Подошвенные бородавки: причины возникновения, варианты лечения, советы дерматологов, фото
Бородавки на подошве имеют и другие названия – плантарные бородавки, или шипицы. Они являются доброкачественными новообразованиями. Причины возникновения подошвенных бородавок кроются в вирусе папилломы человека. Чаще всего они появляются у людей молодого возраста. Так как степень онкогенности крайне низкая, то особой опасности эти наросты не представляют. Однако все же следует обратиться к дерматологу. Сегодня существуют новейшие способы иссечения с помощью инструментов. Как и хирургическое вмешательство, они используются только по назначению врача. Эти терапевтические меры сводят к минимуму опасность рецидива, не дают укореняться и размножаться этим кожным образованиям.
Причины появления подошвенных бородавок
У всех видов бородавок одинаковая природа. Среди людей вирус папилломы распространяется контактным путем, а именно через инфицированные клетки дермы. Самой оптимальной является наличие теплой и влажной среды, потому чаще всего человек заражается в:
- спортивном зале;
- бассейне;
- бане;
- сауне.
Если иммунная система работает нормально, то вирус никак себя не проявляет, находится в скрытом состоянии. При малейшем сбое иммунитета он начинает активизироваться, и тогда на поверхности кожи появляются такие новообразования.
Помимо сопротивляемости организма риск подцепить эту неприятность увеличивается при воздействии неблагоприятных факторов, ослабляющих иммунитет. Причинами возникновения подошвенных бородавок могут стать:
- постоянное нарушение гигиены;
- бессонница;
- частое утомление и стрессы.
Надо отметить, что его носителями является 70 – 90% людей, а возникает бородавка далеко не у всех. Опасность инфицирования вирусом папилломы зависит от того, в какой стадии активности он пребывает у носителя, а также от характера контакта, который бывает непрямой и прямой. Причинами возникновения подошвенных бородавок могут выступать рукопожатие либо пользование предметами человека, у которого имеются эти образования, к примеру, полотенцем, домашними тапочками.
Кожа состоит из:
- эпидермиса;
- дермы;
- подкожной жировой клетчатки.
Вирус папилломы проникает в кожные ткани и поражает основной слой эпидермиса. В дальнейшем больные клетки размножаются, поднимаются сквозь все слои и размещаются на поверхности, делая кожу ороговевшей и грубой.
Существуют предрасполагающие причины возникновения подошвенных бородавок. Ими являются:
- незначительные ссадины, царапины и трещины слизистой оболочки либо кожных покровов;
- потливость стоп, которая делает кожу рыхлой, что облегчает попадание различной инфекции;
- болезни, при которых эпителий стопы не получает нужного питания, к примеру, атеросклероз и сахарный диабет;
- частое раздражение поверхности кожи разными моющими средствами, ведущее к разрушению защитного слоя кожи;
- тесная обувь, причиняющая дискомфорт. В результате образуются потертости и мозоли, через которые инфекция может попасть в организм;
- посещение общественных мест, где стопы непосредственно контактируют с вероятно зараженным полом.
Еще почему появляются подошвенные бородавки? Заразиться вирусом папилломы человека, из-за которого могут возникнуть эти новообразования, можно делая в маникюрном салоне педикюр. Если инструменты для его выполнения не подвергались обработке, такая вероятность заражения очень высока. Причины подошвенных бородавок у детей такие же, как и у взрослых.
Проявления бородавки
Бородавка на подошве выглядит как твердое уплотнение с четко выраженными границами. Наиболее часто она имеет форму овала или круга. Вырастает размером 1-2 см. Над поверхностью кожи выступает на 1-3 см. Кожа в том месте, где она находится, в основном свой цвет не меняет, хотя может стать розовой либо светло-коричневой.
Симптомы и лечение подошвенной бородавки особенно интересны тем, у кого повышен вирус папилломы человека. Она выглядит как маленькая мозоль. Со временем появляется зуд и боли при ходьбе. Вначале это образование гладкое, а через 10-20 дней сверху становится шершавой, приобретает серо-желтый оттенок.
Кожа по краям делается затвердевшей, а на поверхности появляются вкрапления черного цвета, что свидетельствует об образовании тромбов в поверхностных капиллярах. В некоторых случаях в середине бородавки образуется углубление, наподобие кратера. Если вначале такой нарост может быть один, то с течением времени их количество, как и размер, может увеличиться. Возникновение дочерних бородавок говорит о том, что вирус начинает свою высокую активность.
Новообразование проходит и внутрь кожного покрова. Во время ходьбы при трении обувью на нарост приходится давление, вот почему болят подошвенные бородавки. Боль носит пекущий характер.
В некоторых случаях имеет место быть самостоятельное исчезновение подошвенного нароста и при этом на поверхности кожи не остается никаких следов. Однако такое случается редко, поэтому все чаще новобразование причиняет человеку неудобства и резкую боль.
Удаление бородавок
Сегодня существует ряд безопасных и надежных способов удаления. Но надо отметить, что лечение подошвенных бородавок усложняет глубокое проникновение вируса папилломы человека, а именно в базальный слой эпидермиса. Врачи рекомендуют избавляться от этого нароста, когда он:
- кровоточит;
- болит;
- очень быстро растет;
- имеет большие размеры;
- неравномерно окрашен, к примеру, присутствуют вкрапления.
Подошвенные бородавки могут быть удалены несколькими способами, применяется:
- лазерная коагуляция;
- криодеструкция;
- электрокоагуляция;
- радиоволновая хирургия;
- хирургическое иссечение.
Лазерная коагуляция
Сегодня самым распространенным способом лечения является удаление подошвенных бородавок лазером. Во время проведения процедуры пораженное место прижигается послойно, поэтому можно контролировать глубину воздействия. Лазерный луч в тоже время и припаивает сосуды, в результате на участке воздействия кровь не течет.
Бывают разные методы лазерной коагуляции, один из них - углекислотный (CO2) лазер. В этом случае на новообразование воздействуют инфракрасным светом, длина волн которого - 10 600 нм. Минус этого способа заключается в том, что при прижигании возможно повреждение здоровой ткани, так как воздействие осуществляется не избирательно. Отмечается, что результативность метода углекислотным лазером доходит до 70%.
По отзывам о подошвенных бородавках, хорошим способом лечения является импульсный лазер на красителях. При нем выборочно поглощается энергия оксигенированным гемоглобином, длина волн - 586 нм. Здесь в наросте разрушаются расширенные капилляры и активизируется иммунитет. Это все вместе помогает излечиванию. Эффективность лечения достигает приблизительно 95%.
Для метода с применением эрбиевого лазера характерна короткая волна - 2940 нм, поэтому существенно уменьшается вероятность образования шрамов. Результативность этого способа иссечения подошвенных наростов – 75%.
После того как будет проведена процедура лазерного лечения, на больном месте появится корочка. Сдирать ее не нужно, также не надо мазать:
- спиртовыми растворами;
- кремами;
- мазями.
Она через неделю или 10 дней отпадет сама. Необходимо в первые дни следить, чтобы на пораженное место не попадала вода.
У этого способа имеется ряд преимуществ, одно из которых касается быстрого заживления тканей без образования шрамов. Также при удалении бородавки лазером здоровые ткани почти не затрагиваются. Отмечается низкий риск повторения заболевания. Минус – высокая стоимость процедуры.
Криодеструкция
Во время этого процесса по удалению бородавки на подошве на нее воздействуют жидким азотом, температура которого достигает минус 196 градусов. В результате замораживания уничтожаются больные участки кожи, а также стимулируются иммунные силы организма.
Но надо иметь в виду, что если нарост существует уже полгода, результативность удаления криодеструкцией составляет 84%, а те, которые находятся больше чем 6 месяцев, снижается до 39%.
Удаление подошвенных бородавок жидким азотом может проводиться агрессивно, это когда после того как вокруг нароста появляется светлая кайма, на него все равно продолжают воздействовать азотом еще 5-20 секунд.
Также удаление могут выполнять обычным методом. В этом случае жидкий азот наносят до такого состояния, когда вокруг образования появляется светлый ореол, диаметр которого достигает 2-х мм. Как показывают многочисленные исследования, агрессивный способ замораживания – наиболее эффективный, но у него есть и существенный недостаток - болезненность.
Место, где удалена бородавка, становится красным, потом оно отекает. Спустя некоторое время, на этом участке образуется пузырь, внутри которого может содержаться серозная либо геморрагическая жидкость. Приблизительно через неделю после того как он высохнет, появляется корочка, которая сама отпадет в течение 2-х недель. После процедуры удаления нароста необходимо соблюдать ряд рекомендаций:
- нежелательно вскрывать образовавшийся пузырь;
- на больное место не нужно приклеивать лейкопластырь;
- 2 раза в день надо обрабатывать 2% салициловым спиртом;
- исключить попадание воды.
Обработанный участок следует, не перетягивая, забинтовать стерильным бинтом. Такие действия уберегут больное место от возможных загрязнений и повреждений. К положительным сторонам метода криодеструкции относится то, что после заживления на коже не остается рубцов. Процедура выполняется без местной анестезии и длится 1-2 минуты.
Данный способ имеет и свои недостатки. При нем существует высокая вероятность повторного образования нароста, это если действие жидким азотом проводилось поверхностно. После воздействия холодом на обработанном участке может отмечаться местная гипер- либо гипопигментация. В случае когда прижигание выполнено слишком глубоко, существует опасность образования шрамов.
Электрокоагуляция
Удаление подошвенных бородавок возможно и воздействием тока высокой частоты. Такой метод проводится под местным обезболиванием. На больной участок накладывается коагуляционная петля, в результате воздействия на нарост электрическим током, бородавка погибает. Также происходит припаивание сосудов, в итоге исключено кровотечение. Образовавшаяся после процедуры плотная корочка отпадет сама в течение 10 дней.
После удаления подошвенной бородавки нужно стараться избегать попадания на пораженное место мыльных средств и воды. Не надо трогать, а тем более срывать корочку. Первую неделю 1 раз в день рекомендуется обрабатывать место антисептическим раствором, можно воспользоваться йодинолом или раствором Люголя.
Плюс этого метода в том, что стоимость вполне доступна для каждого человека. На выполнение процедуры уходит не больше 1 минуты.
Но электрокоагуляция может использоваться для удаления неглубоких бородавок, имеющих маленькие размеры. Если воздействию подвергаются глубокие слои, то в результате заживления возможно появление рубцов, а при поверхностном проведении процедуры бородавка может появиться повторно.
Радиоволновая хирургия
Во время этого способа лечения используется специальный электрод, который излучает высокочастотные радиоволны - 3,8 – 4,0 МГц. Когда на подошвенную бородавку воздействуют высокой температурой, то испаряются клетки, которые поражены вирусом папилломы человека. В результате прижигания сосудов становится невозможным кровотечение. Формирующаяся на пораженном месте корочка отпадает самостоятельно на протяжении недели либо 10 дней. На стадии заживления в первые дни противопоказано мочить прижигаемое место, самому срывать корочку.
У метода есть ряд плюсов, один из которых заключается в том, что во время процедуры почти не затрагиваются здоровые ткани. Риск образования шрамов минимальный. Также отмечается низкий процент возникновения ремиссии. Минус метода - в довольно высокой стоимости процедуры.
Хирургическое лечение
Подошвенная бородавка может быть удалена и хирургическим методом с применением скальпеля. Операция проводится под местным наркозом. После того как нарост будет отсечен, на пораженный участок хирург накладывает швы, снимает их спустя 7-10 дней.
Этот метод используют в тех случаях, когда необходимо избавиться от больших по величине бородавок.
Однако после того как швы будут сняты, на месте остаются рубцы, также есть опасность повторного появления такого образования.
Уход после лечения
Помимо того что нельзя трогать и срывать корочки, а также допускать попадания воды, существуют и другие общие принципы ухода за больным местом. Запрещается место, где было проведено лечение, подставлять под прямые солнечные лучи. Нельзя мазать этот участок кожи любыми кремами либо лосьонами.
После того как будут удалены бородавки на подошве, врачи не советуют ходить в общественные:
- бассейны;
- бани;
- сауны.
Рекомендуется прием витаминов A, E и C, которые помогают тканям быстрее зажить, а также способствуют активизации защитных сил организма.
Надо иметь в виду, если после процедуры по удалению этих наростов появились осложнения в виде долгого заживления или воспаления пораженного места, нужно немедленно обратиться к врачу.
Противопоказания для удаления подошвенных бородавок
Имеется несколько причин, по которым эти наросты удалять можно не всем. Есть категория людей, которым делать это категорически запрещается. К противопоказаниям относится наличие:
- сахарного диабета;
- злокачественных опухолей;
- герпеса в стадии обострения;
- инфекционно-воспалительных болезней возле бородавки;
- повышенной температуры тела;
- беременности;
- высокого артериального давления (более 140 на 100 миллиметров).
Салициловая мазь
Бородавки лечатся с применением 60% салициловой мази. Перед этим ноги необходимо распарить и хорошо высушить. Затем на них надо нанести тонкий слой салициловой мази и забинтовать. Процедуру следует проводить через день, пока бородавка не исчезнет.
Эта мазь оказывает следующее действие:
- противовоспалительное;
- антисептическое;
- отшелушивающе-кератолическое.
Поверхностный слой размягчается, растворяется и отторгается, в результате кожа начинает быстрее обновляться.
Оксолиновая мазь
Лечить подошвенную бородавку можно с помощью 3% оксолиновой мази, обладающей сильным противовирусным эффектом. Средство требуется наносить на пораженное место, а сверху приложить вощеную бумагу – она покрыта тонким слоем воска. Процедуру проводят 2-3 раза в день. Курс лечения – 2-3 месяца.
"Виферон"
В состав мази входит витамин Е. "Виферон" обладает иммуномодулирующим и противовоспалительным действием. Также мазь замедляет окисление и усиливает процесс обновления клеток. Лечить этим средством нужно 5-7 дней. На пораженное место его наносят 3-4 раза в день.
"Риодоксол"
Средство "Риодоксол" тонким слоем наносится на предварительно распаренную и хорошо высушенную поверхность поврежденной кожи. Процедуру выполняют каждый день 1-3 раза, пока бородавка не исчезнет. Мазь оказывает противогрибковое и противовирусное действие.
Чистотел
Он признан среди народных лекарственных средств самым эффективным против бородавок. Можно пользоваться соком растения или купить медикаментозный препарат, в который он входит. Перед применением распаривают в горячей воде бородавку и по максимуму удаляют с нее ороговевшую кожу. Затем вокруг нее густо смазывают жирным кремом. Средство наносят на бородавку при помощи тонкой палочки, не затрагивая здоровые участки кожи. Смывать не надо, следует дождаться полного проникновения сока внутрь. Процедуру проводят максимум 2-3 раза в сутки – до полного почернения бородавки. Если это аптечное средство, иногда достаточно и одной процедуры.
Советы дерматологов
Для того чтобы эффективность от лечения бородавок на подошве была максимальной, необходимо выполнять ряд рекомендаций. Одно из них касается обязательной ежедневной гигиены ног. Нельзя носить чужую обувь, в частности, домашние тапочки.
Посмотрев на фото подошвенных бородавок, можно заметить, что они часто возникают при сухой коже стоп. Если кожным покровам не хватает влаги, следует пользоваться питательными и увлажняющими кремами, предназначенными специально для ног, а также делать ванночки. При повышенной потливости обязательно использовать подсушивающие средства, это может быть "Формагель" или "Уротропин".
В общественных бассейнах, саунах и банях нужно ходить в тапочках. Важно выбирать правильную обувь соответствующего размера и из качественных материалов.
Профилактика
Кроме того, что нужно знать о симптомах и лечении подошвенной бородавки, важно обращать внимание на профилактику. К первичной профилактической мере возникновения бородавки на подошве относится предотвращение заражения вирусом папилломы человека. Особенно это касается обязательного ношения личной обуви в местах общего пользования. Большое значение имеет:
- регулярный педикюр;
- пилинг стоп;
- обработка конечностей размягчающими препаратами.
Людям, у которых стопы деформированы, нужно пользоваться:
- разгрузочными корректорами;
- ортезами;
- ортопедическими стельками.
Те, у кого ноги сильно потеют, должны подбирать для себя обувь, пошитую из натуральных материалов. Вторичная профилактика состоит в том, что врач помимо удаления бородавки на подошве прописывает пациенту иммунокорректоры и противовирусные препараты.