Детский конъюнктивит: лечение, причины, симптомы

Конъюнктивит встречается у 30% детей до 4-х лет. Заболевание характеризуется воспалительным процессом, который поражает передний отрезок глаза. Недуг легко поддается лечению, в особенности если выяснить первопричины возникновения. Но если его запустить, это чревато многими осложнениями. Рассмотрим особенности лечения детского конъюнктивита, причины распространения, к какому врачу обратиться, как проходит диагностика и в чем заключаются меры профилактики.

Причины

Чаще всего причинами возникновения конъюнктивита у ребенка являются вирусы, бактерии или аллергия на какой-то компонент, которая проявляется в неспецифической форме. Педиатры отмечают, что в большинстве случаев им приходится иметь дело с бактериальным заболеванием, вызванным стафилококками, стрептококками и другими бактериями.

В особую группу врачи относят конъюнктивит у грудного ребенка (новорожденного). Недуг возникает во время прохождения малыша по родовым путям матери. В этот момент и происходит инфицирование, если мать страдает от венерических заболеваний (гонореи, хламидиоза).

Бактериальный конъюнктивит может быть вызван не только попаданием инфекции или бактерий в оболочку глаза. Он может развиться вследствие скопления большого количества патогенных бактерий в собственной микрофлоре, внутри глаза. Недуг может начаться при гнойно-септических заболеваниях ушей, горла или носа (синусит, тонзиллит, отит). Механическое повреждение глаза или обтурация носослезного канала у малышей также может закончиться воспалением, поразившим передний отрезок глаза.

Вирусный недуг чаще всего развивается на фоне кори, ветрянки, гриппа, или простого герпеса. Аллергический конъюнктивит встречается у 90% всех пациентов, страдающих аллергией. Заболевание, вызванное каким-то аллергеном, часто сопровождается ринитом, атопическим дерматитом и бронхиальной астмой.

Причинами развития патологии у детей может быть также несоблюдение правил гигиены, слишком сухой воздух в помещении или отсутствие витаминов, получаемых из пищи.

Виды конъюнктивита

Чем промывать глаза при конъюнктивите у ребенка?

Воспаление переднего отрезка глаза может протекать как в острой форме, так и перейти в хроническую патологию. Все конъюнктивиты делятся на два вида: инфекционные и неинфекционные. Ко второму виду относятся воспаления глаза вследствие воздействия физических факторов или химических веществ.

К инфекционным конъюнктивитам относятся:

Вирусные. Вирусный конъюнктивит у детей, симптомы которого ярко выражены и характеризуются значительными выделениями из области глаза, возникает на фоне простудных заболеваний. Сопровождается недуг дискомфортом, зудом, покраснением и повышенной слезоточивостью у малышей. По времени патология длится столько же, сколько и простуда.
Бактериальные. Наиболее распространенный вид патологии у детей, поскольку у них еще не выработался в полной мере иммунитет, и организм просто не может противостоять большому количеству бактерий и патогенных микроорганизмов извне. Микробы могут попасть в оболочку глаза через грязные руки, полотенце или другие предметы. Глазки в таком случае закисают, что ярко выражено по утрам, и без промывания и капель не обойтись.
Аллергические. Воздействие определенного аллергена на организм ребенка может происходить по-разному. Аллергия может сопровождаться покраснением, отечностью, насморком и воспалением обоих глаз. Лечение детского конъюнктивита в таком случае зависит в первую очередь от выявления и устранения аллергена.

К инфекционному виду относятся также хламидийные и грибковые конъюнктивиты, вызванные определенным возбудителем. Определить, какой именно вид конъюнктивита у ребенка, можно по соответствующим симптомам, а лечение проводится только под наблюдением врача.

Симптоматика

Конъюнктивит может сопровождаться не только выделениями различного характера из глаз, но и влиять на организм в целом, вызывая головную боль и слабость. В некоторых случаях может ухудшаться зрение.

В зависимости от формы болезни симптоматика может быть разной:

Бактериальный вид, который относится к заразному типу конъюнктивита, сопровождается закисанием глазок, выделением гноя и появлением белой «шелухи» на ресницах.
Пневмококковый конъюнктивит сопровождается точечными кровоизлияниями, которые появляются на белке глаза. Также может образовываться светло-серая пленочка, а под ней покраснения. Чаще всего недуг распространяется на роговицу, а возникает в результате ОРВИ. Лечение детского конъюнктивита в этом случае начинается, как только появляется первая симптоматика.
Острая патология Коха-Уикса отличается высокой заразностью. Сопровождается недуг покраснением глаз и выделением большого количества гноя.
Гонококковый конъюнктивит может проявиться как у взрослых, так и у детей. Патология возникает в результате занесения инфекции из больных половых органов в глаза. Это может быть при пользовании общим полотенцем или постельным бельем. Особенно опасен недуг для новорожденных малышей, которым он передается от матери во время родов. Сопровождается кровотечением из глаз, выделением гноя, закисанием органов зрения и возникновением язв на глазном яблоке, которые в случае отсутствия терапии приводят к потере зрения или развитию бельма.
Дифтерийный конъюнктивит вызывается палочкой и сопровождается отечностью и образованием пленок, которые сильно прилегают к слизистой оболочке.
Вирусный тип сопровождается закисанием глазок у ребенка, в особенности после сна.
Энтеровирусный тип сопровождается образованием большого количества кровоизлияний на глазном яблоке. Выделения умеренные, как правило, после сна.
Аллергический тип проявляется повышенной слезоточивостью, зудом и покраснением обоих глаз.

К какому врачу обратиться?

Чтобы ответить на вопрос, сколько лечится конъюнктивит у детей, врач для начала определяет причину развития недуга. Как только появилась первая симптоматика, стоит обратиться к участковому педиатру. Он оценивает состояние пациента и в случае невозможности определить первопричину развития патологии направляет для консультации к другим специалистам. При бактериальном и вирусном виде лечение проводит педиатр. Оно заключается в промывании и закапывании глазок.

Если же причина развития недуга - не вирусы, бактерии или простуда, тогда ребенку показана консультация аллерголога или офтальмолога. При распространении патологии на область носоглотки стоит обратиться к отоларингологу, который назначит комплексную терапию.

В среднем, для легкого типа конъюнктивита (вирусного или бактериального) потребуется около недели регулярного промывания и закапывания глаз. Если это аллергический вид, к примеру, на сезонное цветение растений, достаточно убрать аллерген или уехать подальше от него, и симптоматика пройдет в течение нескольких дней.

Диагностика

Для того чтобы поставить точный диагноз, а именно выявить разновидность конъюнктивита у ребенка, собирается анамнез и проводится специальное офтальмологическое и лабораторное исследование помимо наружного осмотра глаза. При вирусном или бактериологическом недуге назначаются противовирусные глазные капли для детей в качестве комплексной терапии.

Офтальмолог может брать мазок из глаза для осуществления цитологического исследования при запущенных формах или невозможности определить первопричину конъюнктивита. Также проводится бактериологическое, иммунологическое, вирусологическое и серологическое (РИФ) исследования.

При конъюнктивите, спровоцированном аллергеном, проводятся кожные аллергопробы, определяются уровни эозинофилов и IgE, делается обследование на глистную инвазию и дисбактериоз.

Важную роль при выборе метода лечения играет анамнез больного - то, не возникало ли у него такой симптоматики в прошлом, а также что могло спровоцировать развитие недуга. При наличии иных патологий со стороны других органов может назначаться анализ крови, флюорография, рентген легких и другие методы исследования.

Лечение детского конъюнктивита

Врачи отмечают, что самостоятельное лечение недуга у детей может привести к размножению патогенных бактерий и распространению воспалительного процесса на близлежащие ткани, в первую очередь на роговицу. Поэтому перед тем, как проводить лечение, стоит проконсультироваться хотя бы у педиатра. Если у малыша диагностируется вирусный или бактериальный конъюнктивит, он тут же должен быть изолирован от других детей (в садике или школе), поскольку данная разновидность является заразной и часто носит характер эпидемии.

Не рекомендуется делать примочки или накладывать компрессы на глаза, поскольку это может спровоцировать рост и размножение бактерий. Часто задаваемый вопрос: «Можно ли и чем промывать глаза при конъюнктивите у детей вне зависимости от формы недуга?» Можно протирать глазки настоем ромашки или раствором борной кислоты. Это будет способствовать вымыванию патогенных микроорганизмов из оболочки глаза вне зависимости от формы патологии. При этом обрабатывать нужно каждый глаз по отдельности до восьми раз в день. Также не обойтись без местных препаратов для закапывания.

Методы лечения зависят прежде всего от типа конъюнктивита:

При бактериальных формах патологии назначаются мази и капли, которые содержат антибиотики широкого спектра действия. Они способствуют снижению количества патогенных микроорганизмов, которые прекращаются распространяться дальше.
При вирусных типах также применяются мази и капли, но содержащие интерферон. К примеру, в инструкции по применению глазных капель «Офтальмоферон» указано, что препарат имеет широкий спектр противовирусной активности, действует как противовоспалительное, противомикробное, иммуномодулирующее, регенерирующее и анестезирующее средство. В острой стадии закапывать глаза можно до восьми раз в день, потом дважды в сутки до исчезновения всех симптомов. Назначаются также противовирусные препараты внутрь или витамины для общего укрепления организма.
Гонококковый конъюнктивит лечится только с помощью сильных антибиотиков, чтобы избежать серьезных осложнений и распространения патологии. Для лечения заболевания у новорожденных используется сульфацил натрия 30%.
При дифтеритическом недуге должна быть введена немедленно притиводифтерийная сыворотка. Также используется промывание, назначаются антибиотики местного применения.
Аллергический вид требует прежде всего выявления аллергена. В этом случае назначаются антигистаминные препараты. Возможно также применения капель при конъюнктивите для детей, чтобы снять отечность, слезоточивость и покраснение.

Лечение конъюнктивита проводится на обоих глазах вне зависимости от зоны поражения. Немаловажной является местная терапия, хотя здесь все зависит от этиологии патологии.

Капли при патологии

Вне зависимости от разновидности болезни чаще всего назначаются именно капли для детей местного применения. Они не только лечат и приостанавливают рост и размножение патогенных бактерий, но и способствуют облегчению состояния и снятию симптомов. В аптеке можно найти множество капель для глаз при конъюнктивите для детей, но стоит обратить внимание на состав, а также возраст ребенка. Детям до шести лет важно, чтобы воздействие было легким и щадящим. Ребенку постарше можно выбрать препараты для взрослых, но в несколько уменьшенной или разбавленной дозировке.

Капли от бактериального конъюнктивита:

«Левомицетин» - широко известный антибиотик, применяется для детей с шести месяцев, но может вызывать аллергические реакции.
«Флоксал» - местный антибиотик, который можно применять даже новорожденным, обладает бактерицидными свойствами.
«Тобрекс» - назначается с первого месяца жизни, активно воздействует на стрептококки, стафилококки, кишечную палочку и клебсиеллы.

Противовирусные препараты:

глазные капли «Офтальмоферон» - в инструкции по применению указано, что препарат обладает антисептическим действием, поражает разного вида микробы в организме и может назначаться с рождения;
«Ацикловир» - противогерпетический препарат, который назначается при недуге, вызванном вирусом герпеса;
«Ганцикловир» - средство нового поколения, активно воздействует на вирус герпеса, но назначается детям с 12 лет.

Антигистаминные глазные капли для детей при конъюнктивите:

«Азеластин» - противоаллергический препарат, который снимает болезненную симптоматику, применяется с 4 лет;
«Олопатадин» - имеет тот же эффект, что и предыдущий вид капель, но можно применять деткам с трех лет;
«Кетотифен» и «Визин Алерджи» - лекарственные препараты с антигистаминным действием, применяются для лечения конъюнктивита сезонного и хронического, но назначать можно с 12 лет.

Среди лучших капель при конъюнктивите, которые отличаются универсальностью, щадящим воздействием и отсутствием побочных эффектов, можно выделить «Витабакт» и «Офтан Иду». В инструкции по применению указаны четко дозы. Воздействуют они на все виды вирусов, в том числе возбудителей ветрянки или герпеса.

Основные моменты при промывании и закапывании глаз у ребенка

Как промывать глаза ребенку при конъюнктивите?

Важно знать не только, чем промывать глаза при конъюнктивите у детей, но и как правильно это сделать. Наиболее универсальные средства - это отвар ромашки, круто заваренный черный чай или борная кислота, разбавленная водой. Стоит отметить, что промывание необходимо перед каждым закапыванием капель, поскольку таким образом облегчается доступ лекарственных препаратов непосредственно в место воспалительного процесса.

Промывать глазки ребенку нужно только чистыми руками, которые не только вымыты с мылом, но и обработаны антисептиком. Температура раствора или отвара должна быть комнатной, каждый глаз промывается отдельным ватным тампоном, который двигается от внутреннего уголка глаз к внешнему.

Потом стоит приступать непосредственно к закапыванию. К примеру, в инструкции по применению глазных капель «Актипол», которые являются противовирусным средством, сказано, что эффективность средства зависит от тщательного соблюдения правил применения, а также условий хранения. Все капли хранятся далеко от солнца и желательно при комнатной температуре. Если же лекарственный препарат хранится в холодильнике, перед применением стоит его нагреть, подержав в руке.

Капли вводятся под нижнее веко, которое несколько оттянуто вниз. Таким образом, действующие вещества лекарства попадают в образованный кармашек и распространяются по всему веку.

Профилактика конъюнктивита у детей

Конъюнктивит достаточно распространен у детей, в особенности раннего и младшего школьного возраста. В этом случае он носит характер эпидемии, так как является заразным. Для того, чтобы уберечь своего малыша от неприятного заболевания, стоит знать правила профилактики.

Как уберечь ребенка от конъюнктивита:

Следите за соблюдением правил гигиены малышом. Научите его не лезть грязными руками в глаза, что предотвратит попадание инфекции.
Белье постельное и детские игрушки должны быть чистыми.
Руки после каждой прогулки моются.
Обратить стоит также внимание на повышение иммунитета малыша. В первую очередь это разнообразный рацион питания.
Комната, где спит или гуляет ребенок, должна периодически проветриваться.
Стоит избегать сквозняков и переохлаждений.

Вывод

Конъюнктивит у детей встречается довольно часто. В основном он носит вирусный или бактериальный характер, легко поддается лечению. С помощью промывания, а также капель для глаз при конъюнктивите для детей эффективно снимается неприятная симптоматика и останавливается рост, а также размножение патогенных бактерий. Но применять лекарственные препараты, которых достаточно много в аптеках, следует только после диагностики и определения разновидности патологии, а также консультации врача.