Атопический дерматит при беременности: симптомы и лечение
Как минимум у 10 % детей грудного возраста встречается атопическая экзема. Это воспаление кожи, вызывающее сухость и зуд и поражающее любые участки. Чаще всего страдают локти, колени, запястья, а иногда даже лицо. Заболевание характерно для детей, однако после бессимптомного продолжительного периода при определенных обстоятельствах может снова проявиться у взрослых. К таким благоприятным для пробуждения условиям относится беременность. Атопический дерматит проявляется у 20 % женщин, страдающих экземой. У остальных 80 % это заболевание впервые диагностируется именно во время вынашивания ребенка.
В статье подробно расскажем о том, почему возникает атопический дерматит при беременности, каковы его симптомы и в чем заключается лечение. А также ответим на волнующий будущих мамочек вопрос о влиянии этого заболевания на растущий плод.
Причины атопического дерматита
Нет точного объяснения тому, почему это заболевание проявляется во время беременности даже у тех женщин, которые им никогда не страдали. Вероятной причиной медики называют повышение в крови гормона кортизола, который имеет стероидную природу. В период беременности наблюдается его резкий рост, что является нормой. Этот гормон отвечает за самочувствие беременной, иммунитет, способствует нормальному вынашиванию плода и предупреждает развитие воспалительных заболеваний и появление аллергических реакций. Женщина в особом положении становится очень чувствительной к вирусам и внешним раздражителям. Даже при незначительном понижении уровня кортизола в крови иммунная система не справляется со всеми неблагоприятными факторами и дает сбой. На этом фоне часто возникает аллергия и у беременных, которые ранее страдали экземой, и у тех, кто о ней даже не подозревал.
Однако следует помнить, что атопический дерматит - заболевание, которое носит наследственный характер. Поэтому, если у беременной в роду были люди, страдающие этим недугом, ей следует быть предельно внимательной и принять все профилактические меры, чтобы не допустить его проявления.
Симптомы атопического дерматита при беременности
Распознать это заболевание довольно легко. У женщины появляются зудящие боли и высыпания в области коленей и локтей, живота, груди и шеи. В зависимости от характера и интенсивности внешних проявлений различают 3 формы атопического дерматита при беременности:
- Легкая - наблюдается слабая отечность и небольшие высыпания в области коленей, локтей, на шее. Несильный зуд беспокоит в вечерние часы.
- Средняя - наблюдается усиление зудящей боли и распространение высыпаний на другие участки кожи. В редких случаях появляется гиперпигментация век, при которой они приобретают более темный оттенок.
- Тяжелая - характерна для тех женщин, которые и ранее страдали атопической экземой. Высыпания распространяются буквально по всему телу. Они зудят, вызывая беспокойство, стресс и нарушение сна. Характерным признаком этой стадии дерматита является появление гнойничков и эрозий. Особенно внимательной женщине-атопику следует быть в I и III триместрах беременности.
Атопический дерматит при беременности: влияние на плод
Несмотря на все мучения, которые испытывают женщины, страдающие этим заболеванием, их можно отчасти успокоить. На развитие плода атопический дерматит при беременности не оказывает никакого вреда. Но следует быть начеку, поскольку это заболевание имеет наследственный характер. Это означает, что будущему ребенку передается генетическая предрасположенность к атопической экземе, бронхиальной астме, аллергическому риниту. Первые проявления дерматита возникают уже через несколько дней после рождения.
Несмотря на то что сам атопический дерматит не вредит развитию будущего ребенка, опасность несут в себе стероидные мази и другие препараты, которые используются при лечении. Применять их следует с большой осторожностью.
Лечение атопического дерматита
Можно ли как-то облегчить симптомы заболевания, снять зуд и уменьшить раздражение на коже? Препараты для этого существуют. Но не менее важно подобрать их так, чтобы не навредить матери и ребенку. Чаще всего при лечении атопического дерматита при беременности используются увлажняющие средства и стероидные препараты для наружного применения: мази и кремы. При легкой и средней форме заболевания этого, как правило, бывает достаточно, чтобы уменьшить зуд и облегчить состояние беременной. Однако применять их следует в течение короткого времени, только до тех пор, пока не уменьшатся симптомы, и наносить лишь на пораженные участки.
При тяжелой форме заболевания лечение проводится в условиях стационара. В этом случае обычно назначаются стероидные таблетки (при серьезных обострениях экземы) и антибиотики (при присоединении бактериальной инфекции). Продолжительность и сложность лечения во многом зависят от проводимой профилактики.
Применение методов народной медицины
Поскольку перечень разрешенных для лечения атопического дерматита при беременности препаратов достаточно ограничен, а их безопасность внушает сомнения, женщины нередко прибегают к народной медицине. Но сразу стоит отметить, что ни один врач не назначит отвары и настои трав вместо традиционных кремов и мазей.
Для снятия зуда и воспаления пораженные участки рекомендуется протирать тампоном, смоченным в отваре крапивы, тысячелистника и лопуха. Этот же целебный настой можно добавлять в воду при принятии ванны. Не менее эффективен крахмал при лечении атопического дерматита. Его разводят водой и добавляют в теплую ванну. Крахмал обволакивает пораженную кожу, успокаивает ее, облегчает неприятные ощущения.
Профилактика заболевания
Чтобы заболевание проявлялось не так интенсивно, беременной женщине важно придерживаться следующих рекомендаций:
- если аллерген известен, следует исключить любой контакт с ним;
- влажную уборку рекомендуется проводить дважды в день;
- заменить все подушки и одеяла с перьевым наполнителем синтетическими;
- для уменьшения зуда принимайте контрастный душ;
- не вытирайтесь полотенцем, а только промакивайте кожу после принятия ванны или душа;
- не пользуйтесь туалетной водой и другой парфюмерией;
- носите одежду только из натуральных тканей, поскольку синтетика часто вызывает дополнительный зуд;
- обеспечьте себе полноценный отдых и здоровый сон.
Лечение атопического дерматита при беременности может и вовсе не понадобиться, если начать соблюдать представленные профилактические меры еще до беременности. Большую роль в этом вопросе играет питание.
Диета при атопическом дерматите
Не секрет, что многие беременные любят полакомиться вредными продуктами: соленьями, копченостями, маринованными овощами. Но именно они чаще всего и вызывают аллергические реакции и, как следствие, атопический дерматит. При беременности, а особенно при предрасположенности к этому заболеванию, такие продукты следует полностью исключить из своего рациона.
При тяжелой форме атопического дерматита запрещается употребление всего, что может вызвать аллергию. К таким продуктам относятся: молоко, икра и морепродукты, цитрусовые, мед и орехи, малина, клубника, земляника, красная и черная смородина, ежевика, хурма, дыня, какао и шоколад. И старайтесь не отступать от диеты. Это позволит вам избежать зуда и раздражения, улучшить состояние кожи, наслаждаться беременностью, выносить и благополучно родить здорового малыша.
Мнение доктора Комаровского Е. О.
В своих публикациях педиатр затрагивает тему атопического дерматита во время беременности. Он акцентирует внимание на том, что это заболевание носит наследственный характер, а следовательно, ребенок также имеет высокую предрасположенность к нему. Если в семье один или оба родителя страдают экземой или бронхиальной астмой, то и дети будут склонны к ним. Полностью вылечить заболевание во время беременность нельзя. Но способов его контролировать существует достаточно много.
Доктор Комаровский больше акцентирует внимание на симптомах и методах лечения атопического дерматита у детей. Он предупреждает родителей, что первые признаки заболевания могут появляться сразу после рождения. Это прежде всего сухость кожи и зуд. Нужно уделять больше внимания ее увлажнению и поддержанию в оптимальном состоянии.
Атопический дерматит и грудное вскармливание
Многих беременных волнует вопрос о том, совместимы ли эти два понятия. Можно ли женщине с обострением экземы кормить грудью? Противопоказаний для запрета или прекращения грудного вскармливания при атопическом дерматите не существует. Даже если женщине изредка придется применять стероидные мази, то вероятность, что опасные вещества, содержащиеся в них, попадут в молоко, ничтожно мала. Единственная сложность заключается в том, что из-за повышенной чувствительности кожи может возникнуть экзема сосков, которая также подлежит лечению.
Атопический дерматит и беременность - это два понятия, которые часто вызывают беспокойство у будущих мам. Но волноваться совершенно не стоит, ведь это заболевание не может навредить плоду. К тому же оно достаточно хорошо поддается профилактике и лечению.