Глазное давление: симптомы, лечение, восстановление и профилактика

Отклонение показателей глазного давления от нормы является тревожным знаком, который может указывать на развитие тяжелых офтальмологических заболеваний. Некоторые из них могут привести к необратимой слепоте. Каковы симптомы и лечение глазного давления? Важно знать, что может вызывать отклонения, какие пациенты входят в группу риска и как часто нужно консультироваться с врачом.

Основные причины высокого глазного давления (гипертензии глаз) и низкого (гипотонии) описаны далее. Также даны рекомендации по консервативному лечению, применению методов народной медицины, техникам проведения лечебной гимнастики для глаз.

Что такое внутриглазное давление

Давление, которое оказывают глазная жидкость и стекловидное тело на стенки глазного яблока, поддерживает орган в тонусе и не позволяет глазу деформироваться. Ощутить офтальмотонус можно, легко надавив подушечками пальцев на закрытые веки. Взгляд при этом должен быть переведен вниз. Тактильные ощущения зависят от величины ВГД. В медицинской практике измерение давления пальпаторным методом на сегодня уже считается устаревшим способом, но применяется, при необходимости, вне стен медицинского учреждения или при отсутствии соответствующих инструментов.

Более точным методом измерения внутриглазного давления является инструментальный. Для этого используется специальный тонометр, показания которого основываются на степени сплющивания глазного яблока. В практике отечественных офтальмологов наибольшее распространение получил тонометр Маклакова. Процедура измерения безболезненна для пациента (возможны незначительные неприятные ощущения), но требует стерилизации инструментов, применения анестетиков и не отличается точностью.

Самые точные результаты показывает измерение бесконтактным тонометром — пневмотонометрия. При этом исключается опасность инфицирования, развития аллергической реакции на анестетики, отсутствуют неприятные ощущения и контакт с поверхностью глаза. Пациенту предлагается разместиться перед тонометром и сфокусировать взгляд на специальной мишени. Давление измеряется с помощью струи воздуха. Показатели могут незначительно отличаться в зависимости от производителя измерительного прибора.

Нормальные показатели глазного давления

Систематически измерять глазное давление, чтобы вовремя выявить нарушения, рекомендуется всем пациентам старше 45 лет, а при наличии факторов риска — с 40 лет. Достаточно посещать офтальмолога дважды в год. Изменения давления могут протекать в острой или невыраженной форме, но в любом случае это является патологическим процессом. Тщательнее следить за здоровьем глаз необходимо при наследственной предрасположенности к офтальмологическим заболеваниям.

В норме давление не должно превышать 27 миллиметров ртутного столба, но это максимальные показатели. Результаты могут колебаться от 10 до 22 мм рт. ст. У большинства пациентов показатели равны 15-17 мм рт. ст. В течение суток давление может колебаться в пределах 3-4 мм рт. ст. Постоянство показателей зависит от нескольких физиологических механизмов, которые отвечают за наполнение сосудов внутри глаза кровью, приток и отток водянистой влаги. Нормальный офтальмотонус важен для поддержания оптических свойств, так что при нарушении зрения часто диагностируется и повышенное глазное давление. Симптомы и лечение патологии описаны далее.

Незначительно повышенное глазное давление (22-25 мм рт. ст.) указывает на риск развития глаукомы или свидетельствует о первичных признаках этой болезни. В таком случае нужно пройти дополнительное диагностическое обследование, чтобы вовремя начать лечение и предупредить стремительное развитие патологии. Наличие начальной стадии глаукомы с большой долей вероятности может подтвердить давление от 25 до 27 мм рт. ст. При офтальмотонусе 27-30 мм рт. ст. можно говорить об активном развитии глаукомы. Значительно повышенное глазное давление (причины рассмотрены далее), то есть показатели более 30 мм рт. ст., указывает на тяжелую степень заболевания.

Симптомы повышенных показателей

Как проявляется глазное давление? Пациенты могут жаловаться на ощутимое давление и чувство распирания внутри глаза. Симптом часто возникает при неврологических заболеваниях (например, мигрени), повышенном или сниженном артериальном давлении (гипертоническом кризе или ВСД по гипотоническому типу, соответственно), общих воспалительных заболеваниях (простуде, гриппе, ОРВИ), других патологиях глаз (неврите зрительного нерва, кератите, иридоциклите, конъюнктивите).

Повышенный офтальмотонус можно диагностировать при наличии следующих симптомов:

быстрая утомляемость глаз во время зрительной работы;
снижение четкости зрения при переходе из светлого помещения в темное;
полопавшиеся сосуды на белке глаза;
боль в висках и над бровями при поднятии глаз вверх (особенно четко ощущается в вечернее время);
сильная усталость глаз к вечеру;
неприятные ощущения при взгляде вверх и в стороны;
затуманивание зрения после сна (обычно при этом требуется время, чтобы зрение пришло в норму);
приступы тошноты;
боли в глазах, которые усиливаются при нажатии на веки;
сокращение поля видимости или снижение остроты бокового зрения;
частые головные боли;
невозможность купировать мигрень даже с помощью лекарств.

На сопутствующие повышенному глазному давлению симптомы необходимо обращать особое внимание людям, у которых есть родственники, страдающие глаукомой. Игнорировать профилактические осмотры не стоит, потому что повышение давления может не сопровождаться тревожными симптомами.

При неблагоприятной наследственности желательно начать систематически посещать офтальмолога как можно раньше, потому что офтальмологические заболевания в последнее время «молодеют». Если перечисленные признаки глазного давления появляются регулярно, не стоит откладывать поход к специалисту.

Причины и виды глазной гипертонии

Стойкое повышение давления внутри глаза разрушает клетки сетчатки и негативно влияет на метаболические процессы. Функционирование глазного аппарата постепенно меняется в сторону от нормы, что провоцирует возникновение различных болезней. Часто симптомы глазного давления, превышающего нормальные показатели, сопутствуют развитию глаукомы. Это заболевание при отсутствии лечения (терапия возможна консервативная, лазерная и хирургическая) приводит к слепоте, которую невозможно обратить вспять.

Существует несколько видов глазной гипертонии. Транзиторный обуславливается кратковременным изменением показателей и последующим возвратом к норме. Лабильное повышение — тоже временное явление, но такие изменения происходят регулярно. Стабильное повышенное внутриглазное давление носит постоянный характер, так что представляет значительную опасность для здоровья человека.

Причин повышенного глазного давления может быть множество: от физиологических (стресс или нагрузка на глазное яблоко) до наличия серьезных сопутствующих патологий. В группу риска входят пациенты, страдающие сахарным диабетом, атеросклерозом, дальнозоркостью, сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также люди с неблагоприятной наследственностью (наличием офтальмологических заболеваний у ближайших родственников).

Транзиторное глазное давление (причины перечислены далее) время от времени в норме может диагностироваться у любого человека. Повышенная нагрузка на глаза, эмоциональные потрясения, высокое артериальное давление, стрессовые ситуации, синдром хронической усталости, непосильные физические нагрузки, переутомление, длительная работа за компьютером — все это вызывает повышение внутриглазного давления.

Причинами лабильного и стабильного офтальмотонуса могут быть патологии эндокринной или сердечно-сосудистой систем, нарушение функционирования почек, мочеполовой системы, возрастные изменения (особенно у женщин в период менопаузы), работа с токсическими веществами и различными ядами, травмы глаз и головы. Нередко точно определить причину офтальмотонуса бывает затруднительно.

Лечение повышенного глазного давления

Сначала необходимо выявить причины гипертонии глаза, а затем начинать лечение. Симптомы глазного давления и хронической усталости глаза можно устранить довольно быстро, но основная проблема останется. Если причиной являются офтальмологические проблемы, то лечение назначает офтальмолог. При воспалительных процессах показано применение антибактериальных капель. При глаукоме назначаются «Пилокарпин», «Травопрост» и другие. Если пациент постоянно работает за компьютером, нужно применять увлажняющие капли, которые снимают усталость. В качестве вспомогательных средств используют лечебную гимнастику, пьют витаминные комплексы. При запущенной болезни эффективно будет только радикальное лечение, то есть микрохирургическая операция.

Лечебные капли, снижающие давление

Повышенное давление на глаза, причины которого заключаются в офтальмологических заболеваниях, можно лечить специальными каплями. В остальных случаях (при болезнях сердечно-сосудистой и других систем, патологиях почек и так далее) необходима дополнительная терапия, чтобы купировать основное заболевание. При симптомах давления в глазах офтальмолог, скорее всего, назначит простагландины, например, «Траватан», «Ксалатан», «Тафлупрост».

Капли эффективны, но имеют ряд побочных действий. При длительном применении зрачок сужается, могут возникнуть боли в висках и лобных частях, уменьшается поле зрения. На повышение остроты зрения направлено действие капель «Азоп» и «Трусоп». Побочных реакций препараты не вызывают, но могут негативно действовать на работу почек, поэтому применять капли нужно только по назначению врача. Самолечение в таком случае недопустимо.

Гимнастика для улучшения кровоснабжения

Симптомы глазного давления и лечение всегда взаимосвязаны. Так, рекомендации врача будут направлены не только на устранение основной причины диагностированной патологии (гипертонии глаза), но и на купирование неприятных симптомов.

Очень полезна в этом плане специальная лечебная гимнастика для улучшения кровоснабжения и микроциркуляции. Снизить глазное давление помогут следующие простые упражнения:

поочередное зажмуривание глаз (десять повторений);
интенсивное моргание в течение двух минут (с перерывами);
перемещение взгляда максимально вправо, фиксация на каком-либо объекте на пять секунд, повторение в другую сторону (аналогично — вверх и вниз);
интенсивное моргание с переходом на средний темп;
переведение взгляда влево-вправо, вверх-вниз, по диагонали, по и против часовой стрелки (можно делать с закрытыми глазами);
прорисовывание закрытыми глазами геометрических фигур, цифр и букв;
ежедневный контрастный душ для глаз.

Регулярное проведение гимнастики позволяет устранить у взрослых признаки глазного давления (повышенного). Комплекс упражнений полезно делать всем пациентам с проблемами со зрением.

Народные методы лечения

Народные методы оказываются довольно результативными в процессе лечения гипертонии глаз и помогают купировать симптомы. И лечение глазного давления в домашних условиях с их помощью возможно будет успешным, только прежде нужно посоветоваться с врачом, чтобы исключить наличие противопоказаний. Народные рецепты отличаются безопасностью, но их применение в некоторых случаях все же может принести вред. Кроме того, важно помнить, что это не замена медикаментозным средствам, а только дополнение к основной терапии.

Нормализовать офтальмотонус помогут настои и отвары из золотого уса и клевера:

Для приготовления настойки золотого уса нужно взять семнадцать коленец сиреневого цвета, залить одним литром водки и оставить в темном месте на двенадцать дней. Каждые три дня состав нужно взбалтывать. Принимать перед завтраком. По одной столовой ложке добавлять в стакан кефира. Для улучшения вкуса можно добавить немного корицы.
Отвар клевера (одна столовая ложка сырья на 100 граммов кипятка) принимать нужно перед сном.

Пониженное глазное давление

Сниженное давление встречается не так часто, как высокое, но гипотония тоже опасное состояние. Основными причинами являются:

хроническая сухость глаз;
отслоение сетчатки;
сниженное артериальное давление;
попадание в глазное яблоко инородного тела;
травма;
перенесенные ранее инфекционные заболевания глаз;
воспаление сосудистой сетки оболочки глаза;
осложнения после хирургического вмешательства;
сильное общее обезвоживание;
острые болезни почек и печени.

Снизить давление могут недостаток кислорода, эмоциональные переживания, физическое перенапряжение и другие факторы, влияющие на весь организм в целом.

Перечислим характерные для сниженного глазного давления, симптомы:

потемнение в глазах;
дискомфорт в виде жжения, временного помутнения зрения или мушек перед глазами;
частые головные боли;
повышенная утомляемость глаз;
потеря блеска;
сухость глаз (частое моргание);
снижение остроты зрения;
покраснение белка глазного яблока.

Офтальмолог может определить мутность стекловидного тела (специалист заметит этот признак в 99 % случаев), деформацию сетчатки, отек роговицы, раздражение, атрофию глазного яблока и вялую реакцию зрачков на свет.

Долгое время единственным признаком гипотонии является глазное давление ниже нормы, а на фоне этого наблюдается резкое ухудшение зрения. Если по результатам обследования уже выявлены признаки деформации глазного яблока, то восстановить поврежденные структуры практически невозможно.

Эффективное лечение гипотонии глаз

При консервативном лечении пониженного глазного давления используется оксигенотерапия, инъекции витамина В₁, атропина сульфата, раствора хлорида натрия, дексаметазона, офтальмологи назначают капли атропина сульфата. Если традиционная терапия не помогает, то показано хирургическое вмешательство.

Общие рекомендации офтальмологов

Основной мерой профилактики высокого или низкого глазного давления и любых офтальмологических нарушений является регулярное посещение офтальмологического кабинета и прохождение диагностики. Также следует избегать переутомления глаз, регулярно делать гимнастику и контролировать свой рацион.

В меню должны быть основные витамины и минералы, а вот продукты с большим количеством холестерина лучше исключить. Положительно влияют на общее состояние и здоровье глаз спорт и физкультура. Если есть возможность, то рекомендуется регулярно делать массаж шеи.