Герпетиформный дерматит Дюринга: причины, симптомы и лечение

Кожа представляет собой самый большой человеческий орган, поэтому список недугов, связанных с нею, достаточно велик. Кожный покров выполняет защитную, иммунную функции, регулирует температуру, водный баланс. Поэтому так важно обезопасить себя от различных заболеваний, соблюдая методы профилактики. Одним из кожных недугов является герпетиформный дерматит Дюринга, причину развития которого на данный момент медики не нашли. Что он собой представляет и как лечится, рассмотрим в данной статье.

Описание

Дерматит Дюринга представляет собой рецидивирующую болезнь, которая поражает верхний слой эпидермиса в виде сыпи. Очень неприятный недуг. Иногда заболевание называют герпетическим дерматитом. Оно была выявлена в девятнадцатом столетии ученым Дюрингом. Недуг имеет волнообразное течение, поскольку рецидивы чередуются с ремиссией.

Этиология

Ограничений по возрасту и полу герпетиформный дерматит не имеет. Чаще всего он проявляется у мужчин в возрасте от тридцати до сорока лет. Особенностью заболевания является то, что этим недугом человек может страдать длительный период времени (до тридцати лет). Дерматит в некоторых случаях представляет собой реакцию кожи на злокачественную опухоль внутренних органов в организме.

Виды

Известно, что герпетиформный дерматит делится на несколько разновидностей. Что они собой представляют? Итак:

Буллезный дерматит проявляется в виде шелушащихся пузырей, содержащих жидкость серозного характера. При вскрытии волдыри на коже образуют эрозивные поверхности, которые позже покрываются коркой и заживают.
Уртикароподобный дерматит проявляется в виде круглых красных пятен с четкими границами и гладкой поверхностью.
Везикулезный дерматит характеризуется появлением мелких водянистых элементов (везикул).
Папулёзный дерматит представляет собой образование плотных узлов на эритематозных участках кожного покрова. Они вызывают болезненные ощущения.

Причины

Сегодня медицине не известны точные причины развития данного недуга. Медики считают, что болезнь могут вызывать такие факторы: наследственная предрасположенность, наличие онкологии или вирусных заболеваний, нарушение иммунной и эндокринной систем, воспаления ЖКТ, увеличенная чувствительность к йоду, наличие глистов и прочее. При этом риск прогрессирования заболевания увеличивается при интоксикациях организма, вакцинации, лимфогранулематозе, истощении как нервном, так и физическом, а также при перенесенных вирусных инфекциях.

Симптомы

Обычно недуг развивается остро. Изначально появляется полиморфная сыпь, увеличивается температура тела, появляется слабость, зуд и покалывание на пораженных участках. Сыпь при этом может возникать везде, кроме ладоней и подошв. Чаще всего наблюдается на разгибательных поверхностях рук и ног, ягодицах, пояснице, плечах и лопатках. На ладонях зачастую возникают большие пятна в результате кровоизлияний внутри кожи. Они начинают зудеть и жечь. Слизистые оболочки не поражаются, но иногда можно наблюдать внутри рта пузыри, которые затем перерастают в эрозии.

Полиморфная сыпь связана с образованием на коже пятен, пузырей и папул. Через некоторое время появляются волдыри на коже, затем эрозии и корочки. При их заживлении на кожном покрове остаются рубцы. Пятна имеют контур и форму, гладкую поверхность, что часто покрыта кровянистыми корочками. Со временем они становятся похожи на волдыри, которые растут и постепенно сливаются, превращаясь в синюшные очаги, покрытые пузырьками. Также пятна могут перерастать в красные папулы. Везикулы иногда имеют небольшой размер. Они вмещают прозрачную жидкость, которая может помутнеть, указывая на наличие инфекции. Пузырьки со временем лопаются, подсыхают, образуя корочки. При расчесывании возникает снятие корок и образование эрозий. Острые периоды недуга сменяются ремиссиями. Так может происходить на протяжении длительного периода времени. При этом герпетиформный дерматит симптомы имеет следующие: увеличение температуры, нарушение сна и прочее.

У беременных

У женщин, которые ждут ребенка, заболевание проявляется на третьем или четвертом месяце беременности. Появляются на коже конусовидные везикулы, содержащие прозрачную жидкость или гной. Кожа при этом воспаляется и краснеет, появляется зуд и жжение. Через несколько дней везикулы лопаются, подсыхают и образуют корочки.

Диагностика

При подозрениях на то, что человек имеет герпетиформный дерматит Дюринга, ему проводят йодную пробу. На здоровый участок кожного покрова кладут компресс с мазью из йодида калия 50%. Через двое суток его снимают. Если обнаружилось покраснение, возникла сыпь, можно утверждать о наличии заболевания Дюринга. При отрицательной реакции пробу повторяют через сорок восемь часов. Также проводят анализ крови, при котором выявляется множество эозинофилов. Но самым надежным методом диагностики является гистологический анализ пораженных участков кожи. Проводят исследование РИФ. Пациентам преклонного возраста проводят дополнительное исследование на исключение онкологического заболевания внутренних органов. Для этого применяют УЗИ, рентгенографию, КТ и прочее. Медики исследуют также щитовидную железу, часто нарушенную при наличии заболевания. Проводят анализ и на иммуноглобулин А.

Лечение

Всегда герпетиформный дерматит лечение требует у дерматолога.

Врач назначает терапию медикаментами, содержащими сульфины. Например, «Сульфасалазином» или «Диафенилсульфоном». Такие препараты принимаются циклами по пять дней с перерывами в три дня. Если данная терапия оказывается неэффективной, врачи используют кортикостероиды и антигистаминные средства. Это могут быть «Преднизолон», «Цетиризин» и прочее. Местное лечение недуга предполагает применение ванн с раствором марганца, вскрытие и обработку пузырей, наложение мазей и аэрозолей. Также герпетиформный дерматит требует соблюдения диеты, исключающей употребление злаковых и продуктов, содержащих йод. Поскольку данное заболевание является хроническим, следить за питанием необходимо всю жизнь. При этом множество продуктов придется полностью исключить из рациона.

Можно воспользоваться и народной медициной, приготовив себе мазь от высыпаний. Для этого берут две части свиного жира (нутряного), одну часть травы красавки. Жир топят, траву измельчают и все перемешивают. Смесь ставят в духовой шкаф и томят при самой высокой температуре. Далее ее процеживают, остужают и смазывают каждый день кожный покров, пораженный недугом. Можно использовать и настой из трав. Чтобы его приготовить, необходимо взять по одной ложке столовой пижмы, тысячелистника, можжевельника, крапивы и календулы. Смесь заливают полулитром водки и настаивают десять дней в темном месте. Затем настойку процеживают и протирают средством пораженную кожу.

Профилактика

Для того чтобы герпетиформный дерматит проявлял симптомы в меньшей степени, необходимо постоянно следить за своим питанием. Как уже упоминалось выше, нельзя употреблять продукты, содержащие йод, а также злаки. При этом врачи рекомендуют постоянно находиться под их наблюдением и регулярно проводить обследование организма, поскольку возможно появление осложнений в виде возникновения вторичной инфекции. Берегите себя! И будьте здоровы!