форма ревматоидного артрита;
- активная форма болезни Крона у взрослых и детей старше 6 лет;
- псориатический артрит и псориаз;
- язвенный колит.
Препарат имеет иммуносупрессивное действие.
Выпускается в виде порошка для разведения и приготовления раствора. Стоимость 1 флакона (100 мг) в среднем составляет 40-45 тыс. руб.
Противопоказания и побочные эффекты
В случаях диагностирования у беременных ревматоидного артрита «Ремикейд» не рекомендован к назначению, поскольку препарат может повлиять на иммунную систему плода.
Также после применения препарата женщинам не рекомендована беременность в течение последующих 6 месяцев. Среди наиболее часто проявляющихся побочных действий «Ремикейда» выделяют одышку, головную боль, появление крапивницы, возникновение инфекций (грипп, герпес).
«Хумира»
«Хумира» от ревматоидного артрита также является препаратом нового поколения, обладающим иммунодепрессивным действием. Показаниями к применению лекарственного средства являются:
- ревматоидный артрит в тяжелой и среднетяжелой форме течения;
- бляшечный псориаз;
- ювенильный идиопатический артрит;
- псориатический артрит в активной форме;
- тяжелой и средней степени болезнь Крона.
Производитель выпускает препарат в виде готового раствора для инъекций. 40 мг препарата вводят пациенту подкожно с периодичностью 1 раз в 1-2 недели. Стоимость одной дозы составляет ориентировочно 30-32 тыс. руб.
Возможные побочные эффекты и противопоказания
Прямыми противопоказаниями к использованию «Хумиры» являются:
- возраст до 18 лет (исключение делается только для подростков с 13 лет, у которых диагностирован ювенильный идиопатический артрит);
- лактация и беременность;
- туберкулез и другие инфекционные заболевания;
- повышенная чувствительность к адалимумабу и его компонентам;
- сердечная недостаточность.
Препарат может иметь побочные действия, проявляемые в нарушении работы различных органов и систем организма. Среди них:
- Со стороны мочеполовой системы могут наблюдаться никтурия, дизурия, жалобы на боль в области почек.
- Со стороны опорно-двигательного аппарата редко могут наблюдаться миалгии, припухлости суставов, жалобы на боли в конечностях, спине, мышечные судороги.
- Со стороны кожных покровов побочные эффекты редко проявляются в виде появления на коже язв, ревматоидных узелков и нарушений фотосенсибилизации. Часто побочное действие проявляется в виде кожной сыпи, выпадения волос, повышенной сухости либо, наоборот, повышенной потливости кожи. Возможно появление крапивницы, экземы и дерматита.
- Со стороны органов дыхания часто наблюдается заложенность носа и боли в горле. Редко – одышка, крепитация легких, отек верхних дыхательных путей.
- Со стороны ЦНС часто возможны парестезия, головокружение и головная боль. Нечасто может наступить спутанность сознания, депрессия, повышенная тревожность.
- Со стороны системы ЖКТ часто наблюдается диарея, тошнота. Нечасто – рвота, гастрит, геморроидальное кровотечение, гастроэзофагеальный рефлюкс, геморрой.
После проведения инъекции в месте укола часто ощущается боль, покраснение, отек. В редких случаях отмечается повышение температуры тела, озноб и жалобы на боль в грудной клетке.
«Оренция»
«Оренция» − препарат, цена которого зависит от формы выпуска. Флакон с порошком для приготовления инфузионного раствора (250 мг) стоит около 18 тыс. руб., а упаковка шприцов (4 шт.) с уже готовым раствором для подкожного введения (125 мг) стоят около 67 тыс. руб.
Показанием к применению препарата являются умеренно выраженный либо протекающий в тяжелой форме ревматоидный артрит. Действие «Оренции» направленно на уменьшение проявлений симптомов заболевания и усилении клинического ответа. Препарат способен повысить функциональную активность болеющих ревматоидным артритом.
Меры предосторожности
Считается, что этот препарат хорошо переносится пациентами, но его возможное побочное действие не до конца изучено. Никаких клинических исследований, проверяющих его влияние на плод во время беременности, нет. Также неизвестно, способна ли «Оренция» проникать в детский организм через молоко матери. По этой причине от использования этого препарата кормящими и беременными будет целесообразно отказаться.