Боль внизу в животе, отдает в пах: возможные причины

• 29 Ноября, 2018
• Другие состояния
• Натали М

Боль внизу живота, отдает в пах которая, чаще всего встречается у женщин, нежели у представителей сильного пола. В большинстве случаев возникновение такой болезненности обуславливается наличием гинекологических проблем. Если боль внизу живота отдает в пах, то это происходит по причине раздражения рецепторов внутренних органов. Как правило, данная болезненность провоцируется воспалительным процессом, наличием опухоли, травм, спаек, а также рубцовых изменений. Кроме того, боль внизу живота, отдавая в пах, может иррадиировать, проявляясь не локально, а на небольшом расстоянии от пораженных органов. Давайте более подробно ознакомимся с тем, по каким причинам может возникнуть данный неприятный симптом.

Органы, расположенные внизу живота

Чтобы точно ответить на вопрос, по каким причинам возникает боль внизу живота и отдает в пах, следует разобраться в том, какие конкретно органы расположены в данной области.

Слева расположена нисходящая сигмовидная ободочная кишка. Справа располагается восходящая слепая ободочная кишка с червеобразным отростком, который называется аппендиксом. В зоне пупка располагается поперечно-ободочная кишка, а между лобком и пупком находится тонкий кишечник. В паху справа и слева расположены паховые каналы, некоторые мочеточники, у женщин в данной области располагаются также яичники. Над лобком у представительниц прекрасного пола имеется матка, мочевой пузырь, а у мужчин здесь располагается предстательная железа, семявыносящие протоки и семенные пузырьки.

Возможные причины

Таким образом, локальная болезненность в животе может быть связана с заболеваниями этих органов. Довольно часто, если боль в животе отдает в пах, причиной этого является перитонит, представляющий собой воспаление брюшины. Подобный симптом может возникнуть при остром хирургическом состоянии: перфорация стенок желудка, кишечника или желчного пузыря. Кроме того, если боль в животе отдает в пах, то это может указывать на наличие кишечной непроходимости.

Иррадиация болезненности внизу живота является характерной для заболеваний почек и почечной колики. Иногда болезненные ощущения возникают в животе по причине инфаркта миокарда. Сильная и резкая боль внизу живота ближе к паху возникает при расслаивающей аневризме брюшной области аорты, а также при блокировке кишечной артерии.

При ЗППП

При ЗППП болезненность ощущается над областью лобка, в зоне паха, а также в пояснице. Как правило, боль бывает постоянной, тянущей, а также отдающей во внутреннюю часть бедер. Интенсивность болезненности может нарастать, а зависеть она будет от стадии распространенности воспалительного процесса. Помимо боли внизу живота, в области паха, у пациента также изменяется цвет и увеличивается количество выделений из влагалища или уретры. При развитии специфического уретрита и цистита также появляется жжение в мочевом пузыре и уретре, особенно данный неприятный симптом сильно ощущается в конце и начале мочеиспускания.

По мере разрастания области распространения инфекции воспалительный процесс также переходит на мочеточники, внутренние половые органы и почки. В таком случае боли внизу живота отдают слева и справа в область поясницы. При таком недуге, как восходящее генитальное инфицирование, в процесс также вовлекается эндометрий, а затем серозный и мышечные слои матки. Болезненные рецепторы располагаются тонким кольцом лишь внутри цервикального канала, а также в зоне внутренних отверстий на фаллопиевых трубах. Само тело матки и ее шейка к боли абсолютно нечувствительны.

На этапе метрита и эндометрита болезненные ощущения в основном являются отраженными, весьма часто ноющими, ощущаются во внутренней стороне бедер и в пояснице. Местная ноющая боль внизу живота, в паху значительно усиливается, если при этом воспаляется клетчатка около матки, а также нервное тазовое сплетение.

Пиелонефрит и цистит

Данные заболевания являются последствиями восходящей урогенитальной инфекции. Одним из симптомов этих недугов является тянущая боль внизу живота и в паху. Параллельно с этим ломящие боли появляются в пояснице. Обязательно данные симптомы сочетаются с нарушениями относительно мочеиспускания. При гнойном процессе температура тела повышается до 39 градусов, а также резко увеличивается интоксикация. Главная нагрузка приходится на почки и печень, имеется вероятность развития функциональной недостаточности данных органов, а также летального исхода.

Энтерит и колит

По каким же еще причинам может возникнуть боль внизу живота, в паху в левой или правой области? Часто данный симптом возникает при колите и энтерите, которые представляют собой воспалительный процесс тонкого или толстого кишечника. Помимо резкой болезненности на уровне пупка, а также ниже, появляется диарея. Во время колита количество каловых масс является небольшим, иногда в них замечается примесь густой слизи и крови, позывы к дефекации являются частыми.

При энтерите у пациента наблюдаются частые позывы к дефекации, массы при этом полужидкие или жидкие. Вообще, в норме обратное всасывание жидкости должно происходить в тонком кишечнике, а в случае воспалительного процесса наблюдается усиленное выведение воды. Опасность данной болезни заключается в том, что пациент теряет большое количество ионов калия и воды, что может стать причиной летального исхода.

Мегаколон

Мегаколон представляет собой увеличение толстого кишечника по ширине и длине, а также уплотнение его стенок. Довольно часто данное заболевание является врожденным. Характерными признаками считаются: хронические запоры, затруднение дефекации, а также боль внизу живота. Пациент нуждается в особых условиях, так как в общественных местах или в дороге он не может физически опорожниться по причине моральной неподготовленности. Одним из последствий длительных запоров является интоксикация, проявляющаяся в виде проблемы с кожным покровом, волосами. На коже при этом образуется раздражение, гнойнички, преждевременные морщины, она приобретает тусклый цвет. Волосы секутся, плохо растут, выпадают в большом количестве. После этого может возникнуть аллергическая реакция, развиться невроз. В случае отвердевания каловых масс в стенках толстого кишечника появляются пролежни, а будущем они могут привести к образованию спаек или перфорации кишки.

Аппендицит

Если возникли боли внизу живота, паху в правой части, то это может говорить о воспалении червеобразного отростка, который называется аппендиксом. Сначала болезненность локализуется в зоне пупка, после чего перемещается немного ниже и правее. У человека может появиться однократная рвота, температура тела повышается до 38 градусов. Клинические особенности аппендицита могут быть весьма разнообразными, данный недуг может имитировать любое заболевание органов, находящихся в брюшной полости. Уровень боли в животе будет варьироваться в зависимости от стадии воспалительного процесса, а также от расположения аппендикса по отношению к слепой кишке. При атипичном положении отростка болезненность может отдавать в область поясницы или вообще ощущаться лишь в тазобедренном суставе.

Непроходимость кишечника

Резкая внезапная боль может возникнуть при приступе кишечной колики. Изначально болезненные ощущения появляются в зоне пупка, после чего становятся обширными и могут отдавать в область паха или поясницу. Непроходимость кишечника всегда сочетается с нарушением отхождения газов, а также задержкой стула. Параллельно с этим появляется повторная рвота и тошнота.

Паховая грыжа

Данный недуг может быть приобретенным или врожденным. Причиной его является недоразвитость или слабость мышечных стенок живота. Благодаря анатомическим особенностям у мужчин вероятность развития данного заболевания составляет около 30 %. У женщин паховая грыжа диагностируются только лишь в 3 % случаев. Приобретенную грыжу специалист может определить по видимому выпячиванию в паху, впервые появляющемуся после поднятия какого-то тяжелого предмета. На начальной стадии развития недуга грыжу небольшого размера можно легко вправить.

Невправимые грыжи представляют собой наиболее серьезный риск для организма человека. Дело в том, что такой грыжевой мешок способен лопнуть, а его содержимое при этом – вытечь. Принимая во внимание тот факт, что в грыжевом мешке располагаться могут петли кишечника, имеется риск развития перитонита и образования необходимости.

Лимфаденит

Воспалительный процесс паховых лимфатических узлов может возникнуть при воспалении мышц или суставов ноги, при ЗППП, цистите, аднексите. Кроме того, паховые лимфатические узлы метастазируют в злокачественные новообразования органов малого таза, мышц и костей ног. При воспалительном процессе лимфоузлы увеличиваются в размере, являются подвижными, а при пальпации резко увеличивается болезненность. Если имеет место быть метастаза, то лимфатические узлы часто спаяны между собой или с окружающими тканями. Но болезненность в данном случае будет не столь выраженной.

Воспаление тазобедренного сустава

По каким же причинам еще может возникнуть боль в животе, которая отдает в область паха? Данный симптом возникает при воспалительном процессе тазобедренного сустава. Параллельно с болью увеличивается местная температура тела, появляется покраснение и отечность. Во время движения болезненность усиливается.

Болезненность в паху у мужчин

Часто данный признак встречается при воспалительном процессе семенных пузырьков, а также придатков яичника. Кроме того, боль в паху у представителей сильного пола возникает при липоме семенных канатиков или при генитальном герпесе. Частой причиной такой болезненности является крипторхизм, представляющий собой врожденный дефект, во время которого в мошонку не опускаются яички, располагаются в паховых каналах. Данный недуг может быть двусторонним или односторонним. В раннем возрасте можно произвести корректирующую операцию, а среди взрослых необходимо удалять неполноценное яичко. В случае одностороннего крипторхизма не страдает функция оплодотворения, а при двустороннем мужчина является бесплодным.

Боль в области паха слева

Данный симптом может возникнуть при гематоме, представляющей собой скопление крови после пункции или локальной травмы. Кроме того, болезненность слева в паху возникает при гнойных затеках из поясничной зоны. Варикозные узелки подкожной большой вены, а также аневризма бедренной артерии в большинстве случаев образуются с левой стороны, проявляясь в виде болезненности в зоне паха.

Боли на фоне задержки менструации

Болезненность, которая возникает на фоне задержки месячных, может выступать в качестве признака внематочной беременности. В случае если оплодотворенная яйцеклетка перебралась в маточную трубу, а зародыш развивается, то на сроке около 9 недель труба начинает разрываться. В данный момент женщина ощущает резкую и сильную болезненность внизу живота, которая часто отдает в пах, после чего открывается внутреннее кровотечение. Некоторая часть крови при этом может выделиться через влагалище. Большинство женщин терпят до последнего, пока они не теряют от кровопотери сознание. Лечение в данном случае является исключительно хирургическим. Во время этого удаляется поврежденная маточная труба, останавливается кровотечение, а при необходимости осуществляется переливание крови.

Как видите, существует множество различных причин, по которым может возникнуть боль внизу живота, отдает в пах которая или поясницу. Если вы начали ощущать сильную болезненность, в обязательном порядке следует пройти обследование, так как данный симптом может оказаться признаком какого-то серьезного заболевания.