Лечение хронического гастрита: диета, эффективные препараты и рекомендации врачей
Заболевания желудка и кишечника находятся на втором месте по распространенности. Чаще всего такие болезни возникают из-за нарушений режима питания и правил гигиены, злоупотребления фастфудом, из-за привычки курить после приема пищи, наследственности или опасной бактерии Helicobacter pylori.
Но многие к проблемам с желудком относятся легкомысленно, принимая симптомы заболеваний за отравление, например, или обычное недомогание. Также многие готовы отсрочить поход к врачу из-за страха перед способами диагностики. Обычно используют методы гастроскопии и колоноскопии. Разберем понятие хронического гастрита, причины, симптомы и лечение.
Helicobacter pylori: штаммы
Helicobacter pylori, попадая в организм, сначала неактивна, но, дождавшись ослабления иммунитета, воздействия вредных привычек – алкоголя, сигарет или неправильного питания, становится активной.
Известно несколько различных штаммов:
- Менее вредоносные – вызывают минимальные изменения.
- Патогенные – вызывают серьезные проблемы с желудком.
Вредный характер бактерии проявляется в том, что она может передаваться при поцелуе.
Если симптомы возникают с определённой периодичностью, нужно обследование. Традиционный способ диагностики – эндоскопическое обследование на наличие хеликобактера.
Как передается бактерия?
В каких случаях надо лечить? При выявлении бактерии, наличии хронического воспалительного заболевания назначается антибактериальная терапия – антибиотики. Но если не вырабатывается иммунитет, возможность повторного возникновения симптомов и повторного заражения очень высока.
Пути передачи:
- поцелуи;
- предметы гигиены;
- общая посуда;
- дверные ручки и т. д.
В США и Швейцарии можно сделать прививку от хеликобактера. В нашей стране пока такой возможности нет.
Хронический гастрит: симптомы и лечение
На что надо обратить внимание при постановке диагноза? При гастрите ощущаются боли в левой эпигастральной области. Боль может быть и тупая, и острая, и спазмами - спастическая. При такой разнообразной симптоматике запутаться легко, но важно учитывать, что все боли и неприятные ощущения при гастритах утихают после еды. Желудок болит натощак. После еды боли исчезают, но как только желудок пустеет, неприятные ощущения возвращаются.
У врачей несколько инструментов диагностики:
- фиброгастроскопия;
- ультразвуковые исследования;
- исследования с барием;
- лабораторные способы определения наличия воспаления в желудке.
Что можно сделать на доврачебном уровне? Убрать все раздражающие факторы – стрессовые ситуации, например. Все проблемы должны «пролетать» мимо и не касаться вас в этот период. Нет ничего хуже для развития гастрита, чем постоянные волнения. Врач может назначить успокаивающие средства, чтобы избавить человека от волнений.
Нужно бросить курить или хотя бы сократить количество выкуриваемых сигарет. Особенно не курить натощак и сразу же после еды. Если не можете не курить, делайте это в середине между приемами пищи – снизите вред. Никотин очень сильно действует на объемный кровоток желудка. Желудок просто задыхается, он не может работать правильно. Выздоравливать ему не просто сложно, а даже невозможно. Развивается хронический гастрит (лечение у взрослых часто подразумевает отказ от вредных привычек).
Лечение заболевания
Если гастрит сопровождается избыточной выработкой кислоты, алкоголь запрещен категорически. Это гастритный стимулятор, он стимулирует функцию перитальных клеток, которые вырабатывают кислоту: ее и так много, не нужно ее добавлять. Алкоголь – неблагоприятный фактор.
Важно правильное питание. Нельзя есть редко. Пища должна поступать в желудок маленькими порциями и достаточно часто. Суммарное количество раз приемов пищи в день: 6-8 раз.
Нельзя острого, жирного, копченого, соленого, кислого и пряного. При гипоацидных формах кислая пища допускается. Консистенция пищи не должна быть грубой. Нельзя есть сухари или жевать орехи. Стоит отдать предпочтение таким блюдам, как каши, супы, кисели и пюре.
Пища должна легко усваиваться и уходить полностью из желудка. Например, рисовая каша будет застаиваться в желудке, будет создавать условия для дальнейшего развития гастрита.
Препараты
Лечение хронического гастрита (препараты назначает только врач, самолечение недопустимо) осуществляется с помощью медикаментозной терапии. Существует масса всевозможных способов лечения гастрита и медикаментов, которые применяются в процессе терапии заболевания.
Остановимся на том, что легко и доступно для приобретения в любой аптеке. Гиперацидные формы заболевания сопровождаются изжогой и появлением кислоты в полости рта. Существует масса антацидных препаратов. И здесь самая частая ошибка – нельзя пользоваться пищевой содой. Сода при растворении в кислоте желудка образует большое количество углекислоты, которая, реагируя, образует угольную кислоту, а против нее в желудке и кишечнике защиты нет. Антациды покупайте в аптеке – «Маалкос», «Рени» и т. д. Есть препараты на основе солей алюминия и магния – «Альмагель», например.
Существуют препараты-блокаторы, которые могут уменьшать количество выработанной кислоты в желудке, например, «Омепразол». Но самостоятельно принимать такие медикаменты нельзя, только по назначению врача.
Спазмолитики
Стандартный гастрит сопровождается спастическими явлениями. Желудок – это мышечный мешок, который при определенных раздражающих факторах пытается иногда спастироваться, что вызывает неприятные ощущения. В этом отношении хорошо помогает «Викалин». Его применяют по 1-2 таблетки три раза в день. Он обладает и противоспастическим, и противовоспалительным действиями одновременно.
Хороший спазмолитик – «Галидор». Достаточно неплохи препараты, которые применяются в лечении не только гастрита, но и язвенной болезни. Нужно следовать инструкции, употреблять по 1-2 таблетки перед едой. Чаще всего препараты принимают после еды, «Венитан» - до еды.
Препараты при хроническом гастрите лучше принимать, посоветовавшись с врачом.
Как лечится гастрит?
Что еще применяют в лечении хронического гастрита? Когда не хватает кислоты, перитальные клетки, которые должны в норме вырабатывать ее, перестают это делать, нужно компенсировать недостаток кислоты. Для этого существуют искусственные желудочные соки. Одним из неплохих является препарат «Энзистал», но назначить лекарство должен врач.
С хеликобактер пилори борются антибиотики. Самый простой и популярный - «Кларитромицин», суточная доза 500 мг, принимать в течение пяти-семи дней. «Амоксицилин» - 5-7 дней по 1 гр. Советуют употреблять «Омепразол», потому что идет снижение кислоты.
Гастрит излечим, но нужно вспомнить базовые требования: спокойствие, отсутствие таких раздражающих факторов, как курение и алкоголь, правильное дробное питание. Специфическое медикаментозное лечение может и не пригодиться.
Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка.
Обязательно ли нужно назначать антибиотики? 95% гастритов связаны с инфекцией. Нужны антибиотики, чтобы выгнать инфекцию. Народные рецепты не помогут.
У неврастеников чаще всего бывает гастрит. Эти люди «переваривают» проблему собственным желудком.
Влияют на состояние слизистой оболочки проявления страха или беспокойства. Появляются повреждения из-за сужения сосудов, кровь перестает беспрепятственно поступать к определенным участкам желудка, наступает некроз, и слизистая повреждается.
Обострения
Острый гастрит протекает с чувством тошноты, рвотой, резкой болью. Можно спутать такое состояние с пищевым отравлением. Острый гастрит переходит в хронический, и тогда без лечения не обойтись.
Один из способов диагностики – гастроскопия. В некоторых странах ее делают под наркозом. Но есть другой способ диагностики – дают выпись сок со специальным веществом, потом попросят надуть шарик и делают анализ.
Если беспокоят боли в животе, нужно обратиться к врачу, чтобы он назначил полноценное обследование и составил план лечения обострения хронического гастрита. Если боль локализуется в верхней части живота, в эпигастрии, носит ноющий сжимающий характер, появляется чувство тяжести после приема пищи или боли приходят после еды, скорее всего, это гастрит. Но иногда такая симптоматика может быть при инфарктах миокарда или при остром аппендиците. Поэтому не надо принимать обезболивающее, лучше как можно скорее обратиться к доктору для обследования. Это проведение гастроскопии и УЗИ органов брюшной полости.
При острой боли в животе нужно вызывать скорую. Есть состояния, которые угрожают жизни и требуют немедленного врачебного вмешательства.
Диета при гастрите
Как проводится лечение хронического гастрита? Часто достаточно просто специальной диеты. Необходимо исключить все факторы, которые могут привести к обострению. Нельзя есть острую пищу, жирную, кислую, маринованную, соленую, копченую. Убрать из рациона следует мучное и сладкое, придерживаясь диеты.
В лечении хронического гастрита очень важно соблюдать режим питания: принимать пищу не меньше трех раз в день. Нельзя есть грубую еду, пить алкогольные напитки и часто курить. Это профилактика обострения.
Стойкий иммунитет против Helicobacter pylori невозможен, проблемы из-за этой бактерии рецидивирующие. Поэтому нужно уделять внимание лечению, следовать курсу оздоровления правильно, полноценно выполняя все рекомендации врача. Гастроэнтеролог определит курс лечения, исходя из причин заболевания. Если это хеликобактер вызвал поражение слизистой, нужна антихеликобактерная терапия с применением антибиотиков.
При возникновении кислотного фактора, влияющего на образование язвы, необходимы лекарства, подавляющие секрецию соляной кислоты.
Клиника, диагностика, лечение хронического гастрита
Гастроэнтеролог – врач, специализирующийся на лечении желудочно-кишечного тракта. Это первый специалист, который вам нужен.
Хеликобактер живет в желудке. Обнаружить бактерию можно с помощью анализа крови, дыхательного теста или гастроскопии. Бактерия имеет спиралевидную форму, она «вкручивается» в стенки желудка и вызывает воспаления слизистой. Соляная кислота в желудке, губительная для других бактерий, хеликобактери пилори не пугает. Ее защищает специальный фермент.
Передается бактерия от человека к человеку. Это микроб-анаэроб, который погибает на воздухе, передается через слизь и слюну.
Если в вас поселилась бактерия, это не значит, что вы заболеете гастритом. Все зависит от штамма. Вредить бактерия начинает только тогда, когда создаются для нее благоприятные условия.
У 70% больных гастритом находят бактерию.
Рентген
Можно определить проблемы с желудком с помощью рентгена. Желудок и кишечник это мышечные полые органы, значит, рентгеновские лучи должны проходить сквозь них. Чтобы создать препятствие, диагностику проводят с контрастными веществами.
Пациент выпивает водную смесь сульфата бария - это нетоксичный минерал, безвредный для организма. Барий вводят, чтобы законтрастировать органы и оценить моторику и двигательную функцию этих органов, посмотреть задержку движения бариевой взвеси по желудочно-кишечному тракту.
Рентген не заменяет гастроскопию, но с него можно начать диагностику желудочно-кишечных заболеваний и лечение хронического гастрита. Если нет проблем, то и эндоскоп не понадобится. А при нарушении надо продолжить обследование.
Но на рентгене нельзя обследовать слизистую желудка.
Другие способы выявления бактерии
Можно сдать кровь для сложной ДНК-диагностики, а можно подуть в трубочку. Это дыхательный уреазный тест. Нужно выпить раствор карбамида, он выведет бактерию на чистую воду, точнее, воздух. Бактерии вырабатывают определенные токсины, и реактив усиливает химическую реакцию выдыхаемого воздуха. По нему можно оценить наличие или отсутствие на слизистой оболочке желудка бактерии. Дышать в трубку надо не меньше 6 минут.